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Cos'è il Galcanezumab: usi, dosaggio, effetti collaterali e altro

Created at:1/13/2025

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Il galcanezumab è un farmaco da prescrizione specificamente progettato per prevenire gli attacchi di emicrania negli adulti. È un trattamento mirato che agisce bloccando una proteina chiamata CGRP (peptide correlato al gene della calcitonina) che svolge un ruolo chiave nell'innesco delle emicranie. Questa iniezione mensile offre speranza alle persone che lottano con mal di testa frequenti e debilitanti che interferiscono con la loro vita quotidiana.

Cos'è il Galcanezumab?

Il galcanezumab appartiene a una classe più recente di farmaci chiamati inibitori del CGRP o anticorpi monoclonali. Pensalo come uno scudo altamente specifico che il tuo corpo usa per bloccare i segnali che possono scatenare gli attacchi di emicrania. A differenza dei farmaci per l'emicrania più vecchi che sono stati originariamente sviluppati per altre condizioni, il galcanezumab è stato creato esclusivamente per la prevenzione dell'emicrania.

Il farmaco si presenta sotto forma di penna o siringa preriempita che si inietta sotto la pelle una volta al mese. È progettato per le persone che soffrono di emicranie frequenti e necessitano di una prevenzione costante e a lungo termine piuttosto che solo trattare i mal di testa dopo che sono iniziati.

A cosa serve il Galcanezumab?

Il galcanezumab viene prescritto principalmente per prevenire gli attacchi di emicrania negli adulti che li hanno frequentemente. Il medico potrebbe raccomandare questo farmaco se si verificano quattro o più giorni di emicrania al mese e altri trattamenti preventivi non hanno funzionato bene per te.

Il farmaco è anche approvato per il trattamento delle cefalee a grappolo episodiche, che sono mal di testa estremamente dolorosi che si verificano con schemi ciclici. Questi mal di testa sono diversi dalle emicranie e tendono a verificarsi in gruppi o

Galcanezumab agisce prendendo di mira il CGRP, una proteina che il tuo corpo rilascia durante gli attacchi di emicrania. Quando il CGRP viene rilasciato, provoca la dilatazione dei vasi sanguigni nella testa e innesca infiammazione e segnali di dolore. Questo farmaco agisce come una chiave che si adatta alla serratura del CGRP, impedendogli di causare questi cambiamenti dolorosi.

Questo è considerato un farmaco preventivo moderatamente forte, il che significa che è abbastanza efficace ma di solito è riservato alle persone che non hanno risposto bene ai trattamenti di prima linea. A differenza di alcuni farmaci per l'emicrania che influenzano l'intero sistema nervoso, il galcanezumab agisce in modo molto specifico sulla via dell'emicrania.

Gli effetti si accumulano nel tempo, quindi potresti non notare subito tutti i benefici. La maggior parte delle persone inizia a vedere miglioramenti entro il primo mese, ma possono essere necessari fino a tre mesi per sperimentare gli effetti preventivi completi del farmaco.

Come devo assumere Galcanezumab?

Galcanezumab viene somministrato come iniezione sottocutanea, il che significa che lo inietti nel tessuto adiposo appena sotto la pelle. Il tuo medico ti insegnerà come somministrarti queste iniezioni in sicurezza a casa. I siti di iniezione più comuni sono la coscia, la parte superiore del braccio o l'area dello stomaco.

Di solito inizierai con una dose di carico di 240 mg (due iniezioni da 120 mg) il primo giorno, seguita da 120 mg (una iniezione) una volta al mese. Tira fuori il farmaco dal frigorifero circa 30 minuti prima di iniettarlo per consentirgli di raggiungere la temperatura ambiente, il che rende l'iniezione più confortevole.

Puoi assumere galcanezumab con o senza cibo poiché viene iniettato anziché assunto per via orale. Cerca di iniettarlo lo stesso giorno di ogni mese per mantenere livelli costanti nel tuo sistema. Se non ti senti a tuo agio con l'auto-iniezione, lo studio del tuo medico può somministrarlo per te.

Per quanto tempo devo assumere Galcanezumab?

La maggior parte delle persone assume galcanezumab per almeno tre o sei mesi per valutare correttamente la sua efficacia. Il medico probabilmente raccomanderà di dargli un periodo di prova adeguato, poiché può richiedere del tempo per vedere tutti i benefici. Alcune persone notano miglioramenti entro il primo mese, mentre altri potrebbero aver bisogno di fino a tre mesi.

Se galcanezumab funziona bene per te, il medico potrebbe raccomandare di continuare ad assumerlo a lungo termine. Molte persone lo assumono per un anno o più per mantenere la loro migliore qualità di vita. Il farmaco sembra rimanere efficace con l'uso continuato e non ci sono prove che perda i suoi effetti preventivi nel tempo.

