Aneurisma Dell'Aorta Toracica

Un aneurisma dell'aorta toracica è un'area indebolita nella parte superiore dell'aorta, il principale vaso sanguigno che porta il sangue al corpo. Gli aneurismi possono svilupparsi ovunque nell'aorta.

Un aneurisma dell'aorta toracica è un'area indebolita nell'arteria principale del corpo nel torace. L'arteria principale del corpo si chiama aorta. Quando la parete aortica è debole, l'arteria può allargarsi. Quando il vaso è significativamente allargato, si chiama aneurisma.

Un aneurisma dell'aorta toracica è anche chiamato aneurisma toracico.

Il trattamento di un aneurisma dell'aorta toracica può variare da controlli sanitari regolari a interventi chirurgici d'urgenza. Il tipo di trattamento dipende dalla causa, dalle dimensioni e dalla velocità di crescita dell'aneurisma dell'aorta toracica.

Le complicanze di un aneurisma dell'aorta toracica includono la rottura dell'aorta o una lacerazione pericolosa per la vita tra gli strati della parete dell'aorta. La lacerazione è chiamata dissecazione aortica. La rottura o la dissecazione possono portare a morte improvvisa.

Gli aneurismi dell'aorta toracica sono meno comuni degli aneurismi che si formano nella parte inferiore dell'aorta, chiamati aneurismi dell'aorta addominale.

Gli aneurismi dell'aorta toracica spesso crescono lentamente. Di solito non ci sono sintomi, il che li rende difficili da rilevare. Molti iniziano piccoli e rimangono piccoli. Altri crescono nel tempo. È difficile prevedere la velocità di crescita di un aneurisma dell'aorta toracica. Con la crescita di un aneurisma dell'aorta toracica, i sintomi possono includere: Mal di schiena. Tosse. Voce debole e rauca. Fiato corto. Sensibilità o dolore al petto. I sintomi di rottura o dissezione di un aneurisma dell'aorta toracica includono: Dolore acuto e improvviso nella parte superiore della schiena che si diffonde verso il basso. Dolore al petto, alla mandibola, al collo o alle braccia. Difficoltà a respirare. Pressione sanguigna bassa. Perdita di coscienza. Fiato corto. Difficoltà a deglutire. Alcuni aneurismi potrebbero non rompersi mai o portare a dissezione. La maggior parte delle persone con aneurismi aortici non presenta sintomi a meno che non si verifichi una dissezione o una rottura. Una dissezione o una rottura di aneurisma aortico è un'emergenza medica. Chiamare il 911 o il numero di emergenza locale per assistenza immediata.

La maggior parte delle persone con aneurisma aortico non presenta sintomi a meno che non si verifichi una dissecazione o una rottura. Una dissecazione o una rottura dell'aorta è un'emergenza medica. Chiamare il 911 o il numero di emergenza locale per assistenza immediata.

Gli aneurismi dell'aorta possono svilupparsi in qualsiasi punto dell'arteria principale del corpo, chiamata aorta. L'aorta va dal cuore attraverso il torace e l'area addominale. Quando si verifica un aneurisma nel torace, si parla di aneurisma dell'aorta toracica.

Se si forma un aneurisma tra la parte superiore e quella inferiore dell'aorta, si parla di aneurisma toracoaddominale.

Un aneurisma toracico può essere rotondo o a forma di tubo.

Gli aneurismi possono verificarsi ovunque nell'aorta toracica, incluso vicino al cuore, nell'arco aortico e nella parte inferiore dell'aorta toracica.

Le cause degli aneurismi dell'aorta toracica possono includere:

• Condizioni genetiche. Gli aneurismi dell'aorta nelle persone più giovani spesso hanno una causa genetica. La sindrome di Marfan, una condizione genetica che colpisce il tessuto connettivo del corpo, può causare debolezza nella parete dell'aorta.

Altre condizioni genetiche legate all'aneurisma aortico, alla dissezione e alla rottura includono le sindromi di Ehlers-Danlos vascolare, Loeys-Dietz e Turner.

