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Che cos'è l'acido bempedoico: usi, dosaggio, effetti collaterali e altro

Created at:1/13/2025

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L'acido bempedoico è un farmaco più recente per abbassare il colesterolo che aiuta a ridurre i livelli di colesterolo LDL "cattivo" nel sangue. È specificamente progettato per le persone che necessitano di un aiuto extra per gestire il proprio colesterolo, soprattutto quando le statine da sole non sono sufficienti o quando le statine causano effetti collaterali spiacevoli.

Questo farmaco agisce in modo diverso dalle statine, prendendo di mira un enzima specifico nel fegato che produce colesterolo. Pensatelo come un altro strumento nel kit di strumenti del vostro medico per aiutare a proteggere il cuore e i vasi sanguigni dagli effetti a lungo termine del colesterolo alto.

A cosa serve l'acido bempedoico?

L'acido bempedoico viene utilizzato principalmente per abbassare il colesterolo LDL negli adulti con malattia cardiovascolare aterosclerotica o ipercolesterolemia familiare eterozigote. Questi sono termini medici per condizioni in cui il corpo ha difficoltà a gestire il colesterolo in modo naturale o ha già sviluppato un accumulo di placca nelle arterie.

Il medico potrebbe prescrivere questo farmaco se si sta già assumendo una statina ma si necessita ancora di un'ulteriore riduzione del colesterolo. È anche un'opzione se non si tollerano le statine a causa di dolori muscolari o altri effetti collaterali che rendono difficile l'assunzione di questi farmaci.

Il farmaco viene tipicamente utilizzato come parte di un approccio completo che include una dieta salutare per il cuore e l'esercizio fisico regolare. Non è pensato per sostituire questi cambiamenti nello stile di vita, ma piuttosto per lavorare insieme a loro per un migliore controllo del colesterolo.

Come agisce l'acido bempedoico?

L'acido bempedoico agisce bloccando un enzima chiamato ATP citrato liasi nel fegato, che è coinvolto nella produzione di colesterolo. Questo è un percorso diverso da quello utilizzato dalle statine, il che lo rende un'opzione complementare piuttosto che un sostituto.

Il farmaco è considerato moderatamente efficace nell'abbassare il colesterolo LDL, riducendo tipicamente i livelli di circa il 15-25% se usato da solo. Quando combinato con una statina, l'effetto ipocolesterolemizzante può essere ancora più significativo, aiutandoti a raggiungere i tuoi livelli target in modo più efficace.

Un aspetto unico dell'acido bempedoico è che è ciò che i medici chiamano un "profarmaco". Ciò significa che diventa attivo solo dopo che il tuo corpo lo elabora, specificamente nel fegato dove viene prodotto il colesterolo. Questa attivazione mirata può aiutare a ridurre alcuni degli effetti collaterali muscolari che possono verificarsi con altri farmaci per il colesterolo.

Come devo assumere l'acido bempedoico?

L'acido bempedoico viene tipicamente assunto una volta al giorno come compressa da 180 mg e puoi assumerlo con o senza cibo. La maggior parte delle persone trova più facile ricordarlo quando lo assume alla stessa ora ogni giorno, ad esempio a colazione o a cena.

Dovresti ingoiare la compressa intera con un bicchiere d'acqua. Non schiacciare, masticare o rompere la compressa, poiché ciò può influire sul modo in cui il farmaco viene assorbito ed elaborato dal tuo corpo.

Se stai assumendo altri farmaci, in particolare fluidificanti del sangue come il warfarin, il tuo medico potrebbe aver bisogno di monitorarti più attentamente. L'acido bempedoico può aumentare gli effetti di alcuni fluidificanti del sangue, quindi la tempistica e il coordinamento con il tuo medico sono importanti.

Per quanto tempo devo assumere l'acido bempedoico?

L'acido bempedoico è tipicamente un farmaco a lungo termine che dovrai assumere continuamente per mantenere i suoi benefici ipocolesterolemizzanti. La maggior parte delle persone ha bisogno di assumerlo per mesi o anni, in modo simile ad altri farmaci per il colesterolo.

Il tuo medico probabilmente controllerà i tuoi livelli di colesterolo dopo circa 8-12 settimane di trattamento per vedere quanto bene il farmaco sta funzionando. In base a questi risultati, potrebbe regolare la tua dose o raccomandare trattamenti aggiuntivi per aiutarti a raggiungere i tuoi obiettivi di colesterolo.

È importante non interrompere improvvisamente l'assunzione di acido bempedoico senza prima parlare con il medico. Se si interrompe l'assunzione del farmaco, i livelli di colesterolo probabilmente torneranno ai precedenti livelli più alti, il che potrebbe aumentare il rischio di problemi cardiaci nel tempo.

