Cos'è l'Abiraterone: Usi, Dosaggio, Effetti Collaterali e altro

L'abiraterone è un farmaco antitumorale mirato che aiuta a combattere il cancro alla prostata avanzato bloccando la produzione di testosterone. Questo farmaco orale agisce impedendo al corpo di produrre ormoni che alimentano alcuni tipi di cellule del cancro alla prostata, privando essenzialmente il cancro di ciò di cui ha bisogno per crescere.

Se a te o a una persona cara è stato prescritto l'abiraterone, probabilmente stai affrontando un cancro alla prostata avanzato che si è diffuso oltre la ghiandola prostatica. Questo può sembrare opprimente, ma capire come funziona questo farmaco può aiutarti a sentirti più preparato e fiducioso nel tuo percorso di trattamento.

Cos'è l'Abiraterone?

L'abiraterone è un farmaco per la terapia ormonale specificamente progettato per trattare il cancro alla prostata metastatico. La forma "micronizzata" significa semplicemente che il farmaco è stato trasformato in particelle molto piccole che il tuo corpo può assorbire più facilmente ed efficacemente.

Questo farmaco appartiene a una classe di farmaci chiamati inibitori della biosintesi degli androgeni. Pensalo come uno strumento altamente specializzato che colpisce i percorsi specifici che le cellule tumorali utilizzano per alimentare la loro crescita. A differenza della chemioterapia che colpisce molti tipi diversi di cellule, l'abiraterone si concentra specificamente sui percorsi di produzione ormonale.

Il farmaco si presenta sotto forma di compresse orali che si assumono per via orale, rendendolo più comodo rispetto ai trattamenti che richiedono visite in ospedale per le infusioni. Questo ti consente di mantenere maggiormente la tua routine normale mentre ricevi un trattamento antitumorale efficace.

Per cosa si usa l'Abiraterone?

L'abiraterone viene utilizzato principalmente per trattare il cancro alla prostata resistente alla castrazione metastatico (mCRPC). Ciò significa un cancro alla prostata che si è diffuso in altre parti del corpo e continua a crescere anche quando i livelli di testosterone sono molto bassi.

Il medico potrebbe prescrivere abiraterone se il tumore alla prostata è progredito nonostante altre terapie ormonali o la rimozione chirurgica del tessuto produttore di testosterone. Viene spesso utilizzato quando il cancro si è diffuso alle ossa, ai linfonodi o ad altri organi e i trattamenti convenzionali non controllano più efficacemente la malattia.

In alcuni casi, i medici prescrivono abiraterone anche per il cancro alla prostata metastatico ormono-sensibile insieme ad altri trattamenti. Questo approccio aiuta a prevenire che il cancro diventi resistente alla terapia ormonale e può prolungare il tempo prima che la malattia progredisca.

Come funziona l'Abiraterone?

L'abiraterone agisce bloccando un enzima chiamato CYP17A1, che il tuo corpo utilizza per produrre testosterone e altri androgeni. Le cellule del cancro alla prostata dipendono tipicamente da questi ormoni per sopravvivere e moltiplicarsi, quindi interrompere il loro apporto può rallentare o arrestare la crescita del cancro.

Questo farmaco è considerato un'opzione di trattamento forte ed efficace per il cancro alla prostata avanzato. Blocca la produzione di ormoni non solo nei testicoli, ma anche nelle ghiandole surrenali e all'interno delle cellule tumorali stesse. Questo approccio completo rende più difficile per le cellule tumorali trovare gli ormoni di cui hanno bisogno.

Il farmaco inizia tipicamente a funzionare entro poche settimane, anche se potresti non sentire cambiamenti immediati. Il medico monitorerà i tuoi livelli di PSA (antigene prostatico specifico) e altri marcatori ematici per tenere traccia di quanto bene il trattamento sta funzionando per te.

Come devo assumere l'Abiraterone?

Assumi l'abiraterone esattamente come prescritto dal medico, di solito una volta al giorno a stomaco vuoto. Ciò significa che dovresti assumerlo almeno un'ora prima di mangiare o due ore dopo aver mangiato, poiché il cibo può aumentare significativamente la quantità di farmaco che il tuo corpo assorbe.

Ingoiare le compresse intere con un bicchiere d'acqua pieno. Non frantumare, rompere o masticare le compresse, poiché ciò può influire sul modo in cui il farmaco viene rilasciato nel corpo. Assumerlo alla stessa ora ogni giorno aiuta a mantenere livelli costanti del farmaco nel sistema.

Dovrai anche assumere prednisone o prednisolone insieme ad abiraterone. Questo farmaco steroideo aiuta a prevenire gli effetti collaterali legati ai cambiamenti ormonali ed è una parte essenziale del tuo regime di trattamento. Il medico prescriverà la dose e lo schema appropriati per entrambi i farmaci.

