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Cancro Delle Ghiandole Salivari

Panoramica

I tumori delle ghiandole salivari sono formazioni cellulari che si originano nelle ghiandole salivari. I tumori delle ghiandole salivari sono rari. Le ghiandole salivari producono saliva. La saliva favorisce la digestione, mantiene la bocca umida e contribuisce alla salute dei denti. Sono presenti tre paia di ghiandole salivari maggiori sotto e dietro la mandibola. Queste sono le ghiandole parotidi, sottolinguali e sottomandibolari. Molte altre piccole ghiandole salivari si trovano nelle labbra, all'interno delle guance e in tutta la bocca e la gola. I tumori delle ghiandole salivari possono insorgere in qualsiasi ghiandola salivare. La maggior parte dei tumori delle ghiandole salivari si verifica nella ghiandola parotide. Di questi, la maggior parte non è cancerosa. In media, per ogni cinque tumori della ghiandola parotide, solo uno risulta essere canceroso. Il trattamento per i tumori delle ghiandole salivari di solito prevede un intervento chirurgico per rimuovere il tumore. Le persone con tumori maligni delle ghiandole salivari potrebbero aver bisogno di trattamenti aggiuntivi.

Sintomi

Segni e sintomi di un tumore delle ghiandole salivari possono includere: Un nodulo o gonfiore su o vicino alla mascella o nel collo o nella bocca. Debolezza muscolare su un lato del viso. Intorpidimento in parte del viso. Dolore persistente vicino a una ghiandola salivare. Difficoltà ad aprire ampiamente la bocca. Difficoltà a deglutire. Prenota un appuntamento con il tuo medico o altro professionista sanitario se hai sintomi che ti preoccupano.

Quando consultare un medico

Prendi un appuntamento con il tuo medico o un altro professionista sanitario se hai sintomi che ti preoccupano.

Cause

La causa di molti tumori delle ghiandole salivari non è nota. Gli operatori sanitari hanno identificato alcuni fattori che aumentano il rischio di tumori delle ghiandole salivari. Questi includono il fumo e la radioterapia per il cancro. Tuttavia, non tutti coloro che hanno un tumore delle ghiandole salivari presentano questi fattori di rischio. Sono necessarie ulteriori ricerche per scoprire esattamente cosa causa questi tumori. I tumori delle ghiandole salivari si verificano quando le cellule di una ghiandola salivare sviluppano alterazioni nel loro DNA. Il DNA di una cellula contiene le istruzioni che dicono alla cellula cosa fare. Nelle cellule sane, il DNA fornisce istruzioni per crescere e moltiplicarsi a una velocità prestabilita. Le istruzioni dicono anche alle cellule di morire a un tempo prestabilito. Nelle cellule tumorali, le alterazioni forniscono istruzioni diverse. Le alterazioni dicono alle cellule tumorali di produrre molte più cellule rapidamente. Le cellule tumorali possono continuare a vivere quando le cellule sane morirebbero. Questo causa un eccesso di cellule. A volte le alterazioni del DNA trasformano le cellule in cellule cancerose. Le cellule cancerose possono invadere e distruggere il tessuto corporeo sano. Con il tempo, le cellule cancerose possono staccarsi e diffondersi ad altre parti del corpo. Quando il cancro si diffonde, si chiama cancro metastatico. Esistono molti tipi diversi di tumori delle ghiandole salivari. I tumori delle ghiandole salivari sono classificati in base al tipo di cellule coinvolte nei tumori. Conoscere il tipo di tumore delle ghiandole salivari che si ha aiuta il team sanitario a decidere quali opzioni di trattamento sono migliori per te. I tipi di tumori delle ghiandole salivari che non sono cancerosi includono: Adenoma pleomorfo. Adenoma a cellule basali. Adenoma canalicolare. Oncocitoma. Tumore di Warthin. I tipi di tumori delle ghiandole salivari cancerosi includono: Carcinoma a cellule acinari. Adenocarcinoma. Carcinoma adenoideo cistico. Carcinoma a cellule chiare. Tumore misto maligno. Carcinoma mucoepidermoide. Carcinoma oncocitico. Adenocarcinoma a basso grado polimorfo. Carcinoma del dotto salivare. Carcinoma a cellule squamose.