Quali sono gli effetti collaterali dell'acido bempedoico?

La maggior parte delle persone tollera bene l'acido bempedoico, ma come tutti i farmaci, può causare effetti collaterali in alcuni individui. La buona notizia è che gli effetti collaterali gravi sono relativamente rari e molte persone non sperimentano alcun effetto collaterale.

Ecco gli effetti collaterali più comuni che potresti riscontrare, tenendo presente che questi colpiscono solo una piccola percentuale di persone che assumono il farmaco:

  • Infezioni delle vie respiratorie superiori (simili a un comune raffreddore)
  • Spasmi muscolari o dolore, sebbene tipicamente più lievi rispetto alle statine
  • Alti livelli di acido urico, che il medico può monitorare con esami del sangue
  • Mal di schiena o dolori generali
  • Dolore o fastidio addominale
  • Bronchite o tosse

Questi effetti collaterali sono generalmente lievi e spesso migliorano man mano che il corpo si adatta al farmaco. Se si verificano sintomi persistenti o fastidiosi, non esitare a parlarne con il tuo medico.

Ci sono alcuni effetti collaterali meno comuni ma più gravi che richiedono un'immediata attenzione medica. Sebbene questi siano rari, è importante esserne consapevoli:

  • Segni di problemi ai tendini, come dolore improvviso e intenso o incapacità di muovere un'articolazione
  • Dolore o debolezza muscolare grave che non migliora
  • Segni di gotta, tra cui dolore e gonfiore improvvisi e intensi alle articolazioni
  • Affaticamento o debolezza insoliti che persistono

Se si verificano uno di questi sintomi più gravi, contatta immediatamente il medico. Possono aiutare a determinare se i sintomi sono correlati al farmaco e ad adeguare il piano di trattamento, se necessario.

Chi non dovrebbe assumere acido bempedoico?

L'acido bempedoico non è adatto a tutti e il medico valuterà attentamente la tua storia clinica prima di prescriverlo. Ci sono alcune condizioni e situazioni in cui questo farmaco deve essere evitato o usato con particolare cautela.

Non dovresti assumere acido bempedoico se soffri di grave malattia epatica o se gli esami della funzionalità epatica mostrano anomalie significative. Poiché il farmaco viene elaborato dal fegato, una compromissione della funzionalità epatica può influire sul modo in cui il tuo corpo gestisce il farmaco.

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Se sei incinta, stai pianificando una gravidanza o stai allattando, l'acido bempedoico non è raccomandato. La sicurezza di questo farmaco durante la gravidanza e l'allattamento non è stata stabilita, quindi il medico probabilmente suggerirà approcci alternativi per la gestione del colesterolo durante questi periodi.

Le persone con una storia di problemi ai tendini o alcune condizioni genetiche che influenzano la funzione muscolare potrebbero aver bisogno di un monitoraggio speciale o di trattamenti alternativi. Il medico discuterà queste considerazioni con te in base alla tua storia clinica individuale.

Marchi dell'acido bempedoico

L'acido bempedoico è disponibile con il marchio Nexletol quando usato da solo. Questa è la forma più comunemente prescritta del farmaco che probabilmente incontrerai in farmacia.

Esiste anche un farmaco combinato chiamato Nexlizet, che contiene sia acido bempedoico che ezetimibe (un altro farmaco per abbassare il colesterolo). Il medico potrebbe prescrivere questa combinazione se hai bisogno dei benefici di entrambi i farmaci per raggiungere i tuoi obiettivi di colesterolo.

Entrambi i marchi contengono lo stesso principio attivo, ma la versione combinata fornisce un ulteriore potere per abbassare il colesterolo bloccando l'assorbimento del colesterolo nell'intestino e riducendo la produzione di colesterolo nel fegato.

Alternative all'acido bempedoico

Se l'acido bempedoico non è adatto a te, ci sono diversi altri farmaci per abbassare il colesterolo che il tuo medico potrebbe prendere in considerazione. La scelta dipende dalla tua situazione specifica, da altre condizioni di salute e da come hai risposto ai trattamenti precedenti.

Le statine rimangono il trattamento di prima linea per la maggior parte delle persone con colesterolo alto. Questi includono farmaci come atorvastatina, simvastatina e rosuvastatina. Sono generalmente molto efficaci e ben studiati, anche se alcune persone manifestano effetti collaterali muscolari.

Ezetimibe è un'altra opzione che agisce bloccando l'assorbimento del colesterolo nell'intestino. Viene spesso utilizzato in combinazione con le statine o come alternativa per le persone che non possono tollerare le statine. Gli inibitori di PCSK9 sono farmaci più recenti e potenti somministrati per iniezione, tipicamente riservati alle persone con colesterolo molto alto o condizioni genetiche.

