Cos'è Naltrexone e Bupropione: Usi, Dosaggio, Effetti Collaterali e altro

Naltrexone e bupropione è un farmaco da prescrizione che combina due farmaci per aiutare nella gestione del peso. Questa combinazione agisce influenzando le sostanze chimiche del cervello che controllano l'appetito e le voglie di cibo, rendendo più facile mangiare di meno e sentirsi soddisfatti con porzioni più piccole.

Molte persone trovano la perdita di peso difficile nonostante i loro migliori sforzi con la dieta e l'esercizio fisico. Questo farmaco può fornire un supporto aggiuntivo quando i cambiamenti nello stile di vita da soli non sono sufficienti per raggiungere i tuoi obiettivi di salute.

Cos'è Naltrexone e Bupropione?

Questo farmaco combina naltrexone, che blocca alcuni recettori cerebrali, con bupropione, un antidepressivo che influisce anche sull'appetito. Insieme, creano un team potente che aiuta a ridurre la fame e le voglie di cibo, supportando al contempo i tuoi sforzi di perdita di peso.

La combinazione è specificamente progettata per la gestione del peso negli adulti che soffrono di obesità o sono in sovrappeso con condizioni di salute correlate. Non è una soluzione rapida, ma piuttosto uno strumento che funziona insieme a un'alimentazione sana e a una regolare attività fisica.

Potresti conoscere questo farmaco con il suo marchio, che il tuo medico o farmacista può aiutarti a identificare. I due principi attivi funzionano meglio insieme che da soli.

Per cosa si usa Naltrexone e Bupropione?

Questo farmaco viene utilizzato principalmente per aiutare gli adulti a perdere peso quando hanno un indice di massa corporea (BMI) pari o superiore a 30, o un BMI pari o superiore a 27 con problemi di salute legati al peso. È progettato per la gestione del peso a lungo termine, non per la perdita di peso a breve termine.

Il tuo medico potrebbe raccomandare questo farmaco se hai condizioni legate al peso che richiedono attenzione. Questi includono comunemente pressione alta, diabete di tipo 2 o colesterolo alto che non sono migliorati abbastanza con i soli cambiamenti nello stile di vita.

Il farmaco può anche essere d'aiuto se hai lottato con l'alimentazione emotiva o hai difficoltà a controllare le porzioni. Molte persone provano meno voglie di cibo e si sentono più soddisfatte dopo aver mangiato quantità minori.

In alcuni casi, i medici possono prescrivere questa combinazione per altre condizioni, sebbene la gestione del peso rimanga il suo uso primario approvato. Il tuo medico determinerà se è adatto alla tua situazione specifica.

Come Funzionano Naltrexone e Bupropione?

Questo farmaco agisce prendendo di mira aree specifiche del cervello che controllano la fame, la soddisfazione e le sensazioni di ricompensa derivanti dal cibo. È considerato un farmaco per la gestione del peso moderatamente forte che richiede un attento monitoraggio.

Il componente bupropione agisce sui neurotrasmettitori come la dopamina e la noradrenalina, che influenzano l'umore e l'appetito. Questo può aiutare a ridurre le voglie e farti sentire meno spinto a mangiare quando non hai veramente fame.

Il naltrexone blocca i recettori degli oppioidi nel cervello, il che può ridurre le sensazioni piacevoli che si provano mangiando determinati cibi. Questo non elimina il piacere dei pasti, ma può aiutare a interrompere i cicli di alimentazione eccessiva o emotiva.

Insieme, questi effetti possono aiutarti a sentirti soddisfatto con porzioni più piccole e a provare meno intense voglie di cibo durante il giorno. Il farmaco non agisce istantaneamente e di solito impiega diverse settimane per mostrare i suoi effetti completi.

Come devo assumere Naltrexone e Bupropione?

Assumi questo farmaco esattamente come prescritto dal tuo medico, di solito due volte al giorno con il cibo per aiutare a prevenire disturbi di stomaco. Iniziare con il cibo nello stomaco può ridurre significativamente la nausea, che è comune quando si inizia questo farmaco.

