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Disturbo Da Incubi

Panoramica

Un incubo è un sogno inquietante associato a sentimenti negativi, come ansia o paura, che ti sveglia. Gli incubi sono comuni nei bambini, ma possono verificarsi a qualsiasi età. Gli incubi occasionali di solito non sono motivo di preoccupazione.

Gli incubi possono iniziare nei bambini tra i 3 e i 6 anni e tendono a diminuire dopo i 10 anni. Durante l'adolescenza e la giovane età adulta, le ragazze sembrano avere incubi più spesso dei ragazzi. Alcune persone li hanno da adulti o per tutta la vita.

Sebbene gli incubi siano comuni, il disturbo da incubi è relativamente raro. Il disturbo da incubi si verifica quando gli incubi si verificano spesso, causano disagio, interrompono il sonno, causano problemi con il funzionamento diurno o creano paura di addormentarsi.

Sintomi

È più probabile che tu faccia un incubo nella seconda metà della notte. Gli incubi possono verificarsi raramente o più frequentemente, anche più volte a notte. Gli episodi sono generalmente brevi, ma ti causano il risveglio e tornare a dormire può essere difficile. Un incubo può includere queste caratteristiche:

  • Il tuo sogno sembra vivido e reale ed è molto sconvolgente, spesso diventando più inquietante mentre il sogno si svolge.
  • La trama del tuo sogno è solitamente correlata a minacce alla sicurezza o alla sopravvivenza, ma può avere altri temi inquietanti.
  • Il tuo sogno ti sveglia.
  • Ti senti spaventato, ansioso, arrabbiato, triste o disgustato a causa del tuo sogno.
  • Ti senti sudato o hai un battito cardiaco accelerato mentre sei a letto.
  • Riesci a pensare chiaramente al risveglio e puoi ricordare i dettagli del tuo sogno.
  • Il tuo sogno causa disagio che ti impedisce di riaddormentarti facilmente. Gli incubi sono considerati un disturbo solo se si verificano:
  • Eventi frequenti
  • Grave disagio o menomazione durante il giorno, come ansia o paura persistente, o ansia da letto riguardo all'avere un altro incubo
  • Problemi di concentrazione o memoria, o non riesci a smettere di pensare alle immagini dei tuoi sogni
  • Sonnolenza diurna, affaticamento o poca energia
  • Problemi di funzionamento sul lavoro o a scuola o in situazioni sociali
  • Problemi comportamentali legati all'ora di andare a letto o paura del buio Avere un bambino con disturbo da incubi può causare significativi disturbi del sonno e disagio per i genitori o chi si prende cura di lui. Gli incubi occasionali di solito non sono motivo di preoccupazione. Se tuo figlio ha incubi, puoi semplicemente menzionarli durante un controllo di routine del bambino. Tuttavia, consulta il tuo medico se gli incubi:
  • Si verificano frequentemente e persistono nel tempo
  • Interrompono regolarmente il sonno
  • Causano paura di andare a dormire
  • Causano problemi comportamentali diurni o difficoltà di funzionamento
Cause

Il disturbo da incubi è definito dai medici come una parasomnia, un tipo di disturbo del sonno che comporta esperienze indesiderate che si verificano mentre ci si addormenta, durante il sonno o al risveglio. Gli incubi si verificano di solito durante la fase del sonno nota come sonno REM (Rapid Eye Movement). La causa esatta degli incubi non è nota. Gli incubi possono essere innescati da molti fattori, tra cui: Stress o ansia. A volte le normali tensioni della vita quotidiana, come un problema a casa o a scuola, scatenano incubi. Un cambiamento importante, come un trasloco o la morte di una persona cara, può avere lo stesso effetto. L'ansia è associata a un rischio maggiore di incubi. Trauma. Gli incubi sono comuni dopo un incidente, una ferita, abusi fisici o sessuali o altri eventi traumatici. Gli incubi sono comuni nelle persone che soffrono di disturbo da stress post-traumatico (PTSD). Deprivazione del sonno. Cambiamenti nel proprio programma che causano orari di sonno e veglia irregolari o che interrompono o riducono la quantità di sonno possono aumentare il rischio di incubi. L'insonnia è associata a un aumento del rischio di incubi. Farmaci. Alcuni farmaci, tra cui alcuni antidepressivi, farmaci per la pressione sanguigna, beta-bloccanti e farmaci usati per trattare il morbo di Parkinson o per aiutare a smettere di fumare, possono scatenare incubi. Uso improprio di sostanze. L'uso o l'astinenza di alcol e droghe ricreative può scatenare incubi. Altri disturbi. La depressione e altri disturbi della salute mentale possono essere collegati agli incubi. Gli incubi possono verificarsi insieme ad alcune condizioni mediche, come malattie cardiache o cancro. Avere altri disturbi del sonno che interferiscono con un sonno adeguato può essere associato ad avere incubi. Libri e film spaventosi. Per alcune persone, leggere libri spaventosi o guardare film spaventosi, soprattutto prima di andare a letto, può essere associato ad incubi.

