Created at:1/13/2025
Olaparib è un farmaco antitumorale mirato che blocca alcune proteine di cui le cellule tumorali hanno bisogno per riparare il loro DNA. Quando le cellule tumorali non riescono a riparare il loro DNA danneggiato, alla fine muoiono, il che aiuta a rallentare o arrestare la crescita del tumore.
Questo farmaco appartiene a una classe di farmaci chiamati inibitori di PARP. PARP sta per poli ADP-ribosio polimerasi, che è essenzialmente un enzima di riparazione che aiuta le cellule a riparare i danni al DNA. Bloccando questo enzima, olaparib rende più difficile per le cellule tumorali sopravvivere e moltiplicarsi.
Olaparib viene utilizzato principalmente per trattare alcuni tipi di tumori ovarici, mammari, pancreatici e della prostata. Funziona meglio nei tumori che presentano specifiche alterazioni genetiche, in particolare nei geni chiamati BRCA1 e BRCA2.
Il medico di solito raccomanderà olaparib se si ha un cancro avanzato che ha risposto bene alla chemioterapia a base di platino o presenta specifiche mutazioni genetiche. Il farmaco viene spesso utilizzato quando il cancro è recidivato dopo il trattamento iniziale o come terapia di mantenimento per aiutare a prevenire la ricomparsa del cancro.
Per il cancro ovarico, olaparib può essere utilizzato sia come trattamento di mantenimento di prima linea che per la malattia ricorrente. Nel cancro al seno, di solito è riservato ai casi avanzati con mutazioni BRCA. Il farmaco mostra anche risultati promettenti nei pazienti con cancro al pancreas con profili genetici simili.
Olaparib agisce sfruttando una debolezza nelle cellule tumorali che hanno sistemi di riparazione del DNA difettosi. Pensate a questo come a rimuovere una rete di sicurezza di riserva dalle cellule che stanno già camminando su una corda tesa.
Le cellule normali hanno diversi modi per riparare i danni al DNA, ma le cellule tumorali con mutazioni BRCA hanno già perso un'importante via di riparazione. Quando olaparib blocca l'enzima PARP, rimuove un'altra opzione di riparazione, rendendo quasi impossibile per queste cellule tumorali sopravvivere.
Questo approccio è considerato moderatamente efficace in termini di trattamenti contro il cancro. Non è intensivo come la chemioterapia tradizionale, ma è più mirato e può essere molto efficace per il giusto tipo di cancro. Il farmaco essenzialmente sfrutta la debolezza genetica delle cellule tumorali contro di esse.
Assumere olaparib esattamente come prescritto dal medico, di solito due volte al giorno, con o senza cibo. Le compresse devono essere deglutite intere con acqua e mai frantumate, masticate o sciolte.
È possibile assumere olaparib con o senza pasti, ma cercare di assