Cos'è il Cabozantinib: usi, dosaggio, effetti collaterali e altro

Il cabozantinib è un farmaco antitumorale mirato che aiuta a rallentare la crescita di alcuni tipi di cellule tumorali. Appartiene a una classe di farmaci chiamati inibitori della tirosina chinasi, che agiscono bloccando specifiche proteine di cui le cellule tumorali hanno bisogno per crescere e diffondersi in tutto il corpo.

Questo farmaco rappresenta un'importante opzione di trattamento per le persone che affrontano il cancro del rene avanzato, il cancro del fegato e il cancro della tiroide. Il medico può raccomandare il cabozantinib quando altri trattamenti non sono stati efficaci o quando il tumore presenta caratteristiche specifiche che rendono questo farmaco una buona scelta per la tua situazione.

A cosa serve il cabozantinib?

Il cabozantinib tratta tre tipi principali di cancro avanzato. Il tuo oncologo determinerà se questo farmaco è adatto alla tua situazione specifica in base al tipo di cancro, allo stadio e alla risposta ad altri trattamenti.

L'uso più comune è per il cancro del rene avanzato, chiamato anche carcinoma a cellule renali. Questo farmaco può aiutare a rallentare la crescita del tumore quando il cancro si è diffuso in altre parti del corpo o quando la chirurgia non è possibile.

I medici prescrivono anche il cabozantinib per il carcinoma epatocellulare, che è il tipo più comune di cancro al fegato. Viene tipicamente utilizzato quando il cancro è avanzato e altri trattamenti come la chirurgia o il trapianto di fegato non sono opzioni.

Inoltre, questo farmaco tratta il cancro della tiroide differenziato che si è diffuso e non risponde al trattamento con iodio radioattivo. Il medico di solito proverà prima altri trattamenti per il cancro della tiroide prima di prendere in considerazione il cabozantinib.

Come funziona il cabozantinib?

Il cabozantinib è considerato un farmaco antitumorale mirato e potente che blocca molteplici vie che le cellule tumorali utilizzano per sopravvivere e crescere. A differenza della chemioterapia che colpisce tutte le cellule in rapida divisione, questo farmaco colpisce specificamente le proteine da cui dipendono le cellule tumorali.

Il farmaco agisce bloccando le tirosin chinasi, enzimi che inviano segnali di crescita alle cellule tumorali. Quando questi segnali vengono bloccati, le cellule tumorali non possono moltiplicarsi così rapidamente e potrebbero persino morire.

Questo farmaco agisce anche sui vasi sanguigni che alimentano i tumori, interrompendo l'apporto di ossigeno e nutrienti. Bloccando queste vie, cabozantinib può aiutare a ridurre le dimensioni dei tumori o a rallentarne la crescita, offrendo più tempo e potenzialmente una migliore qualità della vita.

Gli effetti non sono immediati poiché questo farmaco agisce gradualmente nell'arco di settimane o mesi. Il medico monitorerà la tua risposta attraverso scansioni e analisi del sangue regolari per valutare l'efficacia del trattamento.

Come devo assumere Cabozantinib?

Assumi cabozantinib esattamente come prescritto dal medico, di solito una volta al giorno alla stessa ora. Il farmaco è disponibile in capsule che devono essere deglutite intere con un bicchiere pieno d'acqua.

Devi assumere questo farmaco a stomaco vuoto, il che significa almeno un'ora prima di mangiare o due ore dopo aver mangiato. Il cibo può influire sulla quantità di farmaco assorbita dal tuo corpo, rendendolo potenzialmente meno efficace.

Se hai difficoltà a deglutire le capsule, non aprirle né schiacciarle. Invece, parla con il tuo medico di modi alternativi per assumere il farmaco. Le capsule contengono una formulazione specifica che deve rimanere intatta.

Il medico probabilmente ti inizierà con una dose standard, ma potrebbe modificarla in base alla tua risposta e agli effetti collaterali che sperimenti. Non modificare la dose o interrompere l'assunzione del farmaco senza prima parlare con il tuo team sanitario.

Per quanto tempo devo assumere Cabozantinib?

Di solito assumerai cabozantinib per tutto il tempo in cui aiuta a controllare il tuo cancro e tolleri ragionevolmente bene gli effetti collaterali. Ciò spesso significa assumerlo per mesi o addirittura anni, poiché è progettato per essere un trattamento a lungo termine.

Il medico valuterà regolarmente se il farmaco è ancora efficace attraverso scansioni, esami del sangue e il monitoraggio dei sintomi. Se il cancro inizia a crescere di nuovo o se gli effetti collaterali diventano troppo difficili da gestire, il medico potrebbe discutere la possibilità di modificare il piano di trattamento.

Alcune persone assumono cabozantinib per molti mesi con buoni risultati, mentre altre potrebbero dover interrompere il trattamento prima a causa degli effetti collaterali o se il cancro non risponde. La tempistica del trattamento è unica per la tua situazione e sarà attentamente monitorata dal tuo team sanitario.

