Sindrome Premestruale

La sindrome premestruale (SPM) presenta un'ampia varietà di segni e sintomi, tra cui sbalzi d'umore, seno dolente, voglie di cibo, affaticamento, irritabilità e depressione. Si stima che ben 3 donne su 4 in età mestruale abbiano sperimentato qualche forma di sindrome premestruale.

I sintomi tendono a ripresentarsi in modo prevedibile. Tuttavia, i cambiamenti fisici ed emotivi che si verificano con la sindrome premestruale possono variare da appena percettibili a intensi.

Eppure, non bisogna lasciare che questi problemi prendano il sopravvento sulla propria vita. Trattamenti e cambiamenti nello stile di vita possono aiutare a ridurre o gestire i segni e i sintomi della sindrome premestruale.

L'elenco di potenziali segni e sintomi della sindrome premestruale è lungo, ma la maggior parte delle donne ne sperimenta solo alcuni.

Se non sei riuscita a gestire la sindrome premestruale con cambiamenti nello stile di vita e i sintomi della sindrome premestruale stanno influenzando la tua salute e le attività quotidiane, consulta il tuo medico.

Non si conosce esattamente la causa della sindrome premestruale, ma diversi fattori possono contribuire alla condizione:

• Cambiamenti ciclici ormonali. I segni e i sintomi della sindrome premestruale cambiano con le fluttuazioni ormonali e scompaiono con la gravidanza e la menopausa.
• Cambiamenti chimici nel cervello. Le fluttuazioni di serotonina, una sostanza chimica cerebrale (neurotrasmettitore) che si ritiene svolga un ruolo cruciale negli stati d'animo, potrebbero innescare i sintomi della PMS. Quantità insufficienti di serotonina possono contribuire alla depressione premestruale, nonché a stanchezza, voglie di cibo e problemi del sonno.
• Depressione. Alcune donne con sindrome premestruale grave presentano una depressione non diagnosticata, sebbene la depressione da sola non causi tutti i sintomi

Non esistono segni fisici o esami di laboratorio univoci per diagnosticare positivamente la sindrome premestruale. Il medico potrebbe attribuire un particolare sintomo alla sindrome premestruale (PMS) se fa parte del tuo prevedibile schema premestruale.

Per aiutare a stabilire uno schema premestruale, il medico potrebbe chiederti di registrare i tuoi segni e sintomi su un calendario o in un diario per almeno due cicli mestruali. Annota il giorno in cui noti per la prima volta i sintomi della PMS e il giorno in cui scompaiono. Assicurati inoltre di segnare i giorni in cui inizia e termina il ciclo mestruale.

Alcune condizioni possono simulare la PMS, tra cui la sindrome da stanchezza cronica, i disturbi della tiroide e i disturbi dell'umore, come depressione e ansia. Il tuo medico potrebbe ordinare esami, come un test di funzionalità tiroidea o test di screening dell'umore per aiutare a fornire una diagnosi chiara.

Per molte donne, i cambiamenti nello stile di vita possono aiutare ad alleviare i sintomi della sindrome premestruale (PMS). Tuttavia, a seconda della gravità dei sintomi, il medico potrebbe prescrivere uno o più farmaci per la sindrome premestruale.

Il successo dei farmaci nell'alleviare i sintomi varia da donna a donna. I farmaci comunemente prescritti per la sindrome premestruale includono:

• Antidepressivi. Gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) - che includono fluoxetina (Prozac), paroxetina (Paxil, Pexeva), sertralina (Zoloft) e altri - hanno avuto successo nel ridurre i sintomi dell'umore. Gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) sono il trattamento di prima linea per la PMS grave o il disturbo disforico premestruale (PMDD). Questi farmaci vengono generalmente assunti quotidianamente. Ma per alcune donne con PMS, l'uso di antidepressivi può essere limitato alle due settimane precedenti l'inizio delle mestruazioni.
• Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). Assunti prima o all'inizio del ciclo mestruale, i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come ibuprofene (Advil, Motrin IB, altri) o naprossene sodico (Aleve) possono alleviare i crampi e il fastidio al seno.
• Diuretici. Quando l'esercizio fisico e la limitazione dell'assunzione di sale non sono sufficienti a ridurre l'aumento di peso, il gonfiore e il gonfiore della PMS, assumere pillole per l'acqua (diuretici) può aiutare il corpo a eliminare i liquidi in eccesso attraverso i reni. Lo spironolattone (Aldactone) è un diuretico che può aiutare ad alleviare alcuni dei sintomi della PMS.
• Contraccettivi ormonali. Questi farmaci da prescrizione interrompono l'ovulazione, il che può portare sollievo dai sintomi della PMS.