Fattori di rischio

Fattori che possono aumentare il rischio di tumori delle ghiandole salivari includono: Età avanzata. Sebbene i tumori delle ghiandole salivari possano verificarsi a qualsiasi età, si manifestano più spesso negli adulti anziani. Esposizione alle radiazioni. I trattamenti radioterapici per il cancro, come le radiazioni utilizzate per trattare i tumori della testa e del collo, possono aumentare il rischio di tumori delle ghiandole salivari. Tabagismo. Il fumo di tabacco è dimostrato aumentare il rischio di tumori delle ghiandole salivari. Infezioni virali. Le persone che hanno contratto infezioni virali come il virus di Epstein-Barr, il virus dell'immunodeficienza umana e il papillomavirus umano possono avere un rischio maggiore di tumori delle ghiandole salivari. Esposizione sul posto di lavoro a determinate sostanze. Le persone che lavorano a contatto con determinate sostanze possono avere un rischio aumentato di tumori delle ghiandole salivari. Esempi di settori associati a un rischio aumentato includono quelli che comportano la fabbricazione di gomma e il nichel.

Diagnosi

La diagnosi di tumore delle ghiandole salivari inizia spesso con un esame fisico della zona da parte di un operatore sanitario. Per individuare la posizione del tumore e determinare il tipo di cellule coinvolte, si possono utilizzare esami di imaging e una biopsia. Esame fisico Un operatore sanitario palpa la mandibola, il collo e la gola per individuare eventuali noduli o gonfiori. Esami di imaging Gli esami di imaging creano immagini del corpo. Possono mostrare la posizione e le dimensioni di un tumore delle ghiandole salivari. Gli esami potrebbero includere risonanza magnetica (MRI), tomografia computerizzata (TC) e tomografia a emissione di positroni (PET). Biopsia Una biopsia è una procedura per rimuovere un campione di tessuto da analizzare in laboratorio. Per prelevare un campione di tessuto, si può utilizzare un ago sottile o una biopsia con ago grosso. Durante la biopsia, un ago sottile viene inserito nella ghiandola salivare per aspirare un campione di cellule sospette. Il campione viene inviato a un laboratorio per le analisi. Gli esami possono mostrare i tipi di cellule coinvolte e se le cellule sono cancerose. Determinazione dell'estensione del cancro alle ghiandole salivari Se ti viene diagnosticato un cancro alle ghiandole salivari, potresti sottoporti ad altri esami per verificare se il cancro si è diffuso. Questi esami aiutano il tuo team sanitario a determinare l'estensione del cancro, detta anche stadio. Gli esami di stadiazione del cancro spesso includono esami di imaging. Gli esami potrebbero cercare segni di cancro nei linfonodi o in altre parti del corpo. Il tuo team sanitario utilizza i risultati degli esami di stadiazione del cancro per aiutarti a creare il tuo piano di trattamento. Gli esami di imaging possono includere TC, MRI e PET. Non tutti gli esami sono adatti a tutte le persone. Parla con il tuo operatore sanitario per sapere quali procedure sono più adatte a te. Gli stadi del cancro alle ghiandole salivari vanno da 0 a 4. Un cancro alle ghiandole salivari allo stadio 0 è piccolo ed è presente solo nella ghiandola. Man mano che il cancro diventa più grande e cresce più in profondità nella ghiandola e nelle aree circostanti, come il nervo facciale, gli stadi aumentano. Un cancro alle ghiandole salivari allo stadio 4 si è esteso oltre la ghiandola o si è diffuso ai linfonodi del collo o a parti distanti del corpo. Assistenza presso la Mayo Clinic Il nostro team di esperti della Mayo Clinic può aiutarti con i tuoi problemi di salute relativi ai tumori delle ghiandole salivari. Inizia qui Ulteriori informazioni Assistenza per i tumori delle ghiandole salivari presso la Mayo Clinic TC MRI Biopsia con ago Mostra altre informazioni correlate