Il tuo medico collaborerà con te per trovare l'approccio migliore in base ai tuoi livelli di colesterolo, ai fattori di rischio e alle preferenze personali. A volte una combinazione di farmaci funziona meglio di un singolo farmaco da solo.

L'acido bempedoico è migliore delle statine?

L'acido bempedoico e le statine agiscono in modo diverso e hanno i propri vantaggi, quindi non è necessariamente una questione di uno che è

L'acido bempedoico offre alcuni vantaggi unici, in particolare per le persone che soffrono di dolori muscolari con le statine. Potrebbe essere meno probabile che causi effetti collaterali legati ai muscoli, rendendolo un'opzione preziosa per i pazienti intolleranti alle statine. Funziona bene anche in combinazione con le statine per le persone che necessitano di un'ulteriore riduzione del colesterolo.

Il medico considererà fattori come i livelli di colesterolo, il rischio di malattie cardiache, le precedenti esperienze con i farmaci e altre condizioni di salute quando deciderà quale farmaco o combinazione di farmaci è più adatta a te.

Domande frequenti sull'acido bempedoico

L'acido bempedoico è sicuro per le persone con diabete?

L'acido bempedoico è generalmente considerato sicuro per le persone con diabete e la gestione del colesterolo è particolarmente importante se si ha il diabete, poiché aumenta il rischio di malattie cardiache. Tuttavia, il medico ti monitorerà attentamente poiché il diabete può influire sul modo in cui il tuo corpo elabora i farmaci.

Alcuni studi suggeriscono che l'acido bempedoico potrebbe avere un piccolo effetto benefico sui livelli di zucchero nel sangue, anche se questo non è il suo scopo principale. Il medico continuerà a monitorare la gestione del diabete insieme al trattamento del colesterolo per garantire che entrambe le condizioni siano ben controllate.

Cosa devo fare se prendo accidentalmente troppo acido bempedoico?

Se prendi accidentalmente una dose di acido bempedoico superiore a quella prescritta, non farti prendere dal panico. Sebbene tu debba evitare di assumere dosi extra, una doppia dose occasionale è improbabile che causi danni gravi nella maggior parte delle persone.

Contatta il tuo medico o il farmacista per una guida, soprattutto se hai assunto una quantità significativamente superiore a quella prescritta o se stai riscontrando sintomi insoliti. Possono consigliarti se sono necessari monitoraggi o azioni specifiche in base alla quantità di farmaco extra che hai assunto.

Cosa devo fare se dimentico una dose di acido bempedoico?

Se dimentica una dose di acido bempedoico, la prenda non appena se ne ricorda, a meno che non sia quasi ora della dose successiva programmata. In tal caso, salti la dose dimenticata e continui con il suo programma di dosaggio regolare.

Non prenda due dosi contemporaneamente per compensare una dose dimenticata, poiché ciò potrebbe aumentare il rischio di effetti collaterali. Se dimentica frequentemente le dosi, prenda in considerazione l'impostazione di un promemoria giornaliero o l'assunzione del farmaco alla stessa ora ogni giorno come parte della sua routine.

Quando posso smettere di prendere l'acido bempedoico?

Dovrebbe interrompere l'assunzione di acido bempedoico solo sotto la guida del suo medico. Questo è tipicamente un farmaco a lungo termine e interromperlo bruscamente probabilmente farà tornare i suoi livelli di colesterolo ai precedenti livelli più alti.

Il suo medico potrebbe prendere in considerazione l'interruzione o la modifica del farmaco se manifesta effetti collaterali significativi, se i suoi obiettivi di colesterolo cambiano o se si sviluppano altre condizioni di salute che rendono il farmaco meno appropriato. Lavoreranno con lei per garantire che abbia un piano alternativo appropriato per la gestione del suo colesterolo.

Posso bere alcolici mentre prendo l'acido bempedoico?

Il consumo moderato di alcol è generalmente accettabile durante l'assunzione di acido bempedoico, ma è importante discuterne con il suo medico. L'alcol può influire sulla funzionalità epatica e sui livelli di colesterolo, quindi il suo medico vorrà assicurarsi che qualsiasi uso di alcol si adatti in modo sicuro al suo piano di trattamento generale.

Se ha problemi al fegato o assume altri farmaci che interagiscono con l'alcol, il suo medico potrebbe raccomandare di limitare o evitare del tutto l'alcol. Sia onesto con il suo medico curante in merito al suo consumo di alcol in modo che possa darle la guida più appropriata per la sua situazione.

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