Frenulotomia
Panoramica
L'anchiloglosia (legatura linguale) è una condizione in cui una banda di tessuto insolitamente corta, spessa o tesa (frenulo linguale) lega la parte inferiore della punta della lingua al pavimento della bocca. Se necessario, l'anchiloglosia può essere trattata con un taglio chirurgico per rilasciare il frenulo (frenulotomia). Se è necessario un intervento di riparazione aggiuntivo o se il frenulo linguale è troppo spesso per una frenulotomia, una procedura più estesa nota come frenuloplastica potrebbe essere un'opzione.
L'anchiloglosia (legatura linguale) è una condizione presente alla nascita che limita la gamma di movimento della lingua.
Con l'anchiloglosia, una banda di tessuto insolitamente corta, spessa o tesa (frenulo linguale) lega la parte inferiore della punta della lingua al pavimento della bocca. A seconda di quanto il tessuto limita il movimento della lingua, può interferire con l'allattamento al seno. Chi ha l'anchiloglosia potrebbe avere difficoltà a tirare fuori la lingua. L'anchiloglosia può anche influire sul mangiare o sul parlare.
A volte l'anchiloglosia può non causare problemi. Alcuni casi possono richiedere una semplice procedura chirurgica per la correzione.
Sintomi
Segni e sintomi dell'anquiloglosia includono: Difficoltà a sollevare la lingua verso i denti superiori o a muovere la lingua da un lato all'altro. Difficoltà a tirare fuori la lingua oltre i denti anteriori inferiori. Una lingua che appare incisa o a forma di cuore quando viene tirata fuori. Consultare un medico se: Il bambino presenta segni di anquiloglosia che causano problemi, come difficoltà di allattamento al seno. Un logopedista ritiene che l'eloquio del bambino sia influenzato dall'anquiloglosia. Il bambino più grande lamenta problemi alla lingua che interferiscono con il mangiare, il parlare o il raggiungere i denti posteriori. Lei è infastidita dai suoi sintomi di anquiloglosia.
Quando consultare un medico
Consultare un medico se:
- Il bambino presenta segni di ankyloglossia che causano problemi, come difficoltà nell'allattamento al seno.
- Un logopedista ritiene che l'articolazione del linguaggio del bambino sia influenzata dall'ankyloglossia.
- Il bambino più grande lamenta problemi alla lingua che interferiscono con il mangiare, il parlare o il raggiungere i denti posteriori.
- Lei è infastidito dai propri sintomi di ankyloglossia.
Cause
In genere, il frenulo linguale si separa prima della nascita, permettendo alla lingua una completa libertà di movimento. Nella lingua a freno corto, il frenulo linguale rimane attaccato alla parte inferiore della lingua. Le cause di questo fenomeno sono in gran parte sconosciute, sebbene alcuni casi di lingua a freno corto siano stati associati a determinati fattori genetici.
Fattori di rischio
Sebbene l'anquiloglosia possa colpire chiunque, è più comune nei maschi che nelle femmine. L'anquiloglosia a volte è ereditaria.
Complicazioni
L'anquiloglosia può influire sullo sviluppo orale del bambino, nonché sul modo in cui il bambino mangia, parla e deglutisce.
Ad esempio, l'anquiloglosia a volte può portare a:
- Problemi di allattamento al seno. L'allattamento al seno richiede che il bambino tenga la lingua sopra la gengiva inferiore mentre succhia. Se non riesce a muovere la lingua o a mantenerla nella posizione corretta, il bambino potrebbe masticare invece di succhiare il capezzolo. Ciò può causare un significativo dolore al capezzolo e interferire con la capacità del bambino di assumere latte materno. In definitiva, un cattivo allattamento al seno può portare a una nutrizione inadeguata e a una mancata crescita.
- Difficoltà di linguaggio. L'anquiloglosia può interferire con la capacità di emettere determinati suoni, come "t", "d", "z", "s", "th", "n" e "l".
- Igiene orale scarsa. Per un bambino più grande o un adulto, l'anquiloglosia può rendere difficile rimuovere i residui di cibo dai denti. Ciò può contribuire alla carie dentale e all'infiammazione delle gengive (gengivite).
- Difficoltà con altre attività orali. L'anquiloglosia può interferire con attività come leccarsi un cono gelato, leccarsi le labbra, baciare o suonare uno strumento a fiato.
Diagnosi
L'anquiloglosia viene in genere diagnosticata durante un esame fisico. Per i neonati, il medico potrebbe utilizzare uno strumento di screening per valutare vari aspetti dell'aspetto della lingua e della sua capacità di movimento.
Trattamento
Il trattamento dell'anquiloglosia è controverso. Alcuni medici e consulenti per l'allattamento raccomandano di correggerla immediatamente, anche prima che un neonato venga dimesso dall'ospedale. Altri preferiscono un approccio di attesa. Il frenulo linguale può allentarsi nel tempo, risolvendo l'anquiloglosia. In altri casi, l'anquiloglosia persiste senza causare problemi. In alcuni casi, la consulenza con un consulente per l'allattamento può aiutare con l'allattamento al seno e la terapia del linguaggio con un logopedista può aiutare a migliorare i suoni del linguaggio. Il trattamento chirurgico dell'anquiloglosia può essere necessario per neonati, bambini o adulti se l'anquiloglosia causa problemi. Le procedure chirurgiche includono la frenotomia e la frenuloplastica. L'anquiloglosia (o lingua a freno corto) è una condizione in cui una banda di tessuto insolitamente corta, spessa o tesa (frenulo linguale) lega la parte inferiore della punta della lingua al pavimento della bocca. Se necessario, l'anquiloglosia può essere trattata con un taglio chirurgico per rilasciare il frenulo (frenotomia). Se è necessario un ulteriore intervento di riparazione o se il frenulo linguale è troppo spesso per una frenotomia, una procedura più estesa nota come frenuloplastica potrebbe essere un'opzione. Una semplice procedura chirurgica chiamata frenotomia può essere eseguita con o senza anestesia nella nursery dell'ospedale o nello studio medico. Il medico esamina il frenulo linguale e quindi usa forbici sterili o cauterio per tagliare il frenulo. La procedura è rapida e il disagio è minimo poiché ci sono poche terminazioni nervose o vasi sanguigni nel frenulo linguale. Se si verifica un sanguinamento, è probabile che sia solo una o due gocce di sangue. Dopo la procedura, un bambino può allattare immediatamente. Le complicanze di una frenotomia sono rare, ma potrebbero includere sanguinamento o infezione, o danni alla lingua o alle ghiandole salivari. È anche possibile avere cicatrici o che il frenulo linguale si riattacchi alla base della lingua. Una procedura più estesa nota come frenuloplastica potrebbe essere raccomandata se è necessario un ulteriore intervento di riparazione o se il frenulo linguale è troppo spesso per una frenotomia. Una frenuloplastica viene generalmente eseguita in anestesia generale con strumenti chirurgici. In un adulto, la procedura può essere eseguita utilizzando un tipo di anestesia che riduce il dolore e aiuta a rilassarsi. Dopo che il frenulo linguale è stato rilasciato, la ferita viene solitamente chiusa con suture che si riassorbono da sole mentre la lingua guarisce. Le possibili complicanze di una frenuloplastica sono simili a quelle di una frenotomia e sono rare: sanguinamento o infezione, o danni alla lingua o alle ghiandole salivari. Le cicatrici sono possibili a causa della natura più estesa della procedura, così come le reazioni all'anestesia. Dopo una frenuloplastica, potrebbero essere consigliati esercizi per la lingua per migliorare il movimento della lingua e ridurre il potenziale di cicatrizzazione.
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