Created at:1/13/2025
La lacosamide è un farmaco da prescrizione utilizzato principalmente per controllare le crisi convulsive nelle persone con epilessia. Appartiene a una classe di farmaci chiamati anticonvulsivanti o farmaci antiepilettici, che agiscono stabilizzando l'attività elettrica nel cervello per prevenire l'insorgenza di crisi convulsive.
Questo farmaco è diventato un'importante opzione di trattamento per molte persone che vivono con l'epilessia da quando ha ricevuto l'approvazione della FDA. Comprendere come funziona, quando viene prescritto e cosa aspettarsi può aiutarti a sentirti più sicuro del tuo percorso di trattamento.
La lacosamide è un farmaco antiepilettico che aiuta a prevenire le crisi epilettiche influenzando i canali del sodio nel cervello. Pensa a questi canali come a piccoli cancelli che controllano i segnali elettrici tra le cellule cerebrali.
Quando questi segnali elettrici diventano caotici o eccessivi, possono verificarsi crisi convulsive. La lacosamide agisce rallentando delicatamente questi segnali elettrici iperattivi, contribuendo a ripristinare un modello più equilibrato di attività cerebrale. Questo rende meno probabile l'inizio o la diffusione delle crisi convulsive.
Il farmaco è considerato un farmaco antiepilettico di nuova generazione, il che spesso significa che può avere meno interazioni con altri farmaci rispetto ai farmaci per le crisi convulsive più vecchi. Il tuo medico determinerà se questo farmaco è adatto alla tua situazione specifica.
La lacosamide viene principalmente prescritta per trattare le crisi a esordio parziale negli adulti e nei bambini dai 4 anni in su. Si tratta di crisi che iniziano in un'area del cervello e possono o meno diffondersi ad altre aree.
Il tuo medico potrebbe prescrivere la lacosamide in due modi principali. Innanzitutto, può essere utilizzata insieme ad altri farmaci antiepilettici quando il tuo trattamento attuale non controlla completamente le tue crisi. In secondo luogo, in alcuni casi, può essere prescritta come unico farmaco per il controllo delle crisi.
Il farmaco è particolarmente utile per le persone che soffrono di crisi focali, chiamate anche crisi parziali. Queste crisi possono causare sintomi come movimenti insoliti, sensazioni o cambiamenti nella consapevolezza, a seconda della parte del cervello interessata.
La lacosamide agisce prendendo di mira specifici canali del sodio nelle cellule cerebrali. Questi canali sono come delle porte che controllano quando i segnali elettrici possono passare tra le cellule cerebrali.
Quando si verificano le crisi, le cellule cerebrali spesso emettono segnali elettrici troppo rapidamente o con schemi anomali. La lacosamide aiuta a rallentare questa eccessiva attività elettrica influenzando il funzionamento di questi canali del sodio. Questo crea un ambiente elettrico più stabile nel cervello.
Questo farmaco è considerato di forza moderata tra i farmaci antiepilettici. È sufficientemente efficace per controllare le crisi per molte persone, ma generalmente ben tollerato se usato come indicato dal medico.
Assumere la lacosamide esattamente come prescritto dal medico, di solito due volte al giorno, con o senza cibo. È possibile assumerla con acqua, latte o succo a seconda delle proprie preferenze, poiché il cibo non influisce in modo significativo sul modo in cui il corpo assorbe il farmaco.
Se si ha lo stomaco sensibile, assumere la lacosamide con cibo o latte potrebbe aiutare a ridurre qualsiasi disagio digestivo. Cercare di assumere le dosi agli stessi orari ogni giorno per mantenere livelli costanti del farmaco nel sistema.
Ingoiare le compresse intere piuttosto che schiacciarle, masticarle o romperle. Se si assume la forma liquida, utilizzare il dispositivo di misurazione fornito dalla farmacia per garantire un dosaggio accurato. Non utilizzare mai cucchiai domestici, poiché potrebbero non fornire la dose corretta.