Fattori di rischio

Gli incubi sono più comuni quando i familiari hanno una storia di incubi o altre parasomnie del sonno, come parlare nel sonno.

Complicazioni

Il disturbo da incubi può causare:

  • Sonnolenza eccessiva diurna, che può portare a difficoltà a scuola o al lavoro, o problemi con le attività quotidiane, come guidare e concentrarsi
  • Resistenza ad andare a letto o a dormire per paura di fare un altro brutto sogno
  • Pensieri suicidari o tentativi di suicidio
Diagnosi

Non ci sono test di routine eseguiti per diagnosticare il disturbo da incubi. Gli incubi sono considerati un disturbo solo se i sogni disturbanti causano disagio o impediscono di dormire a sufficienza. Per diagnosticare il disturbo da incubi, il medico esamina la tua storia medica e i tuoi sintomi. La tua valutazione può includere:

  • Esame. Potresti sottoporti a un esame fisico per identificare eventuali condizioni che potrebbero contribuire agli incubi. Se i tuoi incubi ricorrenti indicano un'ansia sottostante, il medico potrebbe indirizzarti a un professionista della salute mentale.
  • Discussione dei sintomi. Il disturbo da incubi viene solitamente diagnosticato sulla base della tua descrizione delle tue esperienze. Il medico potrebbe chiederti della tua storia familiare di problemi di sonno. Il medico potrebbe anche chiedere a te o al tuo partner dei tuoi comportamenti durante il sonno e discutere la possibilità di altri disturbi del sonno, se indicato.
  • Studio del sonno notturno (polisonnografia). Se il tuo sonno è gravemente disturbato, il medico potrebbe raccomandare uno studio del sonno durante la notte per aiutare a determinare se gli incubi sono collegati a un altro disturbo del sonno. I sensori posizionati sul tuo corpo registreranno e monitoreranno le onde cerebrali, il livello di ossigeno nel sangue, la frequenza cardiaca e la respirazione, nonché i movimenti degli occhi e delle gambe mentre dormi. Potresti essere filmato per documentare il tuo comportamento durante i cicli del sonno.
Trattamento

Il trattamento per gli incubi notturni di solito non è necessario. Tuttavia, potrebbe essere necessario un trattamento se gli incubi causano disagio o disturbi del sonno e interferiscono con le attività diurne.

La causa del disturbo da incubi notturni aiuta a determinare il trattamento. Le opzioni di trattamento possono includere:

  • Trattamento medico. Se gli incubi sono associati a una condizione medica sottostante, il trattamento è rivolto al problema sottostante.
  • Trattamento dello stress o dell'ansia. Se una condizione di salute mentale, come stress o ansia, sembra contribuire agli incubi, il medico potrebbe suggerire tecniche di riduzione dello stress, consulenza o terapia con un professionista della salute mentale.
  • Terapia di ripetizione dell'immagine. Spesso utilizzata con persone che hanno incubi a seguito di PTSD, la terapia di ripetizione dell'immagine prevede di cambiare il finale del tuo incubo ricordato mentre sei sveglio in modo che non sia più minaccioso. Quindi ripeti il nuovo finale nella tua mente. Questo approccio può ridurre la frequenza degli incubi.
  • Farmaci. I farmaci sono raramente usati per trattare gli incubi. Tuttavia, i farmaci possono essere raccomandati per incubi gravi associati a PTSD.

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