Trattamento

Il trattamento per i tumori delle ghiandole salivari di solito prevede un intervento chirurgico per rimuovere il tumore. Le persone con tumori maligni delle ghiandole salivari potrebbero aver bisogno di trattamenti aggiuntivi. Questi trattamenti aggiuntivi possono includere radioterapia, chemioterapia, terapia mirata o immunoterapia. Chirurgia L'intervento chirurgico per i tumori delle ghiandole salivari può includere: Rimozione di parte della ghiandola salivare interessata. Se il tumore è piccolo e si trova in un punto facilmente accessibile, il chirurgo può rimuovere il tumore e una piccola porzione di tessuto sano circostante. Rimozione dell'intera ghiandola salivare. Se si ha un tumore più grande, il chirurgo potrebbe raccomandare la rimozione dell'intera ghiandola salivare. Se il tumore si estende alle strutture vicine, anche queste potrebbero essere rimosse. Le strutture vicine possono includere i nervi facciali, i dotti che collegano le ghiandole salivari, le ossa facciali e la pelle. Rimozione dei linfonodi del collo. Se il tumore della ghiandola salivare è canceroso, potrebbe esserci il rischio che il cancro si sia diffuso ai linfonodi. Il chirurgo potrebbe raccomandare la rimozione di alcuni linfonodi del collo e il loro esame per verificare la presenza di cancro. Chirurgia ricostruttiva. Dopo la rimozione del tumore, il chirurgo potrebbe raccomandare un intervento di chirurgia ricostruttiva per riparare l'area. Se durante l'intervento vengono rimosse ossa, pelle o nervi, potrebbero dover essere riparati o sostituiti mediante chirurgia ricostruttiva. Durante la chirurgia ricostruttiva, il chirurgo lavora per effettuare riparazioni che migliorano la capacità di masticare, deglutire, parlare, respirare e muovere il viso. Potrebbero essere necessari trasferimenti di pelle, tessuto, osso o nervi da altre parti del corpo per ricostruire aree della bocca, del viso, della gola o delle mascelle. La chirurgia delle ghiandole salivari può essere difficile perché diversi nervi importanti si trovano nella e intorno alle ghiandole. Ad esempio, un nervo del viso che controlla il movimento facciale passa attraverso la ghiandola parotide. La rimozione di tumori che coinvolgono nervi importanti potrebbe richiedere di lavorare intorno e sotto i nervi facciali. A volte il nervo facciale viene stirato durante l'intervento chirurgico. Ciò può causare una perdita di movimento nei muscoli del viso. Il movimento muscolare spesso migliora nel tempo. Raramente, il nervo facciale deve essere tagliato per ottenere tutto il tumore. I chirurghi possono riparare il nervo facciale usando nervi da altre aree del corpo o con altre tecniche. Radioterapia Se ti viene diagnosticato un cancro alle ghiandole salivari, il tuo team sanitario potrebbe raccomandare la radioterapia. La radioterapia tratta il cancro con potenti fasci di energia. L'energia può provenire da raggi X, protoni o altre fonti. Per il cancro alle ghiandole salivari, la radioterapia viene più spesso eseguita con una procedura chiamata radioterapia a fasci esterni. Durante questo trattamento, si giace su un tavolo mentre una macchina si muove intorno a te. La macchina indirizza le radiazioni a punti precisi del corpo. La radioterapia può essere utilizzata dopo l'intervento chirurgico per uccidere eventuali cellule cancerogene che potrebbero rimanere. Se l'intervento chirurgico non è possibile perché un tumore è molto grande o si trova in un luogo che rende la rimozione troppo rischiosa, il tuo medico potrebbe raccomandare la radioterapia da sola o in combinazione con la chemioterapia. Chemioterapia La chemioterapia tratta il cancro con farmaci forti. La chemioterapia non è attualmente utilizzata come trattamento standard per il cancro alle ghiandole salivari, ma i ricercatori ne stanno studiando l'uso. La chemioterapia può essere un'opzione per le persone con cancro alle ghiandole salivari in stadio avanzato. A volte viene combinata con la radioterapia. Terapia mirata La terapia mirata per il cancro è un trattamento che utilizza farmaci che attaccano sostanze chimiche specifiche nelle cellule cancerogene. Bloccando queste sostanze chimiche, i trattamenti mirati possono causare la morte delle cellule cancerogene. Per il cancro alle ghiandole salivari, la terapia mirata può essere utilizzata quando il cancro non può essere rimosso con la chirurgia. Può anche essere utilizzata per i tumori avanzati che si sono diffusi ad altre parti del corpo o per il cancro che si ripresenta dopo il trattamento. Alcune terapie mirate funzionano solo nelle persone le cui cellule tumorali presentano determinate alterazioni del DNA. Le cellule tumorali possono essere testate in laboratorio per vedere se questi farmaci potrebbero essere utili. Immunoterapia L'immunoterapia per il cancro è un trattamento con farmaci che aiuta il sistema immunitario del corpo a uccidere le cellule cancerogene. Il sistema immunitario combatte le malattie attaccando germi e altre cellule che non dovrebbero essere nel corpo. Le cellule cancerogene sopravvivono nascondendosi al sistema immunitario. L'immunoterapia aiuta le cellule del sistema immunitario a trovare e uccidere le cellule cancerogene. Per il cancro alle ghiandole salivari, l'immunoterapia può essere utilizzata per il cancro che non può essere rimosso con la chirurgia. Può anche essere utilizzata per i tumori avanzati che si sono diffusi ad altre parti del corpo o per il cancro che si è ripresentato dopo il trattamento. Cure palliative Le cure palliative sono un tipo speciale di assistenza sanitaria che aiuta a sentirsi meglio quando si ha una malattia grave. Se si ha il cancro, le cure palliative possono aiutare ad alleviare il dolore e altri sintomi. Un team sanitario che può includere medici, infermieri e altri professionisti sanitari appositamente addestrati fornisce cure palliative. L'obiettivo del team di assistenza è migliorare la qualità della vita per te e la tua famiglia. Gli specialisti in cure palliative lavorano con te, la tua famiglia e il tuo team di assistenza. Forniscono un ulteriore livello di supporto durante il trattamento del cancro. È possibile ricevere cure palliative contemporaneamente ai trattamenti oncologici intensivi, come chirurgia, chemioterapia o radioterapia. L'uso di cure palliative con altri trattamenti adeguati può aiutare le persone con cancro a sentirsi meglio e a vivere più a lungo. Ulteriori informazioni Assistenza per i tumori delle ghiandole salivari presso la Mayo Clinic Chemioterapia Nutrizione enterale domiciliare Cure palliative Radioterapia Mostra altre informazioni correlate C'è un problema con le informazioni evidenziate di seguito e reinvia il modulo. Ricevi l'esperienza oncologica della Mayo Clinic nella tua casella di posta. Iscriviti gratuitamente e ricevi una guida approfondita su come affrontare il cancro, oltre a informazioni utili su come ottenere una seconda opinione. Puoi annullare l'iscrizione in qualsiasi momento. Fai clic qui per un'anteprima dell'e-mail. Indirizzo e-mail Vorrei saperne di più su Notizie e ricerche sul cancro aggiornate Assistenza e opzioni di gestione del cancro della Mayo Clinic Errore Seleziona un argomento Errore Il campo e-mail è obbligatorio Errore Includi un indirizzo e-mail valido Indirizzo 1 Iscriviti Scopri di più sull'utilizzo dei dati da parte della Mayo Clinic. 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Autocura

