Sindrome Di Tourette

La sindrome di Tourette (too-RET) è un disturbo che comporta movimenti ripetitivi o suoni indesiderati (tic) che non possono essere facilmente controllati. Ad esempio, potresti ripetutamente sbattere le palpebre, alzare le spalle o esclamare suoni insoliti o parole offensive.

I tic in genere compaiono tra i 2 e i 15 anni, con una media di circa 6 anni. I maschi hanno una probabilità da tre a quattro volte maggiore rispetto alle femmine di sviluppare la sindrome di Tourette.

Sebbene non esista una cura per la sindrome di Tourette, sono disponibili trattamenti. Molte persone con sindrome di Tourette non necessitano di trattamento quando i sintomi non sono problematici. I tic spesso diminuiscono o vengono controllati dopo l'adolescenza.

I tic – movimenti o suoni improvvisi, brevi e intermittenti – sono il segno distintivo della sindrome di Tourette. Possono variare da lievi a gravi. Sintomi gravi possono interferire significativamente con la comunicazione, le attività quotidiane e la qualità della vita. I tic sono classificati come: Tic semplici. Questi tic improvvisi, brevi e ripetitivi coinvolgono un numero limitato di gruppi muscolari. Tic complessi. Questi modelli distinti e coordinati di movimenti coinvolgono diversi gruppi muscolari. I tic possono anche coinvolgere il movimento (tic motori) o i suoni (tic vocali). I tic motori di solito iniziano prima dei tic vocali. Ma lo spettro dei tic che le persone sperimentano è vario. Inoltre, i tic possono: variare per tipo, frequenza e gravità peggiorare se si è malati, stressati, ansiosi, stanchi o eccitati verificarsi durante il sonno cambiare nel tempo peggiorare nella prima adolescenza e migliorare durante la transizione all'età adulta Prima dell'insorgenza di tic motori o vocali, è probabile che si verifichi una sensazione corporea sgradevole (urgenza premonitoria) come un prurito, un formicolio o una tensione. L'espressione del tic porta sollievo. Con grande sforzo, alcune persone con sindrome di Tourette possono temporaneamente interrompere o trattenere un tic. Rivolgetevi al pediatra del vostro bambino se notate che il vostro bambino manifesta movimenti o suoni involontari. Non tutti i tic indicano la sindrome di Tourette. Molti bambini sviluppano tic che scompaiono da soli dopo poche settimane o mesi. Ma ogni volta che un bambino mostra un comportamento insolito, è importante identificarne la causa ed escludere gravi problemi di salute.

Consulti il pediatra del suo bambino se nota movimenti o suoni involontari. Non tutti i tic indicano la sindrome di Tourette. Molti bambini sviluppano tic che scompaiono da soli dopo poche settimane o mesi. Ma ogni volta che un bambino mostra un comportamento insolito, è importante identificarne la causa ed escludere problemi di salute gravi.

La causa esatta della sindrome di Tourette non è nota. Si tratta di un disturbo complesso probabilmente causato da una combinazione di fattori ereditari (genetici) e ambientali. Le sostanze chimiche nel cervello che trasmettono gli impulsi nervosi (neurotrasmettitori), tra cui dopamina e serotonina, potrebbero svolgere un ruolo.

I fattori di rischio per la sindrome di Tourette includono:

• Storia familiare. Avere una storia familiare di sindrome di Tourette o altri disturbi da tic potrebbe aumentare il rischio di sviluppare la sindrome di Tourette.
• Sesso. I maschi hanno una probabilità da tre a quattro volte maggiore rispetto alle femmine di sviluppare la sindrome di Tourette.

Le persone con sindrome di Tourette spesso conducono una vita sana e attiva. Tuttavia, la sindrome di Tourette spesso comporta sfide comportamentali e sociali che possono danneggiare la propria autostima.

Condizioni spesso associate alla sindrome di Tourette includono:

• Disturbo da deficit di attenzione/iperattività (ADHD)
• Disturbo ossessivo-compulsivo (DOC)
• Disturbo dello spettro autistico
• Disturbi dell'apprendimento
• Disturbi del sonno
• Disturbi d'ansia
• Dolore correlato ai tic, in particolare mal di testa
• Problemi di gestione della rabbia

Non esiste un test specifico che possa diagnosticare la sindrome di Tourette. La diagnosi si basa sulla storia dei tuoi segni e sintomi. I criteri utilizzati per diagnosticare la sindrome di Tourette includono: Sia i tic motori che i tic vocali sono presenti, anche se non necessariamente nello stesso momento I tic si verificano più volte al giorno, quasi ogni giorno o in modo intermittente, per più di un anno I tic iniziano prima dei 18 anni I tic non sono causati da farmaci, altre sostanze o un'altra condizione medica I tic devono cambiare nel tempo in termini di localizzazione, frequenza, tipo, complessità o gravità Una diagnosi di sindrome di Tourette potrebbe essere trascurata perché i segni possono imitare altre condizioni. Il battito delle palpebre potrebbe essere inizialmente associato a problemi di vista, o il tirare su con il naso attribuito ad allergie. Sia i tic motori che quelli vocali possono essere causati da condizioni diverse dalla sindrome di Tourette. Per escludere altre cause di tic, il tuo medico potrebbe raccomandare: Esami del sangue Studi di imaging come una risonanza magnetica Assistenza presso la Mayo Clinic Il nostro premuroso team di esperti della Mayo Clinic può aiutarti con le tue preoccupazioni di salute legate alla sindrome di Tourette Inizia qui Ulteriori informazioni Assistenza per la sindrome di Tourette presso la Mayo Clinic Risonanza magnetica

