Fentanyl (via nasale)
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Lazanda
Informazioni su questo farmaco
Lo spray nasale di Fentanyl è usato per trattare il dolore severo nei pazienti oncologici. È usato per il dolore da rottura del cancro, che sono delle fiammate di dolore che "sfondano" dopo che è stato usato un farmaco antidolorifico di routine. Il Fentanyl appartiene al gruppo di medicinali chiamati analgesici oppioidi. È usato solo in pazienti che già assumono analgesici oppioidi. Il Fentanyl agisce nel sistema nervoso centrale (SNC) per alleviare il dolore. Alcuni dei suoi effetti collaterali sono anche causati da azioni nel SNC. Quando un oppioide viene usato per lungo tempo, può diventare abitudine (causando dipendenza mentale o fisica). Tuttavia, sotto la stretta supervisione di un operatore sanitario, le persone che hanno un dolore continuo non devono lasciare che la paura della dipendenza le impedisca di usare oppioidi per alleviare il loro dolore. La dipendenza mentale (tossicomania) è meno probabile che si verifichi quando gli oppioidi vengono usati per questo scopo. La dipendenza fisica può portare a sintomi di astinenza se il trattamento viene interrotto improvvisamente. Tuttavia, i sintomi di astinenza gravi possono generalmente essere prevenuti riducendo gradualmente la dose per un periodo di tempo prima che il trattamento venga interrotto completamente. Il medico terrà conto di questo quando deciderà la quantità di Fentanyl nasale che si dovrebbe ricevere. Questo medicinale è disponibile solo attraverso un programma di distribuzione ristretta chiamato programma REMS TIRF (Transmucosal Immediate Release Fentanyl). Questo prodotto è disponibile nelle seguenti forme farmaceutiche:
Prima di usare questo farmaco
Nel decidere di usare un farmaco, i rischi derivanti dall'assunzione del farmaco devono essere valutati rispetto ai benefici che ne deriveranno. Questa è una decisione che prenderai tu e il tuo medico. Per questo farmaco, si devono considerare i seguenti aspetti: Informi il medico se ha mai avuto reazioni inusuali o allergiche a questo farmaco o ad altri farmaci. Informi anche il suo operatore sanitario se ha altri tipi di allergie, come ad esempio ad alimenti, coloranti, conservanti o animali. Per i prodotti da banco, leggere attentamente l'etichetta o gli ingredienti della confezione. Non sono stati condotti studi appropriati sulla relazione tra l'età e gli effetti del fentanil nasale nella popolazione pediatrica. La sicurezza e l'efficacia non sono state stabilite. Studi appropriati effettuati fino ad oggi non hanno dimostrato problemi specifici per gli anziani che limiterebbero l'utilità del fentanil nasale negli anziani. Tuttavia, i pazienti anziani possono essere più sensibili agli effetti degli analgesici oppioidi rispetto agli adulti più giovani ed è più probabile che abbiano malattie renali legate all'età, il che può richiedere cautela e un aggiustamento del dosaggio per i pazienti che ricevono fentanil nasale. Non ci sono studi adeguati sulle donne per determinare il rischio per il lattante quando si usa questo farmaco durante l'allattamento. Valutare i potenziali benefici rispetto ai potenziali rischi prima di assumere questo farmaco durante l'allattamento. Sebbene alcuni farmaci non debbano essere usati insieme, in altri casi due farmaci diversi possono essere usati insieme anche se potrebbe verificarsi un'interazione. In questi casi, il medico potrebbe voler modificare il dosaggio o potrebbero essere necessarie altre precauzioni. Quando si assume questo farmaco, è particolarmente importante che il suo operatore sanitario sappia se sta assumendo uno dei farmaci elencati di seguito. Le seguenti interazioni sono state selezionate in base alla loro potenziale rilevanza e non sono necessariamente esaustive. L'uso di questo farmaco con uno qualsiasi dei seguenti farmaci non è raccomandato. Il medico potrebbe decidere di non trattarla con questo farmaco o di modificare alcuni degli altri farmaci che assume. L'uso di questo farmaco con uno qualsiasi dei seguenti farmaci di solito non