• Infiammazione dei vasi sanguigni. Le condizioni che comportano un'infiammazione dei vasi sanguigni, come l'arterite a cellule giganti e l'arterite di Takayasu, sono associate ad aneurismi dell'aorta toracica.
• Valvola aortica irregolare. La valvola aortica si trova tra la camera inferiore sinistra del cuore e l'aorta. Le persone che nascono con una valvola aortica che ha solo due lembi invece di tre hanno un rischio maggiore di aneurisma toracico.
• Infezione non trattata. Sebbene raro, è possibile sviluppare un aneurisma dell'aorta toracica se si è avuta un'infezione non trattata, come la sifilide o la salmonella.
• Trauma. Raramente, alcune persone che riportano lesioni in seguito a cadute o incidenti stradali sviluppano aneurismi dell'aorta toracica.

Condizioni genetiche. Gli aneurismi dell'aorta nelle persone più giovani spesso hanno una causa genetica. La sindrome di Marfan, una condizione genetica che colpisce il tessuto connettivo del corpo, può causare debolezza nella parete dell'aorta.

Altre condizioni genetiche legate all'aneurisma aortico, alla dissezione e alla rottura includono le sindromi di Ehlers-Danlos vascolare, Loeys-Dietz e Turner.

Un aneurisma aortico si verifica quando un punto debole nella parete dell'aorta inizia a rigonfiarsi, come mostrato nell'immagine a sinistra. Un aneurisma può verificarsi ovunque nell'aorta. Avere un aneurisma aortico aumenta il rischio di una lacerazione del rivestimento aortico, chiamata dissezione, come mostrato nell'immagine a destra.

Nella dissecazione aortica, si verifica una lacerazione nella parete dell'aorta. Ciò provoca sanguinamento nella e lungo la parete aortica. A volte il sanguinamento si sposta completamente all'esterno dell'aorta. Quando ciò accade, si parla di rottura aortica.

Una dissecazione aortica è un'emergenza potenzialmente letale, a seconda di dove si verifica nell'aorta. È importante trattare un aneurisma aortico per cercare di prevenire la dissezione. Se si verifica una dissezione, le persone possono comunque essere trattate chirurgicamente. Tuttavia, in genere hanno un rischio maggiore di complicanze.

I fattori di rischio dell'aneurisma dell'aorta toracica includono: Età. L'invecchiamento aumenta il rischio di aneurismi dell'aorta. Gli aneurismi dell'aorta toracica si verificano più spesso nelle persone di età pari o superiore a 65 anni. Uso di tabacco. Il fumo e l'uso di tabacco aumentano notevolmente il rischio di aneurisma dell'aorta. Ipertensione. L'aumento della pressione sanguigna danneggia i vasi sanguigni del corpo, aumentando il rischio di aneurisma. Accumulo di placche nelle arterie. L'accumulo di grassi e altre sostanze nel sangue può danneggiare il rivestimento di un vaso sanguigno, aumentando il rischio di aneurisma. Questo è un rischio più comune nelle persone anziane. Anamnesi familiare. Avere un genitore, un fratello, una sorella o un figlio con un aneurisma dell'aorta aumenta il rischio di aneurisma dell'aorta e di rottura. Si possono sviluppare aneurismi a un'età più giovane. Patologie genetiche. Se si soffre di sindrome di Marfan o di una condizione correlata, come la sindrome di Loeys-Dietz o la sindrome di Ehlers-Danlos vascolare, si ha un rischio significativamente maggiore di aneurisma dell'aorta toracica. Il rischio è inoltre aumentato per una dissecazione o rottura dell'aorta o di altri vasi sanguigni. Valvola aortica bicuspide. Avere una valvola aortica con due cuspidi invece di tre aumenta il rischio di aneurisma dell'aorta.

Le lacerazioni della parete dell'aorta e la rottura dell'aorta sono le principali complicanze dell'aneurisma dell'aorta toracica. Tuttavia, alcuni aneurismi piccoli e a crescita lenta potrebbero non rompersi mai. In generale, maggiore è l'aneurisma, maggiore è il rischio di rottura.

