Created at:1/13/2025
Il daprodustat è un farmaco più recente che aiuta il tuo corpo a produrre più globuli rossi in modo naturale. Viene utilizzato principalmente per trattare l'anemia nelle persone con malattia renale cronica in dialisi, agendo incoraggiando il tuo corpo a produrre i globuli rossi necessari per trasportare l'ossigeno in tutto il tuo sistema.
Il daprodustat è un farmaco orale che appartiene a una classe di farmaci chiamati HIF-PHI (inibitori della prolil idrossilasi del fattore inducibile dall'ipossia). Pensalo come un farmaco che imita ciò che accade quando il tuo corpo sente di aver bisogno di più globuli rossi che trasportano ossigeno. Funziona bloccando determinati enzimi, che poi segnalano al tuo corpo di produrre più di un ormone chiamato eritropoietina.
Questo ormone dice al tuo midollo osseo di produrre più globuli rossi. A differenza dei trattamenti tradizionali che richiedono iniezioni, il daprodustat è disponibile come compressa che puoi assumere per via orale. È progettato specificamente per le persone i cui reni non funzionano abbastanza bene da produrre quantità adeguate di questo importante ormone da soli.
Il daprodustat è specificamente approvato per trattare l'anemia negli adulti con malattia renale cronica che ricevono dialisi. L'anemia si verifica quando non hai abbastanza globuli rossi sani per trasportare l'ossigeno ai tessuti del tuo corpo, facendoti sentire stanco e debole.
Quando i tuoi reni non funzionano correttamente, spesso non riescono a produrre abbastanza eritropoietina, l'ormone che stimola la produzione di globuli rossi. Questo porta all'anemia, che colpisce la maggior parte delle persone con malattia renale avanzata. Il daprodustat aiuta a colmare questa lacuna incoraggiando il tuo corpo a produrre più di questo ormone cruciale in modo naturale.
Il medico potrebbe prendere in considerazione questo farmaco se sei già in dialisi e manifesti sintomi come affaticamento, mancanza di respiro o debolezza dovuti a bassi livelli di globuli rossi. Non viene utilizzato per altri tipi di anemia non correlati a malattie renali.
Il daprodustat agisce ingannando il tuo corpo, facendogli credere che abbia bisogno di più ossigeno. Blocca specifici enzimi chiamati prolil idrossilasi, che normalmente degradano una proteina che segnala la produzione di globuli rossi. Quando questi enzimi vengono bloccati, il tuo corpo pensa che i livelli di ossigeno siano bassi e risponde producendo più eritropoietina.
Questo è considerato un farmaco di media potenza che agisce gradualmente nel tempo. A differenza dei trattamenti di emergenza, il daprodustat non fornisce risultati immediati. Di solito ci vogliono diverse settimane per vedere cambiamenti significativi nella conta dei globuli rossi e nei livelli di emoglobina.
Il farmaco aiuta essenzialmente a ripristinare un processo naturale che i tuoi reni non possono più svolgere efficacemente. È progettato per fornire una stimolazione costante e coerente della produzione di globuli rossi piuttosto che i picchi e le valli che possono verificarsi con i trattamenti a base di iniezioni.
Assumi il daprodustat esattamente come prescritto dal medico, di solito una volta al giorno, con o senza cibo. Puoi assumerlo con acqua e non è necessario assumerlo con latte o altre bevande specifiche. Il momento non deve coincidere con i pasti, quindi puoi scegliere l'orario che funziona meglio per la tua routine quotidiana.
Se lo stai assumendo nei giorni di dialisi, puoi prenderlo prima o dopo la seduta di dialisi. Il medico ti prescriverà una dose specifica in base ai tuoi attuali livelli di emoglobina e potrebbe modificarla nel tempo in base a come risponde il tuo corpo.
Ingoiare la compressa intera senza schiacciarla, romperla o masticarla. Cercare di assumerla alla stessa ora ogni giorno per aiutare a mantenere livelli costanti nel flusso sanguigno. Se normalmente si assumono altri farmaci, il daprodustat può generalmente essere assunto insieme a questi, ma consultare sempre il proprio medico curante per quanto riguarda la tempistica.
La maggior parte delle persone con malattia renale cronica in dialisi deve assumere il daprodustat a lungo termine, spesso per anni o per tutto il tempo in cui rimangono in dialisi. Questo perché il problema renale sottostante che causa l'anemia non scompare, quindi il corpo continua ad aver bisogno di aiuto per produrre un numero sufficiente di globuli rossi.
Il medico controllerà regolarmente i livelli ematici, in genere ogni poche settimane inizialmente, poi meno frequentemente una volta che i livelli si stabilizzano. Adatterà la dose in base alle necessità per mantenere l'emoglobina nell'intervallo target. Alcune persone potrebbero aver bisogno di modifiche della dose in base a come risponde il loro corpo o se la loro funzione renale cambia.