è raccomandato, ma potrebbe essere necessario in alcuni casi. Se entrambi i farmaci vengono prescritti insieme, il medico potrebbe modificare il dosaggio o la frequenza di utilizzo di uno o entrambi i farmaci. Alcuni farmaci non devono essere usati durante o intorno al momento dei pasti o dell'assunzione di determinati tipi di alimenti, poiché potrebbero verificarsi interazioni. L'uso di alcol o tabacco con alcuni farmaci può anche causare interazioni. Le seguenti interazioni sono state selezionate in base alla loro potenziale rilevanza e non sono necessariamente esaustive. L'uso di questo farmaco con uno qualsiasi dei seguenti farmaci di solito non è raccomandato, ma potrebbe essere inevitabile in alcuni casi. Se usati insieme, il medico potrebbe modificare il dosaggio o la frequenza di utilizzo di questo farmaco, oppure darle istruzioni speciali sull'uso di cibo, alcol o tabacco. La presenza di altri problemi medici può influenzare l'uso di questo farmaco. Assicurati di informare il medico se hai altri problemi medici, in particolare:
Come usare questo farmaco
Utilizzare questo medicinale solo secondo le indicazioni del medico. Non usarne di più, non usarlo più spesso e non usarlo per un periodo di tempo più lungo di quello prescritto dal medico. Gli spray nasali a base di Fentanyl sono destinati all'uso solo in pazienti tolleranti agli oppioidi. Se non si è certi di essere tolleranti agli oppioidi, consultare il medico prima di utilizzare questo medicinale. È molto importante comprendere le regole del programma TIRF REMS per prevenire la dipendenza, l'abuso e l'uso improprio del Fentanyl. Questo medicinale dovrebbe essere fornito anche con una guida ai farmaci e istruzioni per il paziente. Leggere attentamente queste istruzioni e rileggerle ogni volta che si ritira la prescrizione, nel caso in cui ci siano nuove informazioni. In caso di dubbi, rivolgersi al medico. Questo medicinale è per uso esclusivamente nasale. Evitare il contatto con gli occhi o la pelle. In caso di contatto con queste aree, sciacquare immediatamente con acqua. Lo spray nasale a base di Fentanyl agisce in modo diverso rispetto ad altri prodotti a base di Fentanyl, anche alla stessa dose. Non sostituirlo né convertirlo in altri prodotti contenenti Fentanyl. Per utilizzare lo spray nasale: Se è necessaria un'altra dose, attendere almeno 2 ore prima di trattare un altro episodio di dolore breakthrough. Non consumare pompelmi né bere succo di pompelmo durante l'utilizzo di questo medicinale. Il dosaggio di questo medicinale sarà diverso per pazienti diversi. Seguire le istruzioni del medico o le indicazioni sull'etichetta. Le seguenti informazioni includono solo i dosaggi medi di questo medicinale. Se il dosaggio è diverso, non modificarlo a meno che il medico non lo indichi. La quantità di medicinale da assumere dipende dalla potenza del medicinale. Inoltre, il numero di dosi da assumere ogni giorno, l'intervallo di tempo consentito tra le dosi e la durata del trattamento dipendono dal problema medico per il quale si sta utilizzando il medicinale. Conservare il medicinale in un contenitore chiuso a temperatura ambiente, lontano da fonti di calore, umidità e luce diretta. Non congelare. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Non conservare medicinali scaduti o non più necessari. Rivolgersi all'operatore sanitario per informazioni su come smaltire eventuali medicinali non utilizzati. Rivolgersi al farmacista per informazioni sul modo migliore per smaltire i medicinali non utilizzati. Gettare via il flacone spray e iniziare a utilizzare uno nuovo se sono stati utilizzati 8 spruzzi o se sono trascorsi 60 giorni o più dall'ultimo utilizzo. Smaltire i flaconi spray usati, parzialmente usati o non necessari svuotandoli e spruzzando la soluzione rimanente nella bustina. La bustina sigillata e il flacone vuoto devono essere inseriti in un contenitore a prova di bambino prima di essere gettati nella spazzatura. Lavare immediatamente le mani con acqua e sapone dopo aver maneggiato la bustina.
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