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Perdita Gestazionale Aborto Spontaneo

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Panoramica

L'aborto spontaneo è la perdita improvvisa di una gravidanza prima della ventesima settimana. Circa il 10-20% delle gravidanze note termina con un aborto spontaneo. Ma il numero effettivo è probabilmente superiore. Questo perché molti aborti spontanei avvengono precocemente, prima che le persone si rendano conto di essere incinte. Il termine aborto spontaneo potrebbe sembrare che qualcosa non andasse nel portare avanti la gravidanza. Questo è raramente vero. Molti aborti spontanei avvengono perché il feto non si sviluppa correttamente. L'aborto spontaneo è un'esperienza piuttosto comune, ma questo non lo rende più facile. Se hai perso una gravidanza, fai un passo verso la guarigione emotiva imparando di più. Comprendi cosa può causare un aborto spontaneo, cosa aumenta il rischio e di quali cure mediche potresti aver bisogno.

Sintomi

La maggior parte dei casi di aborto spontaneo si verifica durante il primo trimestre di gravidanza, che corrisponde alle prime 13 settimane circa. I sintomi possono includere: Sanguinamento vaginale con o senza dolore, incluso sanguinamento leggero chiamato spotting. Dolore o crampi nella zona pelvica o nella parte bassa della schiena. Perdita di fluidi o tessuti dalla vagina. Battito cardiaco accelerato. Se ha espulso tessuto dalla vagina, metta il tessuto in un contenitore pulito. Quindi, porti il contenitore all'ufficio del suo medico o in ospedale. Un laboratorio può esaminare il tessuto per verificare la presenza di segni di aborto spontaneo. Tenga presente che la maggior parte delle persone in gravidanza che presentano spotting o sanguinamento vaginale nel primo trimestre porta a termine una gravidanza di successo. Tuttavia, contatti immediatamente il suo team di assistenza per la gravidanza se il sanguinamento è abbondante o si verifica con dolore crampiforme.

Cause

La maggior parte dei casi di aborto spontaneo si verifica perché il feto non si sviluppa correttamente. Circa la metà o i due terzi degli aborti spontanei nel primo trimestre sono legati a cromosomi in più o in meno. I cromosomi sono strutture presenti in ogni cellula che contengono i geni, le istruzioni su come le persone appaiono e funzionano. Quando un ovulo e uno spermatozoo si uniscono, due serie di cromosomi - una da ciascun genitore - si uniscono. Ma se uno dei due set ha meno o più cromosomi del solito, ciò può portare a un aborto spontaneo. Le condizioni cromosomiche possono portare a: Gravidanza anembrionaria. Questo accade quando non si forma alcun embrione. Oppure l'embrione si forma ma viene riassorbito dal corpo. L'embrione è il gruppo di cellule che si sviluppa in un feto, chiamato anche feto. Morte fetale intrauterina. In questa situazione, si forma un embrione ma smette di svilupparsi. Muore prima che si verifichino sintomi di perdita della gravidanza. Gravidanza molare e gravidanza molare parziale. Con una gravidanza molare, un feto non si sviluppa. Questo accade più spesso se entrambi i set di cromosomi provengono dallo spermatozoo. Una gravidanza molare è legata alla crescita irregolare della placenta, l'organo associato alla gravidanza che fornisce ossigeno e nutrienti al feto. Con una gravidanza molare parziale, un feto può svilupparsi, ma non può sopravvivere. Una gravidanza molare parziale si verifica quando c'è un set extra di cromosomi, chiamato anche triploidia. Il set extra è spesso fornito dallo spermatozoo, ma può anche essere fornito dall'ovulo. Le gravidanze molari e molari parziali non possono continuare perché possono causare gravi problemi di salute. A volte, possono essere legate a cambiamenti della placenta che portano al cancro nella persona incinta. In alcuni casi, avere determinate condizioni di salute può portare a un aborto spontaneo. Alcuni esempi includono: Diabete non controllato. Infezioni. Problemi ormonali. Problemi all'utero o alla cervice. Malattia della tiroide. Obesità. Attività di routine come queste non causano un aborto spontaneo: Esercizio fisico, purché siate in salute. Ma parlate prima con il vostro team di assistenza per la gravidanza. E state lontani da attività che potrebbero causare lesioni, come gli sport di contatto. Rapporti sessuali. Litigi. Uso di pillole anticoncezionali prima di rimanere incinta. Lavoro, a condizione che non siate esposti ad alte dosi di sostanze chimiche o radiazioni dannose. Parlate con il vostro medico se siete preoccupati per i rischi legati al lavoro. Alcune persone che hanno avuto un aborto spontaneo si incolpano. Pensano di aver perso la gravidanza perché sono cadute, hanno avuto una brutta esperienza o altri motivi. Ma il più delle volte, l'aborto spontaneo si verifica a causa di un evento casuale che non è colpa di nessuno.

