Contrazioni Ventricolari Premature (Pvc)

Le contrazioni ventricolari premature (CVP) sono battiti cardiaci extra che iniziano in una delle due camere di pompaggio inferiori del cuore (ventricoli). Questi battiti extra interrompono il ritmo cardiaco regolare, causando a volte una sensazione di palpitazione o di battito saltato nel petto.

Le contrazioni ventricolari premature sono un tipo comune di battito cardiaco irregolare (aritmia). Le contrazioni ventricolari premature (CVP) sono anche chiamate:

• Complementi ventricolari prematuri
• Battiti ventricolari prematuri
• Extrassistoli ventricolari

Le contrazioni ventricolari premature occasionali in persone senza malattie cardiache di solito non sono un problema e probabilmente non richiedono trattamento. Potrebbe essere necessario un trattamento se le contrazioni ventricolari premature sono molto frequenti o fastidiose, o se si ha una condizione cardiaca sottostante.

Le contrazioni ventricolari premature spesso causano pochi o nessun sintomo. Ma i battiti extra possono causare sensazioni insolite nel petto, come ad esempio:

• Flutter
• Battito forte o saltellante
• Battiti saltati o mancati
• Maggiore consapevolezza del battito cardiaco

Se avverti palpitazioni, un battito cardiaco accelerato o la sensazione di battiti saltati nel petto, parla con il tuo medico. Un operatore sanitario può stabilire se le sensazioni sono dovute a una condizione cardiaca o ad altri problemi di salute. Segni e sintomi simili possono essere causati da molte altre condizioni, come ansia, basso numero di globuli rossi (anemia), ipertiroidismo e infezioni.

Per comprendere la causa delle contrazioni ventricolari premature (PVC), può essere utile saperne di più su come batte normalmente il cuore.

Il cuore è costituito da quattro camere: due superiori (atri) e due inferiori (ventricoli).

Il ritmo cardiaco è controllato da un pacemaker naturale (il nodo senoatriale) situato nell'atrio destro superiore. Il nodo senoatriale invia segnali elettrici che in genere avviano ogni battito cardiaco. Questi segnali elettrici si muovono attraverso gli atri, facendo contrarre i muscoli cardiaci e pompando il sangue nei ventricoli.

Successivamente, i segnali raggiungono un gruppo di cellule chiamato nodo atrioventricolare (AV), dove rallentano. Questo leggero ritardo consente ai ventricoli di riempirsi di sangue. Quando i segnali elettrici raggiungono i ventricoli, le camere si contraggono e pompano il sangue ai polmoni o al resto del corpo.

In un cuore normale, questo processo di segnalazione cardiaca di solito procede senza intoppi, con una frequenza cardiaca a riposo compresa tra 60 e 100 battiti al minuto.

Alcune scelte di vita e condizioni di salute possono rendere una persona più incline a sviluppare contrazioni ventricolari premature (PVC).

Fattori di rischio per le PVC includono:

• Caffeina
• Tabacco
• Alcol
• Stimolanti come cocaina o metanfetamine
• Esercizio fisico — se si hanno certi tipi di PVC
• Ansia
• Attacco cardiaco
• Cardiopatia, tra cui cardiopatia congenita, coronaropatia, insufficienza cardiaca e un muscolo cardiaco indebolito (cardiomiopatia)

Avere frequenti contrazioni ventricolari premature (PVC) o certi schemi di queste potrebbe aumentare il rischio di sviluppare ritmi cardiaci irregolari (aritmie) o un indebolimento del muscolo cardiaco (cardiomiopatia).

Raramente, quando accompagnate da malattie cardiache, frequenti contrazioni premature possono portare a ritmi cardiaci caotici e pericolosi e possibilmente a morte cardiaca improvvisa.

Per diagnosticare le contrazioni ventricolari premature (PVC), un operatore sanitario di solito ascolterà il tuo cuore con uno stetoscopio. Potrebbero farti domande sulle tue abitudini di vita e sulla tua storia clinica.

Si eseguono esami per confermare una diagnosi di contrazioni ventricolari premature.

Un elettrocardiogramma (ECG o EKG) può rilevare i battiti extra e identificarne il modello e l'origine.