Per Quanto Tempo Devo Assumere Abiraterone?

Generalmente, continuerai ad assumere abiraterone finché controlla il tuo cancro e lo tolleri bene. Questo potrebbe essere per mesi o addirittura anni, a seconda di come il tuo corpo risponde al trattamento.

Il medico monitorerà i tuoi progressi attraverso regolari esami del sangue, scansioni di imaging ed esami fisici. Se i tuoi livelli di PSA iniziano ad aumentare costantemente o le scansioni mostrano una progressione del cancro, il medico potrebbe adeguare il tuo piano di trattamento o passare a farmaci diversi.

Alcune persone assumono abiraterone per periodi prolungati con buoni risultati, mentre altre potrebbero aver bisogno di cambiare trattamento prima. La tua risposta individuale guiderà per quanto tempo continuerai con questo farmaco e il tuo team sanitario lavorerà con te per prendere le decisioni migliori per la tua situazione.

Quali Sono gli Effetti Collaterali di Abiraterone?

Come tutti i farmaci per il cancro, abiraterone può causare effetti collaterali, anche se non tutti li sperimentano. La maggior parte degli effetti collaterali sono gestibili e il tuo team sanitario ti monitorerà attentamente per affrontare eventuali problemi che si presentano.

Gli effetti collaterali più comuni che potresti riscontrare includono affaticamento, dolori articolari, gonfiore alle gambe o ai piedi, vampate di calore e diarrea. Questi effetti spesso migliorano man mano che il tuo corpo si adatta al farmaco e ci sono modi per gestirli efficacemente.

Effetti collaterali più gravi, ma meno comuni, possono includere problemi al fegato, ipertensione, bassi livelli di potassio e alterazioni del ritmo cardiaco. Il medico controllerà regolarmente il sangue per individuare precocemente questi problemi. Alcuni uomini possono anche manifestare debolezza muscolare, dolore osseo o alterazioni dei livelli di zucchero nel sangue.

Raramente, l'abiraterone può causare gravi danni al fegato, problemi cardiaci o pericolosi cali di pressione sanguigna. Questo è il motivo per cui il monitoraggio regolare è così importante. Se si nota un ingiallimento della pelle o degli occhi, affaticamento grave, dolore al petto o difficoltà respiratorie, contattare immediatamente il proprio medico.

Chi non dovrebbe assumere Abiraterone?

L'abiraterone non è adatto a tutti e il medico valuterà attentamente se è appropriato per lei. Le persone con gravi malattie del fegato di solito non possono assumere questo farmaco, poiché può peggiorare i problemi epatici.

Se si hanno precedenti di problemi cardiaci, ipertensione non controllata o alcuni disturbi del ritmo cardiaco, il medico dovrà valutare attentamente i benefici rispetto ai rischi. Il farmaco può influire sul cuore e sulla pressione sanguigna, quindi queste condizioni richiedono un monitoraggio speciale.

Le donne in gravidanza o che potrebbero rimanere incinte non dovrebbero maneggiare le compresse di abiraterone, poiché il farmaco può danneggiare il feto. Gli uomini che assumono abiraterone dovrebbero usare un efficace metodo contraccettivo se la partner può rimanere incinta, poiché il farmaco può essere presente nello sperma.

Il medico prenderà in considerazione anche altri farmaci che si stanno assumendo, poiché l'abiraterone può interagire con anticoagulanti, alcuni farmaci per il cuore e altri farmaci che influiscono sulla funzionalità epatica.

Marchi commerciali di Abiraterone

L'abiraterone è disponibile con diversi marchi commerciali, con Zytiga che è il marchio originale più noto. Questa è stata la prima versione di abiraterone acetato approvata dalla FDA ed è prodotta da Janssen Pharmaceuticals.

Le versioni generiche di abiraterone sono ora disponibili da vari produttori, il che può rendere il farmaco più accessibile. Queste versioni generiche contengono lo stesso principio attivo e funzionano allo stesso modo del farmaco di marca.

La tua farmacia potrebbe avere in magazzino diversi marchi o versioni generiche, ma sono essenzialmente tutti lo stesso farmaco. Se hai domande su quale versione stai ricevendo, il tuo farmacista può spiegare le differenze e aiutarti a garantire che tu stia ottenendo l'opzione più conveniente.

Alternative ad Abiraterone

Se abiraterone non è adatto a te o smette di funzionare, sono disponibili diverse altre opzioni di trattamento per il cancro alla prostata avanzato. Enzalutamide (Xtandi) è un'altra terapia ormonale che funziona in modo diverso ma si rivolge a percorsi simili.