Le complicanze di un aneurisma e di una rottura dell'aorta toracica possono includere:

• Emorragia interna pericolosa per la vita. Questa è chiamata emorragia interna. È necessario un intervento chirurgico d'urgenza per cercare di evitare la morte.
• Coaguli di sangue. Piccoli coaguli di sangue possono svilupparsi nell'area dell'aneurisma aortico. Se un coagulo di sangue si stacca dalla parete interna di un aneurisma, può bloccare un vaso sanguigno in un'altra parte del corpo. Ciò può causare possibili complicanze gravi.
• Ictus. I segni e i sintomi dell'ictus includono debolezza o incapacità di muovere un lato del corpo. Potrebbe essere difficile parlare.

Mantenere i vasi sanguigni sani il più possibile è importante per prevenire un aneurisma. Un operatore sanitario può raccomandare queste strategie per la salute del cuore:

• Non fumare né usare prodotti del tabacco.
• Fare esercizio fisico regolare.
• Ridurre il colesterolo e i grassi nella dieta. Le condizioni che causano un aneurisma dell'aorta toracica possono essere ereditarie. Un operatore sanitario può raccomandare lo screening se un parente di primo grado, come un genitore, un fratello, una sorella, un figlio o una figlia, ha una malattia genetica come la sindrome di Marfan o un'altra condizione legata agli aneurismi dell'aorta toracica. Lo screening prevede esami di imaging regolari, di solito un ecocardiogramma, per verificare la presenza di un aneurisma. Se un'ecografia del cuore mostra un'aorta dilatata o un aneurisma, di solito viene eseguito un altro esame di imaging entro 6-12 mesi per assicurarsi che non sia cresciuto. Possono essere raccomandati anche test genetici se si ha una storia familiare di aneurismi dell'aorta, in particolare se si sta considerando una gravidanza.

Gli aneurismi dell'aorta toracica vengono spesso scoperti quando si esegue un esame di imaging per un motivo diverso. Se si manifestano sintomi di aneurisma dell'aorta toracica, il medico potrebbe chiedere informazioni sulla storia clinica familiare. Alcuni aneurismi possono essere ereditari. Esami Gli esami di imaging possono essere utilizzati per confermare o effettuare uno screening per un aneurisma dell'aorta toracica. Gli esami possono includere: Ecocardiogramma. Questo esame utilizza le onde sonore per mostrare come il sangue si muove attraverso il cuore e i vasi sanguigni, inclusa l'aorta. Un ecocardiogramma può essere utilizzato per diagnosticare o effettuare uno screening per gli aneurismi dell'aorta toracica. Se un ecocardiogramma standard non fornisce informazioni sufficienti sull'aorta, può essere eseguito un ecocardiogramma transesofageo per ottenere una visione migliore. Per questo tipo di ecocardiogramma, un tubo flessibile contenente una sonda a ultrasuoni viene guidato lungo la gola e nel tubo che collega la bocca allo stomaco. Tomografia computerizzata (TC). La TC utilizza i raggi X per creare immagini a sezione trasversale del corpo, inclusa l'aorta. Può mostrare le dimensioni e la forma di un aneurisma. Durante una scansione TC, di solito si è sdraiati su un tavolo all'interno di una macchina a raggi X a forma di ciambella. Può essere somministrato un colorante, chiamato mezzo di contrasto, per via endovenosa per aiutare le arterie a mostrarsi più chiaramente sulla radiografia. Risonanza magnetica cardiaca (RMI). Una RMI cardiaca utilizza campi magnetici e onde radio per creare immagini dettagliate del cuore e dell'aorta. Può aiutare a diagnosticare un aneurisma e a mostrarne le dimensioni e la posizione. In questo esame, di solito si è sdraiati su un tavolo che scorre all'interno di un tunnel. Può essere somministrato un colorante per via endovenosa per aiutare i vasi sanguigni a mostrarsi più chiaramente sulle immagini. Questo esame non utilizza radiazioni. Può essere un'alternativa alle scansioni TC per le persone che necessitano di frequenti esami di imaging per aneurisma. Consulto sulla TC I medici valutano una TC presso la Mayo Clinic. RMI Un medico prepara una persona per una scansione RMI. Assistenza presso la Mayo Clinic Il nostro team di esperti della Mayo Clinic può aiutarti con i tuoi problemi di salute relativi all'aneurisma dell'aorta toracica. Inizia qui Ulteriori informazioni Assistenza per aneurisma dell'aorta toracica presso la Mayo Clinic Radiografie del torace TC Ecocardiogramma Test genetici Mostra altre informazioni correlate