La durata del trattamento dipende davvero dalla situazione individuale. Se si riceve un trapianto di rene, il medico potrebbe essere in grado di interrompere questo farmaco poiché un rene trapiantato sano può produrre eritropoietina da solo. Non interrompere mai l'assunzione di daprodustat senza prima parlarne con il proprio medico curante.
Come tutti i farmaci, il daprodustat può causare effetti collaterali, anche se molte persone lo tollerano bene. Comprendere cosa aspettarsi può aiutare a sentirsi più preparati e a sapere quando contattare il proprio medico curante.
Gli effetti collaterali più comuni che si potrebbero riscontrare includono:
Questi effetti collaterali comuni sono solitamente lievi e spesso migliorano man mano che il corpo si adatta al farmaco. Tuttavia, dovresti comunque menzionarli al tuo medico durante i controlli regolari.
Possono verificarsi effetti collaterali più gravi, sebbene siano meno comuni. Questi includono coaguli di sangue, che possono essere pericolosi se raggiungono i polmoni, il cuore o il cervello. Dovresti cercare immediatamente assistenza medica se avverti dolore toracico improvviso, difficoltà respiratorie, forte mal di testa o dolore e gonfiore alle gambe.
Alcune persone possono manifestare una reazione allergica, che potrebbe includere eruzione cutanea, prurito, gonfiore o difficoltà respiratorie. Raramente, il daprodustat potrebbe causare un aumento troppo rapido o troppo elevato dell'emoglobina, il che può anche essere problematico. Questo è il motivo per cui il monitoraggio regolare del sangue è così importante.
Il daprodustat non è adatto a tutti e il tuo medico considererà attentamente la tua storia clinica prima di prescriverlo. Non dovresti assumere questo farmaco se hai determinate condizioni cardiache, in particolare se hai recentemente avuto un infarto, un ictus o coaguli di sangue.
Le persone con alcuni tipi di cancro potrebbero non essere buoni candidati per il daprodustat, poiché la stimolazione della produzione di globuli rossi potrebbe potenzialmente peggiorare alcuni tumori. Se hai una storia di coaguli di sangue o condizioni che aumentano il rischio di coagulazione, il tuo medico valuterà attentamente i benefici e i rischi.
Dovresti anche evitare il daprodustat se sei allergico a uno qualsiasi dei suoi ingredienti. Le donne in gravidanza o che pianificano una gravidanza dovrebbero discutere le alternative con il proprio medico, poiché la sicurezza del daprodustat durante la gravidanza non è stata completamente stabilita.
Il tuo medico considererà anche i farmaci che stai assumendo, poiché alcuni farmaci possono interagire con il daprodustat. Le persone con grave malattia epatica potrebbero aver bisogno di aggiustamenti della dose o di trattamenti alternativi. L'età da sola non è un motivo per evitare il daprodustat, ma gli anziani potrebbero aver bisogno di un monitoraggio più attento.
Daprodustat è disponibile con il marchio Jesduvroq negli Stati Uniti. Questo è il nome commerciale che vedrai sul flacone della prescrizione e sulla confezione del farmaco. In alcuni altri paesi, potrebbe essere commercializzato con nomi di marchi diversi, ma il principio attivo rimane lo stesso.
Quando discuti di questo farmaco con i tuoi operatori sanitari o farmacista, puoi fare riferimento ad esso con il suo nome generico (daprodustat) o con il suo marchio (Jesduvroq). Entrambi i termini si riferiscono allo stesso farmaco e i professionisti sanitari capiranno entrambi i nomi.
Assicurati sempre di ricevere il farmaco corretto controllando sia il nome generico che il marchio sulla tua prescrizione. Se hai domande su ciò che ti è stato prescritto, non esitare a chiedere chiarimenti al tuo farmacista.
Se il daprodustat non è adatto a te, esistono diverse alternative per il trattamento dell'anemia in caso di malattia renale cronica. Le alternative più comuni sono farmaci iniettabili chiamati agenti stimolanti l'eritropoiesi (ESA), come epoetina alfa o darbepoetina alfa.
Questi farmaci iniettabili agiscono in modo simile al daprodustat stimolando la produzione di globuli rossi, ma richiedono iniezioni regolari sotto la pelle o in una vena. Alcune persone preferiscono questi trattamenti consolidati, mentre altri apprezzano il fatto che il daprodustat offra un'opzione orale.
Gli integratori di ferro vengono spesso utilizzati insieme a qualsiasi trattamento per l'anemia, poiché il tuo corpo ha bisogno di ferro adeguato per produrre globuli rossi sani. In alcuni casi, potrebbero essere necessarie trasfusioni di sangue se l'anemia è grave o se altri trattamenti non funzionano in modo efficace.
Il tuo medico ti aiuterà a determinare quale approccio terapeutico è il migliore per la tua situazione specifica, considerando fattori come la tua storia clinica, le preferenze di stile di vita e l'efficacia dei diversi trattamenti per te.
Daprodustat ed epoetina alfa sono entrambi trattamenti efficaci per l'anemia nelle malattie renali, ma agiscono in modi leggermente diversi e presentano vantaggi differenti. La scelta tra i due dipende dalle tue esigenze e preferenze individuali piuttosto che da uno che sia definitivamente migliore dell'altro.
Daprodustat offre la comodità di essere un farmaco orale che puoi assumere a casa, mentre l'epoetina alfa richiede iniezioni regolari. Alcune persone trovano l'opzione orale più comoda e meno invasiva, soprattutto se hanno già a che fare con molteplici procedure mediche.
Studi clinici hanno dimostrato che il daprodustat può essere efficace quanto l'epoetina alfa nel mantenere livelli sani di emoglobina. Tuttavia, l'epoetina alfa è stata utilizzata per molto più tempo, quindi i medici hanno più esperienza con i suoi effetti a lungo termine e su come gestire eventuali effetti collaterali che potrebbero insorgere.
La decisione spesso si riduce a considerazioni pratiche come la tua familiarità con le iniezioni, il tuo stile di vita e come il tuo corpo risponde al trattamento. Il tuo medico ti aiuterà a valutare questi fattori per scegliere l'opzione migliore per la tua situazione.
Daprodustat richiede un'attenta valutazione se si soffre di malattie cardiache e il medico valuterà a fondo la tua salute cardiovascolare prima di prescriverlo. Le persone con infarti recenti, ictus o coaguli di sangue potrebbero non essere buoni candidati per questo farmaco a causa di maggiori rischi.
Se hai una malattia cardiaca stabile, il tuo medico potrebbe comunque prendere in considerazione il daprodustat, ma ti monitorerà più attentamente. Controlleranno i segni di coaguli di sangue e si assicureranno che la pressione sanguigna rimanga controllata. I controlli regolari diventano ancora più importanti quando si hanno sia malattie renali che condizioni cardiache.
Se accidentalmente assume una dose di daprodustat superiore a quella prescritta, contatti immediatamente il suo medico o il centro antiveleni. L'assunzione di una quantità eccessiva potrebbe potenzialmente causare un aumento troppo rapido dei livelli di emoglobina, il che può essere pericoloso.
Non aspetti di vedere se si sente bene, poiché gli effetti di un sovradosaggio potrebbero non essere immediatamente evidenti. Tenga con sé il flacone del farmaco quando chiama, in modo da poter fornire informazioni specifiche su cosa e quanto ha assunto. Il suo medico potrebbe voler monitorare i suoi livelli ematici più frequentemente per un certo periodo.
Se dimentica una dose di daprodustat, la prenda non appena se ne ricorda, a meno che non sia quasi ora della dose successiva programmata. In tal caso, salti la dose dimenticata e continui con il suo programma regolare. Non prenda mai due dosi contemporaneamente per compensare una dose dimenticata.
Cerchi di stabilire una routine che la aiuti a ricordare di prendere il farmaco quotidianamente. L'utilizzo di un organizzatore di pillole o l'impostazione di un promemoria telefonico possono aiutare a prevenire le dosi dimenticate. Se dimentica frequentemente le dosi, parli con il suo medico delle strategie per migliorare l'aderenza alla terapia farmacologica.
Dovrebbe interrompere l'assunzione di daprodustat solo su indicazione del suo medico. Poiché tratta l'anemia in corso causata da malattia renale cronica, interromperla probabilmente causerà un calo dei suoi globuli rossi, ripristinando sintomi come affaticamento e debolezza.
Il suo medico potrebbe prendere in considerazione l'interruzione di daprodustat se riceve un trapianto di rene, se la sua funzionalità renale migliora significativamente o se manifesta gravi effetti collaterali. Monitoreranno attentamente i suoi livelli ematici durante qualsiasi transizione per garantire che la sua anemia non ritorni o peggiori.
Daprodustat può generalmente essere assunto con la maggior parte degli altri farmaci, ma è necessario informare sempre il medico di tutto ciò che si sta assumendo, compresi i farmaci da banco e gli integratori. Alcuni farmaci potrebbero influire sull'efficacia di daprodustat o aumentare il rischio di effetti collaterali.
Il medico e il farmacista verificheranno eventuali interazioni importanti prima di iniziare il trattamento. Rivedranno anche l'elenco dei farmaci a ogni visita per assicurarsi che tutto continui a funzionare bene insieme, man mano che il piano di trattamento evolve.