Un elettrocardiogramma (ECG) è un esame rapido e indolore per registrare l'attività elettrica del cuore. Dei cerotti adesivi (elettrodi) vengono posizionati sul torace e talvolta sulle braccia e sulle gambe. I fili collegano gli elettrodi a un computer, che visualizza i risultati del test. Un ECG può mostrare se il cuore batte troppo velocemente, troppo lentamente o per niente.

Se non hai contrazioni ventricolari premature (PVC) molto spesso, un ECG standard potrebbe non rilevarle. Il tuo operatore sanitario potrebbe chiederti di utilizzare un dispositivo ECG portatile a casa per ottenere maggiori informazioni sui tuoi battiti cardiaci. I dispositivi ECG portatili includono:

Il tuo operatore sanitario potrebbe anche raccomandare un test da sforzo. Questo test prevede spesso di camminare su un tapis roulant o di andare in bicicletta statica mentre viene eseguito un ECG. Un test da sforzo può aiutare a determinare se l'esercizio fisico innesca le tue PVC.

• Holter. Questo dispositivo ECG portatile può essere indossato per un giorno o più per registrare l'attività cardiaca durante le attività quotidiane. Alcuni dispositivi personali, come gli smartwatch, offrono monitoraggio ECG portatile. Chiedi al tuo operatore sanitario se questa è un'opzione per te.
• Monitor eventi. Questo dispositivo ECG portatile è progettato per essere indossato fino a 30 giorni o fino a quando non si verifica un ritmo cardiaco irregolare (aritmia) o sintomi. Di solito si preme un pulsante quando si verificano i sintomi. Ma alcuni monitor rilevano automaticamente i battiti cardiaci irregolari e quindi iniziano la registrazione.

La maggior parte delle persone con contrazioni ventricolari premature (PVC) che non hanno malattie cardiache non avranno bisogno di trattamento. Se si soffre di malattie cardiache, le PVC possono portare a problemi del ritmo cardiaco più gravi (aritmie). Il trattamento dipende dalla causa sottostante.

Un operatore sanitario può raccomandare il seguente trattamento per PVC frequenti:

• Modifiche dello stile di vita. Eliminare i fattori scatenanti comuni delle contrazioni ventricolari premature (PVC), come caffeina o tabacco, può ridurre il numero di battiti extra e diminuire i sintomi.
• Farmaci. Possono essere prescritti farmaci per la pressione sanguigna per ridurre le contrazioni premature. Quelli usati per le PVC possono includere beta-bloccanti e calcio-antagonisti. Possono anche essere prescritti farmaci per controllare il ritmo cardiaco se si soffre di un tipo di battito cardiaco irregolare chiamato tachicardia ventricolare o di PVC frequenti che interferiscono con la funzione cardiaca.
• Ablazione con catetere a radiofrequenza. Se i cambiamenti nello stile di vita e i farmaci non aiutano a ridurre le PVC, può essere eseguita una procedura con catetere per arrestare i battiti extra. In questa procedura, un operatore sanitario introduce uno o più tubi sottili e flessibili (cateteri) attraverso un'arteria, di solito nell'inguine, e li guida al cuore. Sensori (elettrodi) sulla punta del catetere utilizzano energia a radiofrequenza (calore) per creare piccole cicatrici nel cuore per bloccare i segnali elettrici irregolari e ripristinare il ritmo cardiaco.

Le seguenti strategie di auto-cura possono aiutare a controllare le contrazioni ventricolari premature (PVC) e migliorare la salute del cuore:

• Tieni traccia dei tuoi fattori scatenanti. Se hai PVC frequenti, può essere utile tenere un diario del giorno e dell'ora dei sintomi. Un diario può aiutare a identificare cibi, bevande o attività che scatenano le contrazioni ventricolari premature.
• Modifica il tuo uso di sostanze. Caffeina, alcol, tabacco e droghe stimolanti sono noti fattori scatenanti delle contrazioni ventricolari premature. Ridurre o evitare tali elementi può ridurre i sintomi delle PVC.
• Gestisci lo stress. L'ansia può scatenare battiti cardiaci irregolari. Trova modi per ridurre lo stress emotivo. Fare più esercizio fisico, praticare la consapevolezza e connettersi con gli altri in gruppi di supporto sono alcuni modi per domare lo stress. Se hai bisogno di aiuto per gestire l'ansia, parla con il tuo medico di strategie e farmaci che potrebbero essere d'aiuto.