Tumori Neuroendocrini
Panoramica
I tumori neuroendocrini sono tumori che si originano in cellule specializzate chiamate cellule neuroendocrine. Le cellule neuroendocrine hanno caratteristiche simili a quelle delle cellule nervose e delle cellule produttrici di ormoni.
I tumori neuroendocrini sono rari e possono manifestarsi ovunque nel corpo. La maggior parte dei tumori neuroendocrini si verifica nei polmoni, nell'appendice, nell'intestino tenue, nel retto e nel pancreas.
Esistono molti tipi di tumori neuroendocrini. Alcuni crescono lentamente e altri crescono molto rapidamente. Alcuni tumori neuroendocrini producono un eccesso di ormoni (tumori neuroendocrini funzionali). Altri non rilasciano ormoni o non ne rilasciano abbastanza da causare sintomi (tumori neuroendocrini non funzionali).
La diagnosi e il trattamento dei tumori neuroendocrini dipendono dal tipo di tumore, dalla sua posizione, dal fatto che produca o meno un eccesso di ormoni, dalla sua aggressività e dalla sua eventuale diffusione ad altre parti del corpo.
Sintomi
I tumori neuroendocrini non sempre causano segni e sintomi iniziali. I sintomi che potresti manifestare dipendono dalla posizione del tumore e dalla sua eventuale produzione di ormoni in eccesso. In generale, i segni e i sintomi dei tumori neuroendocrini possono includere: Dolore dovuto a un tumore in crescita Una massa in crescita palpabile sotto la pelle Senso di stanchezza insolito Perdita di peso senza motivo I tumori neuroendocrini che producono ormoni in eccesso (tumori funzionali) possono causare: Arrossamento cutaneo Diarrea Minzione frequente Aumento della sete Vertigini Tremore Eruzione cutanea Fissa un appuntamento con il tuo medico se hai segni o sintomi persistenti che ti preoccupano.
Quando consultare un medico
Prendi un appuntamento con il tuo medico se hai segni e sintomi persistenti che ti preoccupano.
Cause
La causa esatta dei tumori neuroendocrini non è nota. Questi tumori si sviluppano nelle cellule neuroendocrine, che presentano caratteristiche simili a quelle delle cellule nervose e delle cellule produttrici di ormoni. Le cellule neuroendocrine si trovano in tutto il corpo.
I tumori neuroendocrini iniziano quando le cellule neuroendocrine sviluppano alterazioni (mutazioni) nel loro DNA. Il DNA all'interno di una cellula contiene le istruzioni che dicono alla cellula cosa fare. Le alterazioni indicano alle cellule neuroendocrine di moltiplicarsi rapidamente e formare un tumore.
Alcuni tumori neuroendocrini crescono molto lentamente. Altri sono tumori aggressivi che invadono e distruggono il tessuto corporeo normale o si diffondono (metastasi) ad altre parti del corpo.
Fattori di rischio
Il rischio di tumori neuroendocrini è maggiore nelle persone che ereditano sindromi genetiche che aumentano il rischio di cancro. Alcuni esempi includono:
- Neoplasia endocrina multipla di tipo 1 (MEN 1)
- Neoplasia endocrina multipla di tipo 2 (MEN 2)
- Malattia di Von Hippel-Lindau
- Sclerosi tuberosa
- Neurofibromatosi
Diagnosi
Gli esami e le procedure a cui potrebbe essere sottoposto per diagnosticare un tumore neuroendocrino dipenderanno dalla posizione del tumore nel corpo. In generale, gli esami potrebbero includere: Esame fisico. Il medico potrebbe esaminare il corpo per comprendere meglio i segni e i sintomi. Potrebbe palpare la presenza di linfonodi ingrossati o cercare segni che indicano la produzione di ormoni in eccesso da parte di un tumore. Esami per rilevare un eccesso di ormoni. Il medico potrebbe raccomandare analisi del sangue o delle urine per rilevare la presenza di ormoni in eccesso, a volte prodotti dai tumori neuroendocrini. Esami di imaging. Potrebbe essere sottoposto a esami di imaging, come ecografia, TC e risonanza magnetica, per ottenere immagini del tumore. Per i tumori neuroendocrini, a volte le immagini vengono create utilizzando la tomografia a emissione di positroni (PET) con un tracciante radioattivo iniettato in una vena. Procedure per prelevare un campione di cellule per analisi (biopsia). Per prelevare le cellule, il medico potrebbe inserire un tubo sottile e lungo con una luce e una telecamera all'estremità nei polmoni (broncoscopia), nell'esofago (endoscopia) o nel retto (colonscopia), a seconda della situazione. A volte, il prelievo di un campione di tessuto richiede un intervento chirurgico. Se c'è il rischio che il tumore neuroendocrino si sia diffuso ad altre parti del corpo, potrebbe essere sottoposto ad ulteriori esami per determinare l'estensione del cancro. Assistenza presso la Mayo Clinic Il nostro team di esperti della Mayo Clinic può aiutarla con i problemi di salute relativi ai tumori neuroendocrini. Inizi qui Richiedi un appuntamento Si è verificato un problema con le informazioni evidenziate di seguito. Reinviare il modulo. Riceva le competenze oncologiche della Mayo Clinic nella sua casella di posta elettronica. Iscriviti gratuitamente e ricevi una guida approfondita su come affrontare il cancro, oltre a informazioni utili su come ottenere una seconda opinione. È possibile annullare l'iscrizione in qualsiasi momento. Clicca qui per un'anteprima dell'e-mail. Indirizzo e-mail