Non esiste una cura per la sindrome di Tourette. Il trattamento è volto a controllare i tic che interferiscono con le attività quotidiane e il funzionamento. Quando i tic non sono gravi, potrebbe non essere necessario alcun trattamento.

Farmaci per aiutare a controllare i tic o ridurre i sintomi di condizioni correlate includono:

• Iniezioni di botulino (Botox). Un'iniezione nel muscolo interessato potrebbe aiutare ad alleviare un tic semplice o vocale.
• Farmaci per il ADHD. Stimolanti come metilfenidato (Metadate CD, Ritalin LA, altri) e farmaci contenenti destroanfetamina (Adderall XR, Dexedrine, altri) possono aiutare ad aumentare l'attenzione e la concentrazione. Tuttavia, per alcune persone con sindrome di Tourette, i farmaci per l'ADHD possono esacerbare i tic.
• Farmaci anticonvulsivanti. Studi recenti suggeriscono che alcune persone con sindrome di Tourette rispondono al topiramato (Topamax), che viene utilizzato per trattare l'epilessia.
• Terapia comportamentale. Gli interventi comportamentali cognitivi per i tic, tra cui l'addestramento all'inversione delle abitudini, possono aiutarti a monitorare i tic, identificare gli impulsi premonitori e imparare a muoverti volontariamente in un modo incompatibile con il tic.
• Stimolazione cerebrale profonda (DBS). Per tic gravi che non rispondono ad altri trattamenti, la DBS potrebbe essere d'aiuto. La DBS prevede l'impianto di un dispositivo medico alimentato a batteria nel cervello per fornire stimolazione elettrica alle aree mirate che controllano il movimento. Tuttavia, questo trattamento è ancora nelle prime fasi di ricerca e necessita di ulteriori ricerche per determinare se sia un trattamento sicuro ed efficace per la sindrome di Tourette.

Per affrontare la sindrome di Tourette:

• Ricorda che i tic di solito raggiungono il picco all'inizio dell'adolescenza e migliorano con l'età.
• Rivolgiti ad altre persone che affrontano la sindrome di Tourette per informazioni, consigli su come affrontarla e supporto.

La scuola può porre sfide particolari per i bambini con sindrome di Tourette.

Per aiutare tuo figlio:

• Fai da portavoce per tuo figlio. Aiuta a educare insegnanti, autisti di autobus scolastici e altre persone con cui tuo figlio interagisce regolarmente. Un ambiente educativo che soddisfi le esigenze di tuo figlio, come tutoraggio, test non cronometrati per ridurre lo stress e classi più piccole, può essere d'aiuto.
• Nutri l'autostima di tuo figlio. Supporta gli interessi personali e le amicizie di tuo figlio: entrambi possono aiutare a costruire l'autostima.
• Trova un gruppo di supporto. Per aiutarti ad affrontare la situazione, cerca un gruppo di supporto locale per la sindrome di Tourette. Se non ce ne sono, prendi in considerazione l'idea di crearne uno.

La tua autostima potrebbe risentire della sindrome di Tourette. Potresti sentirti imbarazzato per i tuoi tic ed esitare a partecipare ad attività sociali, come appuntamenti o uscire in pubblico. Di conseguenza, corri un rischio maggiore di depressione e abuso di sostanze. Per affrontare la sindrome di Tourette: Ricorda che i tic di solito raggiungono il picco nella prima adolescenza e migliorano con l'età. Rivolgiti ad altre persone che hanno la sindrome di Tourette per informazioni, consigli su come affrontarla e supporto. I bambini con sindrome di Tourette La scuola può rappresentare sfide particolari per i bambini con sindrome di Tourette. Per aiutare tuo figlio: Fai da portavoce per tuo figlio. Aiuta a educare insegnanti, autisti di autobus scolastici e altre persone con cui tuo figlio interagisce regolarmente. Un ambiente educativo che soddisfi le esigenze di tuo figlio, come tutoraggio, test senza limiti di tempo per ridurre lo stress e classi più piccole, può essere d'aiuto. Nutri l'autostima di tuo figlio. Sostieni gli interessi personali e le amicizie di tuo figlio: entrambi possono contribuire a costruire l'autostima. Trova un gruppo di supporto. Per aiutarti ad affrontare la situazione, cerca un gruppo di supporto locale per la sindrome di Tourette. Se non ce ne sono, prendi in considerazione di crearne uno.