Il tuo medico ti controllerà regolarmente per valutare quanto bene il farmaco sta funzionando e se stai riscontrando effetti collaterali. Ti aiuteranno a decidere se continuare, regolare i tempi o esplorare altre opzioni in base alla tua risposta individuale.

Quali sono gli effetti collaterali di Galcanezumab?

Come tutti i farmaci, galcanezumab può causare effetti collaterali, sebbene molte persone lo tollerino abbastanza bene. Gli effetti collaterali più comuni sono generalmente lievi e tendono a migliorare man mano che il corpo si adatta al farmaco.

Ecco gli effetti collaterali più frequentemente segnalati che potresti riscontrare:

  • Reazioni nel sito di iniezione come arrossamento, gonfiore o lieve dolore
  • Infezioni delle vie respiratorie superiori o sintomi simil-influenzali
  • Stitichezza o cambiamenti nelle evacuazioni
  • Affaticamento o sensazione di essere più stanchi del solito
  • Vertigini o sensazione di testa leggera
  • Nausea o fastidio allo stomaco

La maggior parte delle reazioni nel sito di iniezione sono lievi e si risolvono entro uno o due giorni. Puoi applicare un impacco freddo prima dell'iniezione e un impacco caldo dopo per ridurre al minimo il disagio.

Sebbene meno comuni, alcune persone possono manifestare effetti collaterali più gravi che richiedono attenzione medica:

  • Reazioni allergiche gravi con difficoltà respiratorie o gonfiore del viso, delle labbra o della gola
  • Stipsi grave che non migliora con i rimedi abituali
  • Reazioni persistenti o in peggioramento nel sito di iniezione
  • Cambiamenti insoliti dell'umore o del comportamento

Queste reazioni gravi sono rare, ma è importante contattare immediatamente il medico se si verificano sintomi preoccupanti. La maggior parte delle persone ritiene che i benefici della riduzione delle emicranie superino i lievi effetti collaterali che potrebbero manifestarsi.

Chi non dovrebbe assumere Galcanezumab?

Galcanezumab non è adatto a tutti e il medico valuterà attentamente se è sicuro per te. Le persone con allergie note a galcanezumab o a uno qualsiasi dei suoi ingredienti dovrebbero evitare completamente questo farmaco.

Il medico vorrà discutere a fondo la tua storia clinica prima di prescrivere galcanezumab, soprattutto se hai:

  • Una storia di gravi reazioni allergiche ad altri farmaci
  • Infezioni in corso o un sistema immunitario compromesso
  • Gravi problemi renali o epatici
  • Una storia di malattie cardiovascolari
  • Piani di gravidanza o allattamento al seno

Il farmaco non è stato ampiamente studiato nelle donne in gravidanza, quindi il medico valuterà i potenziali benefici rispetto ai rischi sconosciuti se stai programmando di concepire. Allo stesso modo, non è noto se galcanezumab passi nel latte materno.

Bambini e adolescenti di età inferiore ai 18 anni non dovrebbero assumere galcanezumab poiché non è stato dimostrato che sia sicuro o efficace nei gruppi di età più giovani. Il medico prenderà in considerazione trattamenti alternativi se rientri in questa fascia di età.

Marchi di Galcanezumab

Galcanezumab è venduto con il marchio Emgality negli Stati Uniti e in molti altri paesi. Potresti vedere questo nome sull'etichetta della prescrizione, sui documenti assicurativi o quando discuti del farmaco con il tuo team sanitario.

Emgality è prodotto da Eli Lilly and Company e si presenta in penne pre-riempite e siringhe pre-riempite. Entrambe le forme contengono lo stesso farmaco e funzionano altrettanto bene, anche se alcune persone trovano un metodo di somministrazione più confortevole dell'altro.

Quando parli con il tuo farmacista o la tua compagnia assicurativa, puoi usare sia il nome generico (galcanezumab) che il marchio (Emgality). Sapranno esattamente a quale farmaco ti stai riferendo.

Alternative a Galcanezumab

Se galcanezumab non è adatto a te, sono disponibili diverse altre opzioni per la prevenzione dell'emicrania. Il tuo medico può aiutarti a esplorare queste alternative in base alla tua situazione specifica, alla storia clinica e agli obiettivi del trattamento.

Altri inibitori di CGRP funzionano in modo simile a galcanezumab e potrebbero essere buone alternative:

  • Fremanezumab (Ajovy) - un'altra opzione di iniezione mensile
  • Erenumab (Aimovig) - agisce su una parte diversa del percorso CGRP
  • Eptinezumab (Vyepti) - somministrato tramite infusione endovenosa ogni tre mesi

Possono anche essere presi in considerazione i farmaci preventivi tradizionali per l'emicrania, soprattutto se preferisci pillole giornaliere alle iniezioni mensili. Questi includono alcuni antidepressivi, farmaci anticonvulsivanti e beta-bloccanti che hanno dimostrato efficacia nella prevenzione dell'emicrania.