Con il tempo, troverai ciò che ti aiuta ad affrontare le preoccupazioni che possono derivare da una diagnosi di tumore alle ghiandole salivari. Nel frattempo, potresti trovare utile: Imparare abbastanza sui tumori delle ghiandole salivari per prendere decisioni sulle tue cure Chiedere al tuo team sanitario informazioni sul tuo tumore, incluso il tipo, lo stadio e le opzioni di trattamento. Man mano che impari di più sul tuo tumore, potresti acquisire maggiore sicurezza nel prendere decisioni sul trattamento. Mantieni stretti i legami con amici e familiari Mantenere forti le tue relazioni strette può aiutarti ad affrontare il trattamento. Amici e familiari possono aiutarti con i piccoli compiti per i quali potresti non avere l'energia durante il trattamento. E possono essere lì per ascoltarti quando hai bisogno di parlare. Connettiti con gli altri Altre persone che hanno avuto tumori alle ghiandole salivari possono offrire un supporto e una comprensione unici perché capiscono cosa stai vivendo. Connettiti con gli altri attraverso gruppi di supporto nella tua comunità e online. Prenditi cura di te durante il trattamento Riposati a sufficienza ogni notte in modo da svegliarti riposato. Cerca di fare esercizio quando ti senti in grado. Scegli una dieta sana ricca di frutta e verdura.

