Meralgia Parestesica

La meralgia parestesica è una condizione che provoca formicolio, intorpidimento e bruciore alla coscia esterna. È causata dalla compressione del nervo che fornisce sensibilità alla pelle che ricopre la coscia. La meralgia parestesica è anche nota come intrappolamento del nervo cutaneo femorale laterale. Abbigliamento attillato, obesità o aumento di peso e gravidanza sono cause comuni di meralgia parestesica. Ma la meralgia parestesica può anche essere dovuta a un trauma o a una malattia come il diabete. La meralgia parestesica spesso può essere alleviata con misure conservative, incluso indossare abiti più larghi. Se i sintomi non vengono alleviati da queste misure, il trattamento può includere farmaci. Raramente, è necessario un intervento chirurgico.

La meralgia parestesica può causare questi sintomi nella parte esterna della coscia:

• Formicolio.
• Dolore urente.
• Riduzione della sensibilità o intorpidimento.
• Ipersensibilità e dolore anche al minimo contatto. Questi sintomi si verificano comunemente su un lato del corpo e potrebbero intensificarsi dopo aver camminato o essersi stati in piedi. Consultare il proprio medico se si manifestano sintomi di meralgia parestesica.

La meralgia parestesica si verifica quando il nervo cutaneo femorale laterale viene compresso o pizzicato. Il nervo fornisce sensibilità alla superficie della coscia esterna. Il nervo influenza solo la sensibilità e non compromette la capacità di utilizzare i muscoli della gamba. Nella maggior parte delle persone, questo nervo passa attraverso l'inguine fino alla coscia superiore senza problemi. Ma nella meralgia parestesica, il nervo cutaneo femorale laterale viene intrappolato. Spesso il legamento inguinale pizzica il nervo. Questo legamento corre lungo l'inguine dallo stomaco alla coscia superiore. Le cause comuni di questa compressione includono qualsiasi condizione che aumenti la pressione sull'inguine, tra cui: Abbigliamento attillato, come cinture, corsetti e pantaloni stretti. Obesità o aumento di peso. Indossare una pesante cintura portautensili. Gravidanza. Accumulo di liquidi nell'addome che causa un aumento della pressione addominale. Tessuto cicatriziale vicino al legamento inguinale a causa di lesioni o interventi chirurgici precedenti. Anche una lesione nervosa può causare meralgia parestesica. La lesione nervosa può essere dovuta a diabete, trauma post-operatorio o lesione da cintura di sicurezza dopo un incidente stradale.

I seguenti fattori potrebbero aumentare il rischio di meralgia parestesica:

• Diabete. Il danno ai nervi correlato al diabete può portare alla meralgia parestesica.
• Età. Le persone di età compresa tra 30 e 60 anni hanno un rischio maggiore.

Il suo professionista sanitario può diagnosticare la meralgia parestesica in base alla sua storia clinica e a un esame fisico. Potrebbe essere necessario un esame per verificare la sensibilità della coscia. I suoi professionisti sanitari potrebbero anche chiederle di descrivere il dolore e di tracciare l'area intorpidita o dolente sulla coscia.

Altri esami possono includere test di forza e test dei riflessi per aiutare a escludere altre cause dei suoi sintomi.

Gli esami possono anche cercare un problema con la radice nervosa o un danno al nervo femorale, noto come neuropatia. Il suo professionista sanitario potrebbe raccomandare:

• Studi di imaging. Le alterazioni correlate alla meralgia parestesica non appariranno sulla radiografia. Tuttavia, le immagini dell'anca e dell'area pelvica potrebbero essere utili per escludere altre condizioni come causa dei suoi sintomi.

  Una TC o una RMN potrebbero essere prescritte se il suo professionista sanitario sospetta che un tumore possa essere la causa dei suoi sintomi.

• Elettromiografia. Questo esame misura le scariche elettriche prodotte nei muscoli per aiutare a valutare e diagnosticare le condizioni muscolari e nervose. Un ago sottile chiamato elettrodo viene inserito nel muscolo per registrare l'attività elettrica. Questo esame potrebbe essere necessario per escludere altri disturbi.