Il tuo medico curante prenderà in considerazione fattori come le tue altre condizioni mediche, i farmaci attuali, le preferenze di stile di vita e la copertura assicurativa quando raccomanda alternative. L'obiettivo è trovare il trattamento più efficace che si adatti comodamente alla tua vita.

Galcanezumab è migliore di Sumatriptan?

Galcanezumab e sumatriptan servono a scopi diversi nel trattamento dell'emicrania, quindi confrontarli è un po' come confrontare mele e arance. Galcanezumab è un farmaco preventivo che si assume mensilmente per ridurre la frequenza delle emicranie, mentre sumatriptan è un trattamento acuto che si assume quando inizia un'emicrania.

Molte persone usano entrambi i farmaci insieme come parte di un piano completo per la gestione dell'emicrania. Potresti assumere galcanezumab mensilmente per prevenire le emicranie e tenere a portata di mano sumatriptan per gli attacchi di cefalea che si verificano ancora.

Se stai attualmente usando sumatriptan frequentemente (più di 10 giorni al mese), il tuo medico potrebbe raccomandare di aggiungere galcanezumab per ridurre il tuo carico complessivo di emicrania. Questo approccio può aiutarti a fare meno affidamento sui farmaci per il trattamento acuto e potenzialmente evitare cefalee da uso eccessivo di farmaci.

La scelta "migliore" dipende interamente dal tuo schema di emicrania, dalla frequenza e da come rispondi a ciascun tipo di trattamento. Il tuo medico può aiutarti a determinare la combinazione più efficace per la tua situazione specifica.

Domande frequenti su Galcanezumab

Galcanezumab è sicuro per le persone con malattie cardiache?

Galcanezumab sembra essere generalmente sicuro per le persone con malattie cardiache, ma il tuo cardiologo e neurologo dovrebbero collaborare per prendere questa decisione. A differenza di alcuni farmaci più vecchi per l'emicrania, galcanezumab non influisce sui vasi sanguigni nel cuore o causa cambiamenti nella pressione sanguigna.

Tuttavia, il tuo team sanitario vorrà monitorarti attentamente, soprattutto quando inizi il farmaco. Considereranno la tua specifica condizione cardiaca, i farmaci attuali e lo stato di salute generale prima di raccomandare galcanezumab.

Cosa devo fare se accidentalmente uso troppo galcanezumab?

Se inietti accidentalmente più galcanezumab di quanto prescritto, contatta immediatamente il tuo medico o il centro antiveleni. Sebbene i sovradosaggi siano rari con questo farmaco, è importante ottenere immediatamente una guida medica.

Non cercare di "contrastare" il farmaco extra da solo. Il medico potrebbe voler monitorare l'aumento degli effetti collaterali o regolare la dose successiva programmata. Porta con te la confezione del farmaco quando cerchi assistenza medica, in modo che gli operatori sanitari sappiano esattamente cosa e quanto hai assunto.

Cosa devo fare se dimentico una dose di Galcanezumab?

Se dimentichi l'iniezione mensile di galcanezumab, prendila non appena te ne ricordi, quindi continua con il programma mensile regolare da quel momento in poi. Non raddoppiare le dosi o cercare di compensare l'iniezione dimenticata prendendo farmaci extra.

Imposta promemoria telefonici o avvisi sul calendario per aiutarti a ricordare la data dell'iniezione mensile. Alcune persone trovano utile programmare le loro iniezioni in base a una data memorabile ogni mese, come il primo sabato o il 15.

Quando posso smettere di prendere Galcanezumab?

Puoi smettere di prendere galcanezumab in qualsiasi momento, ma è meglio discutere questa decisione con il tuo medico curante. A differenza di alcuni farmaci, non è necessario ridurre gradualmente la dose: puoi semplicemente smettere di fare le iniezioni mensili.

Le tue emicranie probabilmente torneranno alla frequenza precedente entro pochi mesi dall'interruzione del farmaco. Il tuo medico può aiutarti a pianificare questa transizione e discutere trattamenti alternativi, se necessario.

Posso bere alcolici mentre prendo Galcanezumab?

Non ci sono interazioni note tra galcanezumab e alcol, quindi bere con moderazione è generalmente considerato sicuro. Tuttavia, l'alcol è un comune fattore scatenante dell'emicrania per molte persone, quindi potresti voler monitorare come influisce sui tuoi mal di testa.

Anche se galcanezumab aiuta a prevenire le emicranie, l'alcol potrebbe comunque potenzialmente scatenare mal di testa improvvisi. Presta attenzione alla tua risposta individuale e discuti eventuali dubbi con il tuo medico curante.

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