La lacosamide è tipicamente un trattamento a lungo termine per l'epilessia e molte persone devono assumerla per anni o anche per tutta la vita. La durata dipende dalla risposta individuale al farmaco e dal modello delle crisi.
Il medico monitorerà regolarmente i tuoi progressi e potrebbe adeguare il piano di trattamento nel tempo. Alcune persone raggiungono un eccellente controllo delle crisi e continuano ad assumere il farmaco a tempo indeterminato, mentre altre potrebbero eventualmente passare a trattamenti diversi.
Non interrompere mai bruscamente l'assunzione di lacosamide, anche se ti senti bene o non hai avuto crisi per un po'. L'interruzione improvvisa dei farmaci antiepilettici può scatenare crisi intercorrenti o persino una condizione pericolosa chiamata stato epilettico. Il medico ti guiderà attraverso eventuali modifiche al tuo regime farmacologico.
Come tutti i farmaci, la lacosamide può causare effetti collaterali, anche se non tutti li manifestano. La maggior parte degli effetti collaterali sono da lievi a moderati e spesso migliorano man mano che il corpo si adatta al farmaco.
Gli effetti collaterali comuni che molte persone sperimentano includono vertigini, mal di testa, nausea e visione doppia. Questi sintomi sono solitamente più evidenti quando si inizia ad assumere il farmaco o quando la dose viene aumentata.
Ecco gli effetti collaterali più frequentemente segnalati che potresti riscontrare:
Questi effetti collaterali comuni di solito diventano meno fastidiosi man mano che il corpo si adatta al farmaco, in genere entro poche settimane dall'inizio del trattamento o dagli aggiustamenti della dose.
Possono verificarsi effetti collaterali più gravi, anche se sono meno comuni. Questi richiedono un'immediata attenzione medica e non devono essere ignorati.
Contatta immediatamente il tuo medico se riscontri uno di questi sintomi preoccupanti:
Effetti collaterali rari ma gravi includono problemi del ritmo cardiaco e reazioni allergiche gravi. Sebbene questi siano rari, è importante esserne consapevoli e cercare immediatamente assistenza medica se si verificano.
La lacosamide non è adatta a tutti e alcune condizioni mediche o circostanze potrebbero renderla inappropriata per te. Il tuo medico esaminerà attentamente la tua storia clinica prima di prescrivere questo farmaco.
Le persone con alcune condizioni cardiache dovrebbero usare la lacosamide con particolare cautela. Se hai problemi del ritmo cardiaco, blocco cardiaco o gravi malattie cardiache, il tuo medico potrebbe aver bisogno di monitorarti più attentamente o considerare trattamenti alternativi.
Dovresti informare il tuo medico se hai una di queste condizioni prima di iniziare la lacosamide:
Considerazioni speciali si applicano alle donne in gravidanza e in allattamento, poiché la sicurezza della lacosamide durante la gravidanza non è completamente stabilita. Il tuo medico valuterà i benefici e i rischi se hai intenzione di rimanere incinta o sei già incinta.
La lacosamide è disponibile con il marchio Vimpat, prodotto da UCB Pharma. Questa è la versione del marchio del farmaco più comunemente prescritta.
Sono disponibili anche versioni generiche di lacosamide, che contengono lo stesso principio attivo della versione di marca. I farmaci generici sono sottoposti a rigorosi test per garantire che funzionino allo stesso modo dei farmaci di marca.
La tua farmacia può sostituire la lacosamide generica con la versione di marca, a meno che il tuo medico non richieda specificamente il farmaco di marca. Entrambe le versioni sono ugualmente efficaci per il trattamento delle crisi epilettiche se utilizzate come prescritto.
Diversi altri farmaci antiepilettici possono essere utilizzati come alternative alla lacosamide, a seconda del tipo specifico di crisi epilettiche e della situazione medica. Il tuo medico ti aiuterà a determinare l'opzione migliore per te.
