Arymo ER, AVINza, Kadian, Kadian ER, Morphabond, Morphabond ER, MS Contin, Oramorph SR, Roxanol, Roxanol-T
La morfina viene utilizzata per trattare il dolore abbastanza intenso da richiedere un trattamento quotidiano, continuo, a lungo termine con oppioidi e quando altri farmaci antidolorifici non hanno funzionato abbastanza bene o non sono stati tollerati. La morfina appartiene al gruppo di farmaci chiamati analgesici narcotici (farmaci antidolorifici). Agisce sul sistema nervoso centrale (SNC) per alleviare il dolore. Le capsule a rilascio prolungato e le compresse a rilascio prolungato di morfina non devono essere utilizzate se è necessario un farmaco antidolorifico solo per un breve periodo, come durante la convalescenza da un intervento chirurgico. Non utilizzare questo medicinale per alleviare il dolore lieve o in situazioni in cui i farmaci non narcotici sono efficaci. Questo medicinale non deve essere utilizzato per trattare il dolore che si presenta solo occasionalmente o "a richiesta". Quando la morfina viene utilizzata a lungo termine, può creare assuefazione, causando dipendenza fisica o mentale. Tuttavia, le persone che soffrono di dolore continuo non devono lasciarsi scoraggiare dall'uso di narcotici per alleviare il dolore dal timore della dipendenza. La dipendenza mentale (tossicomania) è improbabile che si verifichi quando i narcotici vengono utilizzati per questo scopo. La dipendenza fisica può portare a effetti collaterali da astinenza se il trattamento viene interrotto improvvisamente. Tuttavia, i gravi effetti collaterali da astinenza possono generalmente essere prevenuti riducendo gradualmente il dosaggio per un periodo di tempo prima di interrompere completamente il trattamento. Questo medicinale è disponibile solo attraverso un programma di distribuzione ristretta chiamato programma Opioid Analgesic REMS (Risk Evaluation and Mitigation Strategy). Questo prodotto è disponibile nelle seguenti forme farmaceutiche:
Nella decisione di usare un farmaco, i rischi derivanti dall'assunzione del farmaco devono essere valutati rispetto ai benefici che ne deriveranno. Questa è una decisione che prenderai tu e il tuo medico. Per questo farmaco, si devono considerare i seguenti aspetti: Informi il medico se ha mai avuto reazioni inusuali o allergiche a questo farmaco o ad altri farmaci. Informi anche il suo operatore sanitario se ha altri tipi di allergie, come ad esempio ad alimenti, coloranti, conservanti o animali. Per i prodotti da banco, leggere attentamente l'etichetta o gli ingredienti della confezione. Non sono stati condotti studi appropriati sulla relazione tra l'età e gli effetti della morfina nella popolazione pediatrica. La sicurezza e l'efficacia non sono state stabilite. Non sono stati condotti studi appropriati sulla relazione tra l'età e gli effetti di morfina liquida orale 20 milligrammi per millilitro (mg/mL) nei bambini e di morfina liquida orale 2 mg/mL e 4 mg/mL nei bambini di età inferiore ai 2 anni. La sicurezza e l'efficacia non sono state stabilite. Gli studi appropriati effettuati fino ad oggi non hanno dimostrato problemi specifici per gli anziani che limiterebbero l'utilità della morfina negli anziani. Tuttavia, i pazienti anziani hanno maggiori probabilità di avere problemi polmonari, epatici, renali o cardiaci legati all'età, che possono richiedere cautela e un aggiustamento del dosaggio per i pazienti che ricevono morfina. Non ci sono studi adeguati sulle donne per determinare il rischio per il lattante quando si usa questo farmaco durante l'allattamento. Valutare i potenziali benefici rispetto ai potenziali rischi prima di assumere questo farmaco durante l'allattamento. Sebbene alcuni farmaci non debbano essere usati insieme, in altri casi due farmaci diversi possono essere usati insieme anche se potrebbe verificarsi un'interazione. In questi casi, il medico potrebbe voler modificare il dosaggio o potrebbero essere necessarie altre precauzioni. Quando si assume questo farmaco, è particolarmente importante che il suo operatore sanitario sappia se sta assumendo uno dei farmaci elencati di seguito. Le seguenti interazioni sono state selezionate in base alla loro potenziale importanza e non sono necessariamente esaustive. L'uso di questo farmaco con uno qualsiasi dei seguenti farmaci non è raccomandato. Il medico potrebbe decidere di non trattarla con questo farmaco o di modificare alcuni degli altri farmaci che assume. L'uso di questo farmaco con uno qualsiasi dei seguenti farmaci di solito non è raccomandato, ma potrebbe essere necessario in alcuni casi. Se entrambi i farmaci vengono prescritti insieme, il medico potrebbe modificare il dosaggio o la frequenza di utilizzo di uno o entrambi i farmaci. L'uso di questo farmaco con uno qualsiasi dei seguenti farmaci può causare un aumento del rischio di determinati effetti collaterali, ma l'uso di entrambi i farmaci potrebbe essere il trattamento migliore per lei. Se entrambi i farmaci vengono prescritti insieme, il medico potrebbe modificare il dosaggio o la frequenza di utilizzo di uno o entrambi i farmaci. Alcuni farmaci non devono essere usati durante o intorno al momento dei pasti o dell'assunzione di determinati tipi di alimenti, poiché potrebbero verificarsi interazioni. L'uso di alcol o tabacco con determinati farmaci può anche causare interazioni. Le seguenti interazioni sono state selezionate in base alla loro potenziale importanza e non sono necessariamente esaustive. L'uso di questo farmaco con uno qualsiasi dei seguenti farmaci di solito non è raccomandato, ma potrebbe essere inevitabile in alcuni casi. Se usati insieme, il medico potrebbe modificare il dosaggio o la frequenza di utilizzo di questo farmaco, oppure darle istruzioni speciali sull'uso di cibo, alcol o tabacco. La presenza di altri problemi medici può influenzare l'uso di questo farmaco. Assicurati di informare il medico se hai altri problemi medici, in particolare:
Assumere questo medicinale solo come prescritto dal medico. Non prenderne di più, non prenderlo più spesso e non prenderlo per un periodo di tempo più lungo di quello prescritto dal medico. Ciò è particolarmente importante per i pazienti anziani, che possono essere più sensibili agli effetti dei farmaci antidolorifici. Se si assume una quantità eccessiva di questo medicinale per lungo tempo, può creare dipendenza (causando dipendenza mentale o fisica). È molto importante che lei comprenda le regole del programma Opioid Analgesic REMS per prevenire la dipendenza, l'abuso e l'uso improprio della morfina. Questo medicinale dovrebbe anche essere fornito con una guida ai farmaci e istruzioni per il paziente. Leggere attentamente le istruzioni e seguirle. Rileggerle ogni volta che si ritira la prescrizione, nel caso in cui ci siano nuove informazioni. In caso di domande, rivolgersi al medico. Avinza® si assume ogni 24 ore. Kadian® si assume ogni 12 o 24 ore alla stessa ora ogni giorno. Arymo™ ER, Morphabond™ ER e MS Contin® si assumono ogni 8 o 12 ore. È possibile assumere questo medicinale con o senza cibo. Le capsule e le compresse a rilascio prolungato di morfina devono essere utilizzate solo da pazienti che assumono già farmaci antidolorifici narcotici, chiamati anche oppioidi. Questi pazienti sono definiti tolleranti agli oppioidi. Se non si è certi di essere tolleranti agli oppioidi, consultare il medico prima di utilizzare questo medicinale. Deglutire intere le capsule e le compresse a rilascio prolungato. Non romperle, frantumarle, scioglierle o masticarle. Non utilizzare compresse a rilascio prolungato rotte. Se non si riescono a deglutire le capsule a rilascio prolungato, è possibile aprirle e versare il contenuto in una piccola quantità di composta di mele. Mescolare bene il composto e ingerirlo immediatamente senza masticarlo. Non somministrare questo medicinale tramite sondino nasogastrico. Durante l'assunzione della compressa a rilascio prolungato, parte della compressa può passare nelle feci. Questo è normale e non c'è nulla di cui preoccuparsi. Le capsule o le compresse a rilascio prolungato di morfina agiscono in modo diverso rispetto alla soluzione orale o alle compresse di morfina regolari, anche alla stessa dose. Non passare da un marchio o da una forma all'altra a meno che il medico non lo indichi. Misurare il liquido orale con un misurino, una siringa orale o un misurino per medicinali contrassegnati. Un cucchiaino da cucina comune potrebbe non contenere la giusta quantità di liquido. La dose di questo medicinale sarà diversa per pazienti diversi. Seguire le istruzioni del medico o le indicazioni sull'etichetta. Le seguenti informazioni includono solo le dosi medie di questo medicinale. Se la dose è diversa, non modificarla a meno che il medico non lo indichi. La quantità di medicinale da assumere dipende dalla potenza del medicinale. Inoltre, il numero di dosi da assumere ogni giorno, l'intervallo di tempo consentito tra le dosi e la durata dell'assunzione del medicinale dipendono dal problema medico per il quale si sta utilizzando il medicinale. Se si dimentica una dose di questo medicinale, saltare la dose dimenticata e tornare al programma di dosaggio regolare. Non raddoppiare le dosi. Conservare il medicinale in un contenitore chiuso a temperatura ambiente, lontano da fonti di calore, umidità e luce diretta. Non congelare. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Non conservare medicinali scaduti o non più necessari. La morfina può causare gravi effetti indesiderati se assunta da adulti, bambini o animali domestici che non sono abituati a forti farmaci antidolorifici narcotici. Assicurarsi di conservare il medicinale in un luogo sicuro per evitare che altri possano prenderlo. Gettare immediatamente qualsiasi medicinale narcotico inutilizzato in un punto di raccolta di farmaci. Se non si dispone di un punto di raccolta di farmaci nelle vicinanze, sciacquare qualsiasi medicinale narcotico inutilizzato nel gabinetto. Controllare presso le farmacie e le cliniche locali per i punti di raccolta. È inoltre possibile controllare il sito web della DEA per le posizioni. Ecco il link al sito web della FDA per lo smaltimento sicuro dei medicinali: www.fda.gov/drugs/resourcesforyou/consumers/buyingusingmedicinesafely/ensuringsafeuseofmedicine/safedisposalofmedicines/ucm186187.htm
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