Fattori di rischio

Diversi fattori aumentano il rischio di aborto spontaneo, tra cui: Età. Se hai più di 35 anni, hai un rischio di aborto spontaneo maggiore rispetto a una persona più giovane. A 35 anni, hai circa il 20% di rischio. A 40 anni, il rischio è di circa il 33-40%. E a 45 anni, varia dal 57% all'80%. Aborti spontanei precedenti. Se hai avuto uno o più aborti spontanei in precedenza, hai un rischio maggiore di perdita della gravidanza. Patologie croniche. Se hai una condizione di salute in corso, come il diabete non controllato, hai un rischio maggiore di aborto spontaneo. Problemi uterini o cervicali. Alcune condizioni uterine o tessuti cervicali deboli, chiamati anche collo dell'utero incompetente, potrebbero aumentare le probabilità di un aborto spontaneo. Fumo, alcol, caffeina e droghe illegali. Le persone che fumano hanno un rischio maggiore di aborto spontaneo rispetto ai non fumatori. Anche l'uso eccessivo di caffeina o alcol aumenta il rischio, così come l'uso di droghe illegali come la cocaina. Peso. Essere sottopeso o sovrappeso è stato collegato a un rischio maggiore di aborto spontaneo. Condizioni genetiche. A volte, uno dei partner può essere sano ma portare un problema genetico che aumenta il rischio di aborto spontaneo. Ad esempio, un partner potrebbe avere un cromosoma unico che si è formato quando i pezzi di due cromosomi diversi si sono attaccati l'uno all'altro. Questo è chiamato traslocazione. Se uno dei due partner porta una traslocazione cromosomica, trasmetterla a un bambino non ancora nato rende più probabile un aborto spontaneo.

Complicazioni

A volte, il tessuto della gravidanza che rimane nell'utero dopo un aborto spontaneo può portare a un'infezione uterina circa 1 o 2 giorni dopo. L'infezione è chiamata aborto settico. I sintomi includono: Febbre superiore a 38 gradi Celsius più di due volte. Brividi. Dolore nella zona inferiore dell'addome. Fluido maleodorante chiamato perdite dalla vagina. Sanguinamento vaginale. Chiamare l'ufficio del proprio medico curante o il pronto soccorso o il triage ostetrico locale in caso di questi sintomi. La malattia può peggiorare rapidamente e diventare pericolosa per la vita senza trattamento. Un forte sanguinamento vaginale, chiamato emorragia, è un'altra complicanza dell'aborto spontaneo. Oltre al sanguinamento, un'emorragia si verifica spesso con sintomi come: Battito cardiaco accelerato. Vertigini dovute a bassa pressione sanguigna. Stanchezza o debolezza dovute a bassi livelli di globuli rossi, detta anche anemia. Rivolgersi immediatamente a un medico. Alcune persone che hanno un'emorragia necessitano di sangue da un donatore o di un intervento chirurgico.

Prevenzione

Spesso, non c'è nulla che si possa fare per prevenire un aborto spontaneo. Invece, concentrati sul prenderti cura di te e del tuo bambino in arrivo: Ricevi cure prenatali regolari durante la gravidanza e subito dopo il parto. Stai lontana dai fattori di rischio di aborto spontaneo, come fumo, alcol e uso di droghe illegali. Prendi un multivitaminico giornaliero. Se hai avuto uno o più aborti spontanei precedenti, chiedi al tuo medico se dovresti assumere aspirina a basso dosaggio. Limita la caffeina. Molti esperti raccomandano di non assumere più di 200 milligrammi al giorno durante la gravidanza. Questa è la quantità di caffeina in una tazza di caffè da 350 ml. Inoltre, controlla le etichette degli alimenti per la quantità di caffeina. Gli effetti della caffeina non sono chiari per il tuo bambino in arrivo e quantità maggiori possono includere aborto spontaneo o parto prematuro. Chiedi al tuo team di assistenza gravidanza cosa è giusto per te. Se hai una condizione di salute a lungo termine, lavora con il tuo team sanitario per tenerla sotto controllo.

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