La chemioterapia con docetaxel viene spesso utilizzata per il cancro alla prostata metastatico, da sola o in combinazione con terapie ormonali. Nuovi trattamenti come il radio-223 (Xofigo) possono essere utili se il cancro si è diffuso alle ossa, mentre sipuleucel-T (Provenge) è un'opzione di immunoterapia.

Il tuo medico potrebbe anche prendere in considerazione studi clinici di trattamenti sperimentali, soprattutto se le terapie standard non funzionano bene. Il panorama del trattamento del cancro alla prostata continua a evolversi, con nuovi farmaci e combinazioni che vengono sviluppati regolarmente.

Abiraterone è migliore di Enzalutamide?

Sia abiraterone che enzalutamide sono trattamenti efficaci per il cancro alla prostata avanzato, ma funzionano in modi leggermente diversi. Abiraterone blocca la produzione di ormoni, mentre enzalutamide blocca il modo in cui le cellule tumorali utilizzano gli ormoni già presenti.

La ricerca mostra che entrambi i farmaci possono prolungare la sopravvivenza e migliorare la qualità della vita degli uomini con cancro alla prostata metastatico. La scelta tra di loro dipende spesso dalla tua situazione specifica, da altre condizioni di salute e da come rispondi al trattamento.

Alcune persone rispondono meglio a un farmaco rispetto a un altro e il medico terrà conto di fattori come la salute attuale, altri farmaci che si stanno assumendo e i potenziali effetti collaterali quando formula raccomandazioni. Entrambi sono considerati trattamenti di prima linea per il cancro alla prostata avanzato.

Domande frequenti su Abiraterone

Q1. Abiraterone è sicuro per le persone con malattie cardiache?

Abiraterone può essere utilizzato nelle persone con malattie cardiache, ma richiede un attento monitoraggio e gestione. Il farmaco può influire sulla pressione sanguigna e sul ritmo cardiaco, quindi il cardiologo e l'oncologo dovranno collaborare per garantire la sicurezza.

Il medico probabilmente monitorerà il cuore più attentamente, controllerà regolarmente la pressione sanguigna e potrebbe modificare altri farmaci per il cuore che si stanno assumendo. Molte persone con problemi cardiaci possono ancora beneficiare del trattamento con abiraterone se adeguatamente supervisionate.

Q2. Cosa devo fare se accidentalmente prendo troppo abiraterone?

Se accidentalmente si assume più abiraterone di quanto prescritto, contattare immediatamente il medico o il centro antiveleni. L'assunzione di una quantità eccessiva può aumentare il rischio di gravi effetti collaterali, in particolare problemi al fegato e alterazioni del ritmo cardiaco.

Non aspettare per vedere se ti senti bene. Anche se non si notano sintomi immediati, un sovradosaggio può causare effetti ritardati che necessitano di cure mediche. Il team sanitario può consigliare cosa osservare e se è necessaria un'immediata assistenza medica.

Q3. Cosa devo fare se dimentico una dose di abiraterone?

Se si dimentica una dose di abiraterone, prenderla non appena ci si ricorda, ma solo se sono trascorse meno di 12 ore dall'orario previsto della dose. Se sono trascorse più di 12 ore, saltare la dose dimenticata e prendere la dose successiva all'orario previsto.

Non prenda mai due dosi contemporaneamente per compensare una dose saltata, poiché ciò può aumentare il rischio di effetti collaterali. Se dimentica frequentemente le dosi, prenda in considerazione l'impostazione di promemoria telefonici o l'utilizzo di un organizzatore di pillole per aiutarla a rimanere in regola.

Q4. Quando posso smettere di prendere Abiraterone?

Dovrebbe smettere di prendere abiraterone solo quando il medico glielo consiglia. Questo di solito accade se il cancro progredisce nonostante il trattamento, se sviluppa gravi effetti collaterali o se il medico raccomanda di passare a un approccio terapeutico diverso.

Non smetta mai di prendere abiraterone improvvisamente senza supervisione medica, poiché ciò può consentire al cancro di progredire più rapidamente. Il medico monitorerà regolarmente le sue condizioni e discuterà con lei eventuali modifiche al piano di trattamento.

Q5. Posso bere alcolici mentre prendo Abiraterone?

È meglio limitare il consumo di alcolici durante l'assunzione di abiraterone, poiché sia l'alcol che il farmaco possono influire sul fegato. Un consumo occasionale e moderato è di solito accettabile, ma dovrebbe discuterne con il medico in base alla sua situazione individuale.

Se ha problemi al fegato o assume altri farmaci che influiscono sul fegato, il medico potrebbe raccomandare di evitare completamente l'alcol. Il suo team sanitario può fornire una guida personalizzata in base alla sua salute generale e al piano di trattamento.