Vorrei saperne di più su Notizie e ricerche sul cancro aggiornate Assistenza e opzioni di gestione del cancro della Mayo Clinic Errore Seleziona un argomento Errore Il campo dell'e-mail è obbligatorio Errore Inserire un indirizzo e-mail valido Indirizzo 1 Iscriviti Ulteriori informazioni sull'utilizzo dei dati da parte della Mayo Clinic. Per fornirle le informazioni più pertinenti e utili e comprendere quali informazioni sono utili, potremmo combinare le informazioni sull'utilizzo dell'e-mail e del sito Web con altre informazioni che abbiamo su di lei. Se è un paziente della Mayo Clinic, ciò potrebbe includere informazioni sanitarie protette. Se combiniamo queste informazioni con le sue informazioni sanitarie protette, tratteremo tutte queste informazioni come informazioni sanitarie protette e le utilizzeremo o divulgheremo solo come stabilito nella nostra informativa sulla privacy. Può scegliere di non ricevere comunicazioni via e-mail in qualsiasi momento facendo clic sul link di annullamento dell'iscrizione nell'e-mail. Grazie per essersi iscritto La sua guida approfondita su come affrontare il cancro sarà presto nella sua casella di posta elettronica. Riceverà inoltre e-mail dalla Mayo Clinic sulle ultime notizie, ricerche e cure sul cancro. Se non riceve la nostra e-mail entro 5 minuti, controlli la cartella SPAM, quindi contatti [email protected]. Spiacenti, si è verificato un problema con l'iscrizione. Riprovare tra qualche minuto Riprova
Trattamento
Le opzioni di trattamento per il tuo tumore neuroendocrino dipenderanno dal tipo di tumore, dalla sua posizione e dal fatto che tu stia manifestando segni e sintomi di un eccesso di ormoni prodotti dal tumore.
In generale, le opzioni di trattamento per il tumore neuroendocrino potrebbero includere:
- Chirurgia. La chirurgia è utilizzata per rimuovere il tumore. Quando possibile, i chirurghi lavorano per rimuovere l'intero tumore e parte del tessuto sano che lo circonda. Se il tumore non può essere rimosso completamente, potrebbe essere utile rimuovere quanto più possibile.
- Chemioterapia. La chemioterapia utilizza farmaci potenti per uccidere le cellule tumorali. Può essere somministrata attraverso una vena del braccio o assunta come pillola. La chemioterapia potrebbe essere raccomandata se c'è il rischio che il tuo tumore neuroendocrino possa ripresentarsi dopo l'intervento chirurgico. Potrebbe anche essere utilizzata per tumori avanzati che non possono essere rimossi con la chirurgia.
- Terapia farmacologica mirata. I trattamenti farmacologici mirati si concentrano su specifiche anomalie presenti all'interno delle cellule tumorali. Bloccando queste anomalie, i trattamenti farmacologici mirati possono causare la morte delle cellule tumorali. La terapia farmacologica mirata è solitamente combinata con la chemioterapia per i tumori neuroendocrini avanzati.
- Terapia con radionuclidi peptidici recettoriali (PRRT). La PRRT combina un farmaco che colpisce le cellule cancerose con una piccola quantità di una sostanza radioattiva. Consente di somministrare radiazioni direttamente alle cellule cancerose. Un farmaco PRRT, il lutezio Lu 177 dotatato (Lutathera), è utilizzato per trattare i tumori neuroendocrini avanzati.
- Farmaci per controllare l'eccesso di ormoni. Se il tuo tumore neuroendocrino rilascia un eccesso di ormoni, il tuo medico potrebbe raccomandare farmaci per controllare i tuoi segni e sintomi.
- Radioterapia. La radioterapia utilizza potenti fasci di energia, come i raggi X e i protoni, per uccidere le cellule tumorali. Alcuni tipi di tumori neuroendocrini possono rispondere alla radioterapia. Potrebbe essere raccomandata se la chirurgia non è un'opzione.
Altri trattamenti potrebbero essere disponibili per te a seconda della tua situazione particolare e del tuo specifico tipo di tumore neuroendocrino.
Essere diagnosticato con un tumore neuroendocrino può essere stressante e travolgente. Con il tempo, troverai modi per affrontare l'angoscia e l'incertezza. Fino ad allora, potresti scoprire che ti aiuta:
- Imparare abbastanza sulla tua diagnosi per prendere decisioni riguardo alle tue cure. Chiedi al tuo medico informazioni sul tuo tumore neuroendocrino, comprese le opzioni di trattamento e, se lo desideri, la tua prognosi. Man mano che impari di più sul tipo di tumore neuroendocrino che hai, potresti diventare più sicuro nel prendere decisioni terapeutiche.
- Rivolgiti a familiari e amici per il supporto. Rimani in contatto con familiari e amici per il supporto. Può essere difficile parlare della tua diagnosi, e probabilmente riceverai una gamma di reazioni quando condividi la notizia. Ma parlare della tua diagnosi e trasmettere informazioni sul tuo cancro può aiutarti ad affrontare la situazione — e lo stesso vale per le offerte di aiuto pratico che spesso ne derivano.
- Connettiti con altre persone con tumori neuroendocrini. Considera di unirti a un gruppo di supporto, sia nella tua comunità che su internet. Un gruppo di supporto di persone con la stessa diagnosi può essere una fonte di informazioni utili, consigli pratici e incoraggiamento.
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