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Apnea Del Sonno Pediatrica

Panoramica

L'apnea ostruttiva del sonno pediatrica è una condizione in cui la respirazione di un bambino è parzialmente o completamente bloccata durante il sonno. La respirazione può interrompersi brevemente e ricominciare molte volte a notte. La condizione si verifica quando le vie aeree superiori si restringono o vengono bloccate durante il sonno. L'apnea ostruttiva del sonno può presentarsi in modo diverso nei bambini rispetto agli adulti. Gli adulti di solito hanno sonnolenza diurna. I bambini hanno maggiori probabilità di avere problemi comportamentali, come iperattività o difficoltà di attenzione. Anche i fattori di rischio sono diversi. Negli adulti, i principali fattori di rischio sono l'obesità e l'età. Sebbene l'obesità possa svolgere un ruolo nei bambini, il principale fattore di rischio nei bambini è la presenza di tonsille e adenoidi più grandi del normale. Le adenoidi sono due piccole masse di tessuto nella parte posteriore del naso. Le tonsille sono due masse di forma ovale nella parte posteriore della bocca. È importante che gli operatori sanitari individuino e trattino l'apnea ostruttiva del sonno pediatrica il prima possibile. Il trattamento precoce aiuta a prevenire altre condizioni di salute, dette complicanze. Queste possono influenzare la crescita, l'apprendimento, il comportamento e la salute cardiaca dei bambini. Il primo trattamento potrebbe essere un intervento chirurgico per rimuovere le tonsille e le adenoidi ingrossate. Ma alcuni bambini potrebbero migliorare usando dispositivi medici o assumendo farmaci.

Sintomi

Durante il sonno, i sintomi dell'apnea ostruttiva del sonno pediatrica possono includere:

  • Russamento.

  • Pause nella respirazione.

  • Sonno irrequieto.

  • Respiri sibilanti, ansimanti, tosse o soffocamento.

  • Respirazione orale.

  • Sudorazione notturna.

  • Enuresi che inizia dopo un lungo periodo di notti asciutte. I neonati e i bambini piccoli con apnea ostruttiva del sonno non sempre russano. Potrebbero semplicemente avere un sonno disturbato. Durante il giorno, i bambini con apnea del sonno potrebbero:

  • Avere mal di testa al mattino.

  • Respirare attraverso la bocca o avere difficoltà a respirare attraverso il naso.

  • Avere difficoltà di apprendimento e di concentrazione.

  • Avere scarsi risultati scolastici.

  • Presentare problemi comportamentali come iperattività, impulsività o aggressività.

  • Avere una scarsa crescita ponderale.

  • Parlare di sentirsi assonnati o addormentarsi a scuola o durante brevi viaggi in auto o in autobus. Consultare il medico del bambino se il bambino presenta sintomi di apnea ostruttiva del sonno, incluso il russamento frequente.

Quando consultare un medico

Consulti il medico del suo bambino se il suo bambino presenta sintomi di apnea ostruttiva del sonno, incluso il russare frequente.

Cause

L'apnea ostruttiva del sonno pediatrica è causata dal rilassamento dei muscoli nella parte posteriore della gola che bloccano le vie aeree superiori. Nei bambini, questo porta a pause nella respirazione che durano circa il doppio di un respiro tipico. Quando la respirazione si interrompe, questo stimola il cervello a svegliarsi in modo che le vie aeree possano riaprirsi. Questo rende difficile riposare a sufficienza. Diverse condizioni possono aumentare il rischio di blocco delle vie aeree superiori durante il sonno. Comunemente, tonsille ingrossate nella parte posteriore della bocca e adenoidi ingrossate nella parte posteriore del naso possono causare un blocco. Altre possibili cause includono la nascita con un difetto congenito legato alla forma del viso o della testa e alcune condizioni di salute.

Fattori di rischio

Il principale fattore di rischio per l'apnea ostruttiva del sonno pediatrica è l'ingrossamento delle tonsille e delle adenoidi, soprattutto nei bambini più piccoli. Anche l'obesità è un importante fattore di rischio, soprattutto tra gli adolescenti. Altri fattori di rischio per l'apnea del sonno pediatrica includono: Una condizione genetica come la sindrome di Down o la sindrome di Prader-Willi. Difetti congeniti del cranio o del viso. Un gruppo di condizioni chiamate paralisi cerebrale che colpiscono il movimento e la postura. Un gruppo di malattie del sangue ereditarie note come drepanocitosi. Condizioni chiamate malattie neuromuscolari che colpiscono la funzione dei muscoli a causa di problemi ai nervi e ai muscoli del corpo. Anamnesi di basso peso alla nascita. Anamnesi familiare di apnea ostruttiva del sonno.

Complicazioni

Senza trattamento, l'apnea ostruttiva del sonno pediatrica può portare ad altre condizioni di salute definite complicanze. Raramente, l'apnea ostruttiva del sonno pediatrica può causare nei neonati e nei bambini piccoli una minore crescita rispetto a quelli che non presentano la condizione. I bambini che non ricevono trattamento possono anche avere un rischio maggiore di complicanze successive, come: Pressione alta. Colesterolo alto. Livelli di glicemia superiori alla norma che aumentano il rischio di diabete. Altre patologie cardiache e vascolari. Molto raramente, i bambini con determinate condizioni genetiche possono presentare sintomi gravi di apnea ostruttiva del sonno pediatrica. Questi sintomi possono portare alla morte. Ma nella maggior parte dei bambini, il trattamento può aiutare a gestire le complicanze.

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