Preparazione per l'appuntamento

Prenda appuntamento con un medico o altro professionista sanitario se ha sintomi che la preoccupano. Se il suo professionista sanitario ritiene che potrebbe avere un tumore delle ghiandole salivari, potrebbe essere indirizzato a un medico specializzato in malattie che colpiscono orecchie, naso e gola. Questo medico è chiamato specialista ORL o otorinolaringoiatra. Poiché gli appuntamenti possono essere brevi, è una buona idea prepararsi. Ecco alcune informazioni per aiutarla a prepararsi. Cosa può fare Tenga presente eventuali restrizioni pre-appuntamento. Al momento di fissare l'appuntamento, accertisi di chiedere se c'è qualcosa che deve fare in anticipo, come limitare la sua dieta. Annotati i sintomi che sta vivendo, inclusi quelli che potrebbero non sembrare correlati al motivo per cui ha fissato l'appuntamento. Annotati le informazioni personali principali, inclusi gli stress maggiori o i cambiamenti di vita recenti. Crei un elenco di tutti i medicinali, vitamine o integratori che sta assumendo e le dosi. Porti un familiare o un amico. A volte può essere molto difficile ricordare tutte le informazioni fornite durante un appuntamento. Chiunque la accompagni potrebbe ricordare qualcosa che ha perso o dimenticato. Annotati le domande da porre al suo team sanitario. Il tempo a disposizione del suo team sanitario è limitato, quindi preparare un elenco di domande può aiutarla a sfruttare al meglio il tempo trascorso insieme. Elenchi le sue domande dalla più importante alla meno importante nel caso in cui il tempo scada. Per i tumori delle ghiandole salivari, alcune domande di base da porre includono: Dov'è situato il mio tumore delle ghiandole salivari? Quanto è grande il mio tumore delle ghiandole salivari? Il mio tumore delle ghiandole salivari è canceroso? Se il tumore è canceroso, che tipo di cancro alle ghiandole salivari ho? Il mio cancro si è diffuso oltre la ghiandola salivare? Avrò bisogno di altri esami? Quali sono le mie opzioni di trattamento? Il mio tumore delle ghiandole salivari può essere curato? Quali sono i potenziali effetti collaterali di ogni opzione di trattamento? Il trattamento renderà difficile mangiare o parlare? Il trattamento influenzerà il mio aspetto? Dovrei consultare uno specialista? Quanto costerà e la mia assicurazione lo coprirà? Ci sono opuscoli o altro materiale stampato che posso portare con me? Quali siti web consiglia? Non esiti a porre altre domande. Cosa aspettarsi dal suo medico Sia preparata a rispondere a domande come: Quando sono iniziati i suoi sintomi? I suoi sintomi sono stati continui o occasionali? Quanto sono gravi i suoi sintomi? Cosa, se qualcosa, sembra migliorare i suoi sintomi? Cosa, se qualcosa, sembra peggiorare i suoi sintomi? A cura dello staff di Mayo Clinic

Indirizzo: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

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