Non interrompere mai improvvisamente l'assunzione di cabozantinib senza la guida del medico, anche se ti senti meglio. L'interruzione del farmaco potrebbe consentire al cancro di crescere più rapidamente.

Quali sono gli effetti collaterali di cabozantinib?

Come tutti i farmaci antitumorali, cabozantinib può causare effetti collaterali, anche se non tutti li sperimentano allo stesso modo. Il medico ti aiuterà a gestire questi effetti in modo da poter continuare il trattamento in sicurezza.

Ecco gli effetti collaterali più comuni che potresti riscontrare:

• Affaticamento e debolezza che possono influire sulle tue attività quotidiane
• Diarrea, che a volte può essere grave
• Nausea e diminuzione dell'appetito
• Sindrome mano-piede, che causa dolore, gonfiore e cambiamenti della pelle sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi
• Ipertensione arteriosa che necessita di monitoraggio
• Perdita di peso
• Cambiamenti nel colore dei capelli o diradamento
• Ulcere della bocca o alterazioni del gusto

Il tuo team sanitario ti monitorerà attentamente per questi effetti e può fornire farmaci o strategie per aiutarti a gestirli. Molti effetti collaterali migliorano man mano che il tuo corpo si adatta al trattamento.

Effetti collaterali più gravi, ma meno comuni, richiedono un'immediata attenzione medica. Questi includono sanguinamento grave, coaguli di sangue, problemi cardiaci o segni di danno epatico come ittero o forte dolore addominale.

Possono verificarsi alcune rare ma gravi complicanze, tra cui ipertensione grave, coaguli di sangue nei polmoni o nelle gambe e problemi di guarigione delle ferite. Il medico controllerà attentamente questi aspetti e potrebbe dover adeguare il trattamento se si verificano.

Chi non dovrebbe assumere Cabozantinib?

Cabozantinib non è sicuro per tutti e il medico esaminerà attentamente la tua storia clinica prima di prescriverlo. Alcune condizioni mediche o farmaci possono rendere questo farmaco inadatto o pericoloso per te.

Non dovresti assumere cabozantinib se sei incinta o stai programmando una gravidanza, poiché può danneggiare il feto. Le donne in età fertile devono utilizzare metodi contraccettivi efficaci durante il trattamento e per diversi mesi dopo l'interruzione del farmaco.

Le persone con gravi problemi al fegato potrebbero non essere in grado di assumere questo farmaco in modo sicuro, poiché il fegato elabora il farmaco. Il medico controllerà la funzionalità epatica prima di iniziare il trattamento e la monitorerà regolarmente.

Se hai subito un intervento chirurgico recente o hai ferite che non sono guarite correttamente, il medico potrebbe ritardare l'inizio del cabozantinib. Il farmaco può interferire con la guarigione delle ferite e aumentare il rischio di sanguinamento.

Altre condizioni che possono rendere il cabozantinib inadatto includono gravi problemi cardiaci, ipertensione non controllata o coaguli di sangue recenti. Il medico valuterà questi rischi rispetto ai potenziali benefici del trattamento.

Marchi di Cabozantinib

Cabozantinib è disponibile con due marchi principali, ciascuno con formulazioni diverse per usi specifici. Il medico prescriverà la versione più appropriata per il tuo tipo di cancro.

Cabometyx è il marchio per le compresse di cabozantinib utilizzate per trattare il cancro del rene e il cancro del fegato. Questa è la forma più comunemente prescritta del farmaco.

Cometriq è il marchio per le capsule di cabozantinib specificamente approvate per alcuni tipi di cancro alla tiroide. Il dosaggio e la formulazione differiscono leggermente da Cabometyx.

Entrambe le versioni contengono lo stesso principio attivo ma sono formulate in modo diverso, quindi non dovresti passare dall'una all'altra senza la guida del tuo medico. La farmacia ti consegnerà la versione che il tuo medico ti prescrive specificamente.

Alternative al Cabozantinib

Diversi altri farmaci per la terapia mirata possono trattare tumori simili quando il cabozantinib non è adatto o smette di funzionare efficacemente. Il tuo oncologo prenderà in considerazione queste alternative in base al tuo specifico tipo di cancro e alla tua situazione.

Per il cancro del rene, le alternative includono sunitinib, pazopanib, axitinib e nivolumab. Ognuno funziona in modo diverso e potrebbe essere più adatto a diversi stadi della malattia o a fattori individuali del paziente.

Le alternative per il cancro al fegato includono sorafenib, lenvatinib e regorafenib. Il tuo medico può provare questi farmaci prima o dopo il cabozantinib a seconda delle caratteristiche del tuo cancro.

Per il cancro alla tiroide, le alternative includono sorafenib, lenvatinib e vandetanib. La scelta dipende dal tipo di cancro alla tiroide e da come ha risposto ai trattamenti precedenti.

Il tuo medico prenderà in considerazione fattori come la tua salute generale, i trattamenti precedenti e le specifiche caratteristiche del cancro quando sceglierà l'alternativa migliore per la tua situazione.

Il Cabozantinib è migliore del Sunitinib?