Le alternative comuni includono levetiracetam, lamotrigina e oxcarbazepina. Ognuno di questi farmaci agisce in modo leggermente diverso e può avere diversi profili di effetti collaterali, che il tuo medico prenderà in considerazione quando prenderà decisioni sul trattamento.
La scelta dell'alternativa dipende da fattori come il tipo di crisi epilettiche, altri farmaci che stai assumendo, i potenziali effetti collaterali e la tua risposta individuale al trattamento. A volte, le combinazioni di farmaci funzionano meglio dei singoli farmaci per il controllo delle crisi epilettiche.
Sia la lacosamide che il levetiracetam sono farmaci antiepilettici efficaci, ma nessuno dei due è universalmente
Il medico terrà in considerazione fattori come il tipo di crisi epilettiche, altre condizioni mediche, i farmaci attuali e i potenziali effetti collaterali quando sceglierà tra queste opzioni. Alcune persone rispondono meglio a un farmaco, mentre altre ottengono risultati migliori con l'alternativa.
Lacosamide richiede un attento monitoraggio nelle persone con malattie cardiache, in particolare in quelle con problemi di ritmo cardiaco o blocco cardiaco. Il farmaco può potenzialmente influenzare il ritmo cardiaco, quindi il medico potrebbe prescrivere esami di monitoraggio cardiaco prima e durante il trattamento.
Se si soffre di malattie cardiache, il medico valuterà i benefici del controllo delle crisi epilettiche rispetto ai potenziali rischi cardiaci. Potrebbe iniziare con una dose più bassa e monitorare più attentamente la funzione cardiaca durante il trattamento.
Se si assume accidentalmente più lacosamide di quanto prescritto, contattare immediatamente il medico o il centro antiveleni. Non aspettare che compaiano i sintomi, poiché un'azione tempestiva è importante per la tua sicurezza.
I sintomi da sovradosaggio potrebbero includere forti capogiri, problemi di coordinazione o alterazioni del ritmo cardiaco. Se si manifestano sintomi gravi, consultare immediatamente un medico piuttosto che aspettare di parlare con il proprio medico curante.
Se si dimentica una dose di lacosamide, prenderla non appena ci si ricorda, a meno che non sia quasi ora della dose successiva programmata. In tal caso, saltare la dose dimenticata e continuare con il normale schema posologico.
Non raddoppiare mai le dosi per compensare quella dimenticata, poiché ciò può aumentare il rischio di effetti collaterali. Se si dimenticano frequentemente le dosi, prendere in considerazione l'utilizzo di un organizzatore di pillole o l'impostazione di promemoria telefonici per rimanere in regola.
Dovresti interrompere l'assunzione di lacosamide solo sotto la supervisione del tuo medico, anche se sei stato libero da crisi convulsive per molto tempo. Il tuo medico valuterà il controllo delle tue crisi convulsive, la salute generale e altri fattori prima di apportare modifiche al tuo trattamento.
Se il tuo medico ritiene appropriato interrompere la lacosamide, creerà un programma di riduzione graduale per ridurre lentamente la tua dose nell'arco di diverse settimane o mesi. Questo aiuta a prevenire le crisi convulsive che possono verificarsi quando i farmaci anti-crisi vengono interrotti troppo rapidamente.
L'alcol può aumentare gli effetti sedativi della lacosamide e può peggiorare gli effetti collaterali come vertigini e problemi di coordinazione. È generalmente meglio limitare o evitare l'alcol durante l'assunzione di questo farmaco.
Se scegli di bere alcolici, fallo con moderazione e fai molta attenzione alle attività che richiedono coordinazione o attenzione. Discuti sempre l'uso di alcolici con il tuo medico, poiché può fornire indicazioni personalizzate in base alla tua situazione specifica e ad altri farmaci che potresti assumere.