Eiaculazione Retrograda

L'eiaculazione retrograda si verifica quando lo sperma entra nella vescica invece di fuoriuscire dal pene durante l'orgasmo. Sebbene si raggiunga comunque l'orgasmo, potrebbe essere eiaculato pochissimo sperma o addirittura nessuno. A volte questo viene chiamato orgasmo secco.

L'eiaculazione retrograda non è dannosa, ma può causare infertilità maschile. Il trattamento per l'eiaculazione retrograda è generalmente necessario solo per ripristinare la fertilità.

L'eiaculazione retrograda non pregiudica la capacità di ottenere un'erezione o di avere un orgasmo, ma quando si raggiunge il climax, lo sperma va nella vescica invece di fuoriuscire dal pene. I segni e i sintomi dell'eiaculazione retrograda includono:

• Orgasmi in cui si eiacula pochissimo o per niente sperma dal pene (orgasmi secchi)
• Urine torbide dopo l'orgasmo perché contengono sperma
• Impossibilità di mettere incinta una donna (infertilità maschile)

L'eiaculazione retrograda non è dannosa e richiede un trattamento solo se si sta cercando di avere un figlio. Tuttavia, se si hanno orgasmi secchi, consultare il medico per accertarsi che la condizione non sia causata da un problema sottostante che necessita di attenzione.

Se lei e la sua partner femminile avete avuto rapporti sessuali regolari e non protetti per un anno o più e non siete riusciti a concepire, consultate il medico. L'eiaculazione retrograda potrebbe essere la causa del problema se eiaculate pochissimo o nessun seme.

Durante l'orgasmo maschile, un tubo chiamato dotto deferente trasporta gli spermatozoi alla prostata, dove si mescolano ad altri fluidi per produrre il liquido seminale (eiaculato). Il muscolo all'apertura della vescica (muscolo del collo vescicale) si contrae per impedire all'eiaculato di entrare nella vescica mentre passa dalla prostata al tubo all'interno del pene (uretra). Questo è lo stesso muscolo che trattiene l'urina nella vescica fino alla minzione.

Sei a maggior rischio di eiaculazione retrograda se:

• Hai il diabete o la sclerosi multipla
• Hai subito un intervento chirurgico alla prostata o alla vescica
• Assumi determinati farmaci per l'ipertensione o un disturbo dell'umore
• Hai riportato una lesione del midollo spinale

L'eiaculazione retrograda non è dannosa. Tuttavia, le possibili complicanze includono:

• Impossibilità di mettere incinta una donna (infertilità maschile)
• Orgasmo meno piacevole a causa di preoccupazioni per l'assenza di eiaculato

Se assume farmaci o ha problemi di salute che la espongono al rischio di eiaculazione retrograda, chieda al medico cosa può fare per ridurre il rischio. Se deve sottoporsi a un intervento chirurgico che potrebbe interessare il muscolo dello sfintere vescicale, come un intervento chirurgico alla prostata o alla vescica, informi il medico del rischio di eiaculazione retrograda. Se intende avere figli in futuro, parli con il medico delle opzioni per la conservazione dello sperma prima dell'intervento chirurgico.

Per diagnosticare l'eiaculazione retrograda, il medico potrebbe:

Se ha orgasmi secchi, ma il medico non trova sperma nella vescica, potrebbe avere un problema di produzione di sperma. Questo può essere causato da danni alla prostata o alle ghiandole produttrici di sperma a seguito di un intervento chirurgico o di un trattamento radioterapico per il cancro nell'area pelvica.

Se il medico sospetta che il suo orgasmo secco sia qualcosa di diverso dall'eiaculazione retrograda, potrebbe essere necessario eseguire ulteriori esami o un invio a uno specialista per trovare la causa.

• Fare domande sui suoi sintomi e su quanto tempo li ha avuti. Il medico potrebbe anche chiedere informazioni su eventuali problemi di salute, interventi chirurgici o tumori che ha avuto e sui farmaci che assume.
• Effettuare un esame fisico, che probabilmente includerà un esame del pene, dei testicoli e del retto.
• Esaminare le urine per la presenza di sperma dopo un orgasmo. Questa procedura viene generalmente eseguita nello studio medico. Il medico le chiederà di svuotare la vescica, di masturbarsi fino all'orgasmo e poi di fornire un campione di urina per l'analisi di laboratorio. Se viene trovato un alto volume di spermatozoi nelle urine, si ha un'eiaculazione retrograda.

L'eiaculazione retrograda in genere non richiede trattamento a meno che non interferisca con la fertilità. In questi casi, il trattamento dipende dalla causa sottostante.

I farmaci potrebbero funzionare per l'eiaculazione retrograda causata da danni ai nervi. Questo tipo di danno può essere causato da diabete, sclerosi multipla, alcuni interventi chirurgici e altre condizioni e trattamenti.

I farmaci generalmente non saranno d'aiuto se l'eiaculazione retrograda è dovuta a un intervento chirurgico che provoca cambiamenti fisici permanenti della propria anatomia. Esempi includono la chirurgia del collo vescicale e la resezione transuretrale della prostata.

Se il medico ritiene che i farmaci che sta assumendo potrebbero influire sulla sua capacità di eiaculare normalmente, potrebbe farle smettere di assumerli per un periodo di tempo. I farmaci che possono causare eiaculazione retrograda includono alcuni farmaci per la depressione e alfa-bloccanti, farmaci usati per trattare l'ipertensione e alcune condizioni della prostata.

I farmaci per trattare l'eiaculazione retrograda sono farmaci principalmente usati per trattare altre condizioni, tra cui:

Questi farmaci aiutano a mantenere chiuso il muscolo del collo vescicale durante l'eiaculazione. Sebbene siano spesso un trattamento efficace per l'eiaculazione retrograda, i farmaci possono causare effetti collaterali o reazioni avverse con altri farmaci. Alcuni farmaci usati per trattare l'eiaculazione retrograda possono aumentare la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca, il che può essere pericoloso se si soffre di ipertensione o malattie cardiache.

Se si soffre di eiaculazione retrograda, probabilmente sarà necessario un trattamento per far rimanere incinta la propria partner. Per ottenere una gravidanza, è necessario eiaculare abbastanza sperma da trasportare gli spermatozoi nella vagina del partner e nel suo utero.

Se il farmaco non consente di eiaculare sperma, probabilmente saranno necessarie procedure di infertilità note come tecniche di riproduzione assistita per far rimanere incinta la propria partner. In alcuni casi, lo sperma può essere recuperato dalla vescica, elaborato in laboratorio e utilizzato per inseminare il partner (inseminazione intrauterina).

A volte, sono necessarie tecniche di riproduzione assistita più avanzate. Molti uomini con eiaculazione retrograda riescono a far rimanere incinte le loro partner una volta che cercano un trattamento.

• Imipramina, un antidepressivo
• Midodrina, un farmaco che costringe i vasi sanguigni
• Clorfeniramina e bromfeniramina, antistaminici che aiutano ad alleviare le allergie
• Efedrina, pseudoefedrina e fenilefrina, farmaci che aiutano ad alleviare i sintomi del comune raffreddore