I tumori intramidollari sono neoformazioni che si sviluppano nelle cellule di sostegno (gliali) all'interno del midollo spinale.
Un tumore spinale è una neoformazione che si sviluppa all'interno del canale spinale o nelle ossa della colonna vertebrale. Un tumore del midollo spinale, chiamato anche tumore intradurale, è un tumore spinale che inizia all'interno del midollo spinale o del rivestimento del midollo spinale (dura madre). Un tumore che colpisce le ossa della colonna vertebrale (vertebre) è chiamato tumore vertebrale.
I tumori del midollo spinale possono essere classificati in uno di tre tipi diversi a seconda di dove si verificano rispetto alle membrane protettive del midollo spinale.
Questi sono i principali tipi di tumori intradurali:
I tumori spinali o le neoformazioni di qualsiasi tipo possono causare dolore, problemi neurologici e talvolta paralisi. Un tumore spinale può essere pericoloso per la vita e causare disabilità permanente.
Il trattamento di un tumore spinale può includere chirurgia, radioterapia, chemioterapia o altri farmaci.
I tumori del midollo spinale possono causare diversi segni e sintomi, soprattutto man mano che crescono. I tumori possono interessare il midollo spinale o le radici nervose, i vasi sanguigni o le ossa della colonna vertebrale. I segni e i sintomi possono includere: Dolore nel sito del tumore a causa della crescita tumorale Dolore alla schiena, spesso irradiato ad altre parti del corpo Minor sensibilità al dolore, al caldo e al freddo Perdita della funzione intestinale o vescicale Difficoltà a camminare, a volte con conseguenti cadute Dolore alla schiena che peggiora di notte Perdita di sensibilità o debolezza muscolare, soprattutto nelle braccia o nelle gambe Debolezza muscolare, che può essere lieve o grave, in diverse parti del corpo Il dolore alla schiena è un sintomo precoce comune dei tumori spinali. Il dolore può anche diffondersi oltre la schiena fino a fianchi, gambe, piedi o braccia e può peggiorare nel tempo, anche con il trattamento. I tumori spinali progrediscono a velocità diverse a seconda del tipo di tumore. Esistono molte cause di mal di schiena e la maggior parte dei mal di schiena non è causata da un tumore. Ma poiché la diagnosi e il trattamento precoci sono importanti per i tumori spinali, consultare il medico per il mal di schiena se: È persistente e progressivo Non è correlato all'attività Peggiora di notte Si ha una storia di cancro e si sviluppa un nuovo dolore alla schiena Si hanno altri sintomi di cancro, come nausea, vomito o vertigini Rivolgersi immediatamente a un medico in caso di: Progressiva debolezza muscolare o intorpidimento alle gambe o alle braccia Modifiche della funzione intestinale o vescicale
Ci sono molte cause di mal di schiena e nella maggior parte dei casi il mal di schiena non è causato da un tumore. Tuttavia, poiché la diagnosi e il trattamento precoci sono importanti per i tumori spinali, consultare il medico per il mal di schiena se:
L'anatomia spinale di un adulto tipico
Il midollo spinale è alloggiato nel canale spinale, una cavità vuota all'interno delle vertebre (canale vertebrale). Si estende dalla base del cranio alla parte bassa della schiena.
Non è chiaro perché si sviluppino la maggior parte dei tumori spinali. Gli esperti sospettano che i geni difettosi svolgano un ruolo. Ma di solito non si sa se tali difetti genetici siano ereditari o si sviluppino semplicemente nel tempo. Potrebbero essere causati da qualcosa nell'ambiente, come l'esposizione a determinate sostanze chimiche. In alcuni casi, tuttavia, i tumori del midollo spinale sono collegati a sindromi ereditarie note, come la neurofibromatosi 2 e la malattia di von Hippel-Lindau.
I tumori del midollo spinale sono più comuni nelle persone che hanno:
I tumori spinali a volte possono essere trascurati perché non sono comuni e i loro sintomi assomigliano a quelli di condizioni più comuni. Per questo motivo, è particolarmente importante che il medico conosca la tua storia clinica completa ed esegua sia esami fisici generali che neurologici.
Se il tuo medico sospetta un tumore spinale, questi esami possono aiutare a confermare la diagnosi e individuare la posizione del tumore:
Alcune persone possono sentirsi claustrofobiche all'interno dello scanner per RMI o trovare fastidioso il forte rumore sordo che produce. Ma di solito vengono forniti tappi per le orecchie per aiutare con il rumore, e alcuni scanner sono dotati di televisori o cuffie. Se sei molto ansioso, chiedi un leggero sedativo per aiutarti a calmarti. In alcune situazioni, può essere necessaria un'anestesia generale.
Risonanza magnetica spinale (RMI). La RMI utilizza un potente campo magnetico e onde radio per produrre immagini accurate della colonna vertebrale, del midollo spinale e dei nervi. La RMI è di solito l'esame preferito per diagnosticare i tumori del midollo spinale e dei tessuti circostanti. Durante l'esame, può essere iniettato in una vena della mano o dell'avambraccio un agente di contrasto che aiuta a evidenziare alcuni tessuti e strutture.
Alcune persone possono sentirsi claustrofobiche all'interno dello scanner per RMI o trovare fastidioso il forte rumore sordo che produce. Ma di solito vengono forniti tappi per le orecchie per aiutare con il rumore, e alcuni scanner sono dotati di televisori o cuffie. Se sei molto ansioso, chiedi un leggero sedativo per aiutarti a calmarti. In alcune situazioni, può essere necessaria un'anestesia generale.
Idealmente, l'obiettivo del trattamento dei tumori spinali è l'eliminazione completa del tumore, ma questo obiettivo può essere complicato dal rischio di danni permanenti al midollo spinale e ai nervi circostanti. I medici devono anche tenere conto della tua età e del tuo stato di salute generale. Il tipo di tumore e se esso origina dalle strutture della colonna vertebrale o del canale spinale oppure si è diffuso alla colonna vertebrale da altre parti del corpo deve essere considerato nella determinazione di un piano di trattamento. Utilizzando tecniche microchirurgiche, un tumore viene delicatamente estratto dal midollo spinale nella colonna cervicale. Le opzioni di trattamento per la maggior parte dei tumori spinali includono:
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