Sia il cabozantinib che il sunitinib sono farmaci efficaci per il trattamento del cancro del rene in stadio avanzato, ma funzionano in modi leggermente diversi. Il tuo medico sceglierà quello che ha maggiori probabilità di aiutare la tua situazione specifica.

Studi clinici suggeriscono che il cabozantinib può aiutare le persone a vivere più a lungo rispetto al sunitinib quando usato come trattamento di seconda linea dopo altre terapie. Tuttavia, questo non significa che sia automaticamente migliore per tutti.

I profili degli effetti collaterali differiscono tra questi farmaci. Il cabozantinib causa più comunemente la sindrome mano-piede e diarrea, mentre il sunitinib può causare più affaticamento e alterazioni dell'emocromo.

Il medico terrà conto della tua salute generale, dei trattamenti precedenti e della capacità di tollerare determinati effetti collaterali quando sceglierà tra queste opzioni. Ciò che funziona meglio varia da persona a persona.

Domande frequenti su Cabozantinib

Cabozantinib è sicuro per le persone con malattie cardiache?

Cabozantinib può influire sul cuore e sulla pressione sanguigna, quindi le persone con problemi cardiaci preesistenti necessitano di un attento monitoraggio. Il medico valuterà la salute del tuo cuore prima di iniziare il trattamento e ti controllerà attentamente durante la terapia.

Il farmaco può aumentare la pressione sanguigna e potenzialmente causare problemi del ritmo cardiaco in alcune persone. Se hai una storia di malattie cardiache, il tuo cardiologo e l'oncologo collaboreranno per garantire un trattamento sicuro.

Avrai bisogno di controlli regolari della pressione sanguigna e possibilmente di esami della funzionalità cardiaca durante l'assunzione di cabozantinib. Non esitare a segnalare immediatamente al tuo team sanitario qualsiasi dolore al petto, mancanza di respiro o battito cardiaco irregolare.

Cosa devo fare se accidentalmente prendo troppo Cabozantinib?

Se accidentalmente prendi più cabozantinib di quanto prescritto, contatta immediatamente il tuo medico o il centro antiveleni. Non aspettare di vedere se si sviluppano sintomi, poiché l'assunzione di una quantità eccessiva può causare gravi effetti collaterali.

Un sovradosaggio potrebbe causare diarrea grave, pressione alta o altre complicanze pericolose. Il tuo team sanitario deve essere informato immediatamente in modo da poterti monitorare e fornire il trattamento appropriato.

Porta con te il flacone del farmaco se devi andare in ospedale, poiché questo aiuta il personale medico a capire esattamente cosa e quanto hai preso. Il tempo è importante con qualsiasi sovradosaggio di farmaci.

Cosa devo fare se dimentico una dose di Cabozantinib?

Se dimentichi una dose e sono trascorse meno di 12 ore dall'orario di assunzione abituale, prendi la dose dimenticata non appena te ne ricordi. Se sono trascorse più di 12 ore, salta la dose dimenticata e prendi la dose successiva programmata.

Non assumere mai due dosi contemporaneamente per compensare una dose saltata, poiché ciò può aumentare il rischio di gravi effetti collaterali. È meglio saltare una dose piuttosto che raddoppiarla.

Se dimentica frequentemente le dosi, imposti dei promemoria sul telefono o utilizzi un organizzatore di pillole per aiutarla a rimanere in regola. L'assunzione giornaliera costante è importante affinché il farmaco funzioni in modo efficace.

Quando posso smettere di prendere Cabozantinib?

Dovrebbe interrompere l'assunzione di cabozantinib solo sotto la guida del medico, in genere quando gli esami mostrano che il cancro sta crescendo nonostante il trattamento o quando gli effetti collaterali diventano ingestibili. Non interrompa mai l'assunzione del farmaco da solo, anche se si sente meglio.

Il medico valuterà regolarmente se il farmaco sta ancora aiutando a controllare il cancro attraverso studi di imaging e analisi del sangue. Se il trattamento smette di funzionare o se sviluppa gravi effetti collaterali, discuterà le opzioni alternative.

Alcune persone sono preoccupate di assumere farmaci per il cancro a lungo termine, ma il cabozantinib è progettato per essere una terapia di mantenimento. Smettere prematuramente potrebbe consentire al cancro di crescere più rapidamente.

Posso bere alcolici mentre prendo Cabozantinib?

È meglio evitare l'alcol o berne solo piccole quantità durante l'assunzione di cabozantinib. L'alcol può peggiorare alcuni effetti collaterali come nausea e affaticamento e può interferire con il modo in cui il fegato elabora il farmaco.

Sia l'alcol che il cabozantinib possono influire sul fegato, quindi combinarli potrebbe aumentare il rischio di problemi epatici. Il medico monitora regolarmente la funzionalità epatica e l'alcol potrebbe rendere più difficili da interpretare questi esami.

Se sceglie di bere occasionalmente, ne discuta prima con il suo team sanitario. Possono consigliarla sui limiti di sicurezza in base alla sua salute generale e a come sta rispondendo al trattamento.