• Studio di conduzione nervosa. Elettrodi a cerotto vengono posizionati sulla pelle per stimolare il nervo con un impulso elettrico lieve. L'impulso elettrico aiuta a diagnosticare i nervi danneggiati. Può essere eseguito un confronto del nervo cutaneo femorale laterale su ciascun lato. Questo esame potrebbe essere eseguito principalmente per escludere altre cause dei sintomi.

• Blocco nervoso. L'alleviazione del dolore ottenuta dall'iniezione di anestetico nella coscia, dove il nervo cutaneo femorale laterale vi penetra, può confermare che si soffre di meralgia parestesica. L'imaging a ultrasuoni potrebbe essere utilizzato per guidare l'ago.

Studi di imaging. Le alterazioni correlate alla meralgia parestesica non appariranno sulla radiografia. Tuttavia, le immagini dell'anca e dell'area pelvica potrebbero essere utili per escludere altre condizioni come causa dei suoi sintomi.

Una TC o una RMN potrebbero essere prescritte se il suo professionista sanitario sospetta che un tumore possa essere la causa dei suoi sintomi.

Per la maggior parte delle persone, i sintomi della meralgia parestesica migliorano nel giro di qualche mese. Il trattamento si concentra sulla riduzione della compressione nervosa. Misure conservative Le misure conservative includono: Indossare abiti più larghi. Perdere peso in eccesso. Assumere antidolorifici da banco. Questi potrebbero includere acetaminofene (Tylenol e altri), ibuprofene (Advil, Motrin IB e altri) o aspirina. Farmaci Se i sintomi persistono per più di due mesi o se il dolore non scompare con le misure conservative, il trattamento potrebbe includere: Iniezioni di corticosteroidi. Le iniezioni possono ridurre l'infiammazione e alleviare il dolore per un breve periodo. I possibili effetti collaterali includono infezione articolare, danno nervoso, dolore e schiarimento della pelle intorno al sito di iniezione. Antidepressivi triciclici. Questi farmaci potrebbero alleviare il dolore. Gli effetti collaterali includono sonnolenza, secchezza delle fauci, stitichezza e disfunzione sessuale. Gabapentin (Gralise, Neurontin), fenitoina (Dilantin, Phenytek) o pregabalin (Lyrica). Questi farmaci anticonvulsivanti potrebbero aiutare a ridurre il dolore. Gli effetti collaterali includono stitichezza, nausea, vertigini, sonnolenza e stordimento. Chirurgia Raramente, si può prendere in considerazione un intervento chirurgico per decomprimere il nervo. Questa opzione è riservata solo alle persone con sintomi molto dolorosi e di lunga durata. Richiedi un appuntamento Si è verificato un problema con le informazioni evidenziate di seguito. Invia nuovamente il modulo. Da Mayo Clinic alla tua casella di posta Iscriviti gratuitamente e resta aggiornato sugli avanzamenti della ricerca, consigli per la salute, argomenti di salute attuali ed esperienza nella gestione della salute. Fai clic qui per un'anteprima dell'e-mail. Indirizzo e-mail 1 Errore Il campo e-mail è obbligatorio Errore Includi un indirizzo e-mail valido Ulteriori informazioni sull'utilizzo dei dati da parte di Mayo Clinic. Per fornirti le informazioni più pertinenti e utili e comprendere quali informazioni sono utili, potremmo combinare le informazioni sull'utilizzo di e-mail e siti Web con altre informazioni che abbiamo su di te. Se sei un paziente di Mayo Clinic, ciò potrebbe includere informazioni sanitarie protette. Se combiniamo queste informazioni con le tue informazioni sanitarie protette, tratteremo tutte queste informazioni come informazioni sanitarie protette e utilizzeremo o divulgheremo tali informazioni solo come stabilito nella nostra informativa sulla privacy. Puoi disattivare le comunicazioni via e-mail in qualsiasi momento facendo clic sul link di annullamento dell'iscrizione nell'e-mail. Iscriviti! Grazie per esserti iscritto! Riceverai presto le ultime informazioni sulla salute di Mayo Clinic che hai richiesto nella tua casella di posta. Spiacenti, si è verificato un errore con la tua iscrizione. Riprova tra qualche minuto Riprova