Il tuo medico probabilmente ti farà iniziare con una dose più bassa e la aumenterà gradualmente nell'arco di diverse settimane. Questo approccio graduale aiuta il tuo corpo ad adattarsi e riduce la possibilità di effetti collaterali come nausea o vertigini.

Assumere la dose mattutina con la colazione e la dose serale con la cena, distanziandole di circa 8-12 ore. Un orario costante aiuta a mantenere livelli stabili del farmaco nel sistema.

Ingoiare le compresse intere senza schiacciarle, masticarle o romperle. La formulazione a rilascio prolungato è progettata per agire lentamente durante il giorno e alterare le compresse può causare il rilascio di troppo farmaco in una volta.

Se si dimentica una dose, prenderla non appena ci si ricorda, ma non prendere due dosi contemporaneamente. È meglio saltare la dose dimenticata se è quasi ora della dose successiva programmata.

Per quanto tempo devo assumere Naltrexone e Bupropione?

Questo farmaco viene tipicamente utilizzato per la gestione del peso a lungo termine, spesso per diversi mesi o anni a seconda della risposta e delle esigenze di salute. Il medico valuterà i tuoi progressi ogni pochi mesi per determinare se dovresti continuare.

La maggior parte delle persone vede i risultati iniziali entro 8-12 settimane, ma i benefici completi possono richiedere fino a 16 settimane per manifestarsi. Se non hai perso almeno il 5% del tuo peso iniziale dopo 12 settimane, il medico potrebbe raccomandare di interrompere il farmaco.

La durata del trattamento dipende da quanto bene il farmaco funziona per te e se si verificano effetti collaterali problematici. Alcune persone lo assumono per molti mesi o addirittura anni come parte della loro strategia continua di gestione del peso.

Il tuo medico controllerà regolarmente i tuoi progressi, la pressione sanguigna e la salute generale mentre stai assumendo questo farmaco. Ti aiuteranno a decidere quando è appropriato continuare, regolare la dose o considerare l'interruzione.

Quali sono gli effetti collaterali di Naltrexone e Bupropione?

Come tutti i farmaci, naltrexone e bupropione possono causare effetti collaterali, anche se non tutti li sperimentano. La maggior parte degli effetti collaterali sono da lievi a moderati e spesso migliorano man mano che il corpo si adatta al farmaco.

Gli effetti collaterali più comuni che potresti riscontrare includono nausea, stitichezza, mal di testa e vertigini. Questi si verificano tipicamente durante le prime settimane di trattamento e spesso diventano meno fastidiosi nel tempo.

Effetti collaterali comuni

Questi effetti collaterali si verificano abbastanza spesso, ma sono generalmente gestibili e tendono a migliorare con il tempo:

• Nausea e disturbi di stomaco
• Stitichezza
• Mal di testa
• Vertigini
• Difficoltà a dormire
• Secchezza delle fauci
• Diarrea
• Ansia o irrequietezza

La maggior parte delle persone nota che questi effetti diventano meno evidenti dopo il primo mese di trattamento. Assumere il farmaco con il cibo può aiutare a ridurre la nausea e i problemi di stomaco.

Effetti collaterali gravi

Sebbene meno comuni, alcuni effetti collaterali richiedono un'immediata attenzione medica e non devono essere ignorati:

• Gravi cambiamenti dell'umore o depressione
• Pensieri autolesionistici
• Convulsioni
• Gravi reazioni allergiche
• Battito cardiaco accelerato o irregolare
• Pressione alta grave
• Problemi al fegato (ingiallimento della pelle o degli occhi)
• Gravi problemi renali

Contatta immediatamente il tuo medico se riscontri uno di questi gravi effetti collaterali. Possono aiutarti a determinare se dovresti continuare il farmaco o passare a un trattamento diverso.

Effetti collaterali rari

Questi effetti collaterali si verificano raramente, ma è importante esserne a conoscenza:

• Grave danno epatico
• Glaucoma ad angolo chiuso
• Gravi reazioni allergiche con gonfiore
• Sindrome serotoninergica (quando combinata con alcuni altri farmaci)
• Gravi problemi renali
• Problemi del ritmo cardiaco

Sebbene questi rari effetti collaterali siano rari, il tuo medico ti monitorerà regolarmente per individuare tempestivamente eventuali problemi.

Chi non dovrebbe assumere Naltrexone e Bupropione?

Questo farmaco non è sicuro per tutti e il medico esaminerà attentamente la tua storia clinica prima di prescriverlo. Alcune condizioni mediche e farmaci possono rendere questa combinazione pericolosa o meno efficace.

Le persone con una storia di convulsioni, disturbi alimentari o che attualmente utilizzano farmaci oppioidi non dovrebbero assumere questo farmaco. La combinazione può aumentare il rischio di convulsioni e potrebbe non funzionare correttamente se si stanno assumendo oppioidi.

Dovresti anche evitare questo farmaco se hai ipertensione non controllata, alcune condizioni cardiache o gravi malattie del fegato o dei reni. Il medico controllerà queste condizioni prima di iniziare il trattamento.

Se sei incinta, stai pianificando una gravidanza o stai allattando, questo farmaco non è raccomandato. La sicurezza durante la gravidanza non è stata stabilita e può passare nel latte materno.

Le persone che assumono inibitori delle MAO o che li hanno interrotti negli ultimi 14 giorni non dovrebbero usare questo farmaco a causa di pericolose interazioni farmacologiche.

Marchi di Naltrexone e Bupropione

Il marchio più comune per questa combinazione di farmaci è Contrave, ampiamente disponibile nelle farmacie degli Stati Uniti. Questo è il marchio che probabilmente incontrerai quando il tuo medico prescriverà questo farmaco.

Alcune assicurazioni sanitarie possono coprire il marchio, mentre altre preferiscono le versioni generiche quando disponibili. Il tuo farmacista può aiutarti a capire le tue opzioni di copertura e trovare la versione più conveniente.

La combinazione generica può essere disponibile con nomi diversi o come farmaci separati assunti insieme. Il tuo medico specificherà quale formulazione è la migliore per la tua situazione.

Alternative a Naltrexone e Bupropione

Se questo farmaco non funziona bene per te o causa effetti collaterali fastidiosi, sono disponibili diverse alternative per la gestione del peso. Il tuo medico può aiutarti a esplorare altre opzioni che potrebbero essere più adatte alle tue esigenze.

Altri farmaci da prescrizione per la perdita di peso includono l'orlistat, che blocca l'assorbimento dei grassi, e farmaci più recenti come il semaglutide o il liraglutide, che agiscono su diversi percorsi dell'appetito. Ognuno ha i suoi benefici e potenziali effetti collaterali.

Gli approcci non farmacologici rimangono importanti alternative, tra cui programmi dietetici strutturati, consulenza comportamentale e, in alcuni casi, chirurgia bariatrica. Molte persone trovano successo con approcci combinati che includono cambiamenti nello stile di vita più supporto medico.

Il tuo medico può aiutarti a capire quali alternative potrebbero funzionare meglio in base alla tua storia clinica, ad altri farmaci che assumi e ai tuoi obiettivi di perdita di peso.

Naltrexone e Bupropione sono migliori della fentermina?

Entrambi i farmaci possono essere efficaci per la perdita di peso, ma funzionano in modo diverso e potrebbero essere più adatti a persone diverse. La fentermina viene tipicamente utilizzata per periodi più brevi, mentre il naltrexone e il bupropione sono progettati per un uso a lungo termine.

La fentermina sopprime principalmente l'appetito e può causare più effetti collaterali simili a quelli degli stimolanti, come l'aumento della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna. Il naltrexone e il bupropione agiscono su diversi percorsi cerebrali e possono essere migliori per le persone che lottano con l'alimentazione emotiva o le voglie di cibo.

La scelta tra questi farmaci dipende dalle tue specifiche condizioni di salute, da altri farmaci che assumi e dai tuoi obiettivi di perdita di peso. Le persone con problemi cardiaci potrebbero stare meglio con il naltrexone e il bupropione, mentre coloro che necessitano di una soppressione dell'appetito a breve termine potrebbero preferire la fentermina.

Il tuo medico considererà il tuo quadro clinico completo per determinare quale farmaco è più appropriato per la tua situazione. Alcune persone possono provare prima un farmaco e passare a un altro, se necessario.

Domande frequenti su Naltrexone e Bupropione

Naltrexone e Bupropione sono sicuri per il diabete?

Questo farmaco può essere utilizzato in sicurezza da molte persone con diabete di tipo 2 e può anche contribuire a migliorare il controllo della glicemia attraverso la perdita di peso. Tuttavia, il medico dovrà monitorare i livelli di zucchero nel sangue più attentamente quando si inizia ad assumere questo farmaco.

La perdita di peso dovuta a questo farmaco può talvolta migliorare la gestione del diabete e può consentire aggiustamenti nei farmaci per il diabete. Non modificare mai le dosi dei farmaci per il diabete senza prima consultare il proprio medico.

Le persone con diabete di tipo 1 o gravi complicanze del diabete potrebbero aver bisogno di una considerazione speciale prima di iniziare questo farmaco. Il medico valuterà la gestione complessiva del diabete prima di prescriverlo.

Cosa devo fare se accidentalmente uso troppo Naltrexone e Bupropione?

Se accidentalmente si assume una dose eccessiva di questo farmaco, contattare immediatamente il medico o il centro antiveleni, soprattutto se non ci si sente bene. L'assunzione di una dose eccessiva può aumentare il rischio di convulsioni e altri effetti collaterali gravi.

I segni di un'assunzione eccessiva potrebbero includere nausea grave, vomito, confusione, battito cardiaco accelerato o agitazione estrema. Non aspettare di vedere se si sviluppano sintomi: cerca subito assistenza medica.

Portare con sé il flacone del farmaco quando si cerca assistenza medica, in modo che gli operatori sanitari sappiano esattamente cosa e quanto si è assunto. Possono fornire un trattamento appropriato in base al farmaco specifico e alla quantità coinvolta.

Cosa devo fare se dimentico una dose di Naltrexone e Bupropione?

Se si dimentica una dose, prenderla non appena ci si ricorda, ma solo se non è quasi ora della dose successiva programmata. Non prendere due dosi contemporaneamente per compensare una dose dimenticata.

Se si dimenticano più dosi, contattare il medico prima di riprendere il farmaco. Potrebbe essere necessario ricominciare con una dose più bassa per prevenire effetti collaterali, soprattutto se si sono saltati diversi giorni.

Cerca di assumere i farmaci agli stessi orari ogni giorno per aiutarti a ricordare le dosi. Impostare allarmi sul telefono o utilizzare un organizzatore di pillole può aiutarti a rimanere in linea con il tuo programma di assunzione dei farmaci.

Quando posso smettere di prendere Naltrexone e Bupropione?

Puoi smettere di prendere questo farmaco quando tu e il tuo medico concordate che sia appropriato, ma non smettere improvvisamente senza una guida medica. Il tuo medico ti aiuterà a determinare il momento giusto in base ai tuoi progressi nella perdita di peso e alla salute generale.

Se non hai perso almeno il 5% del tuo peso iniziale dopo 12 settimane, il tuo medico potrebbe raccomandare di interrompere il farmaco. Al contrario, se funziona bene e lo tolleri, potresti continuare per molti mesi o più.

Quando si interrompe, il medico può raccomandare di ridurre gradualmente la dose piuttosto che interromperla bruscamente. Questo può aiutare a prevenire eventuali sintomi di astinenza e consentirti di passare al mantenimento della perdita di peso attraverso altri metodi.

Posso bere alcolici mentre prendo Naltrexone e Bupropione?

È meglio limitare il consumo di alcolici durante l'assunzione di questo farmaco, poiché entrambi i componenti possono influire sul tuo cervello e la combinazione può aumentare alcuni effetti collaterali. L'alcol può anche peggiorare effetti collaterali come vertigini e nausea.

Il bupropione può abbassare la tua tolleranza all'alcol, il che significa che potresti sentire gli effetti dell'alcol più intensamente del solito. Questo può essere pericoloso e aumentare il rischio di incidenti o scarsa capacità di giudizio.

Se scegli di bere occasionalmente, fallo con molta moderazione e presta attenzione a come ti senti. Parla con il tuo medico dei limiti sicuri per il consumo di alcolici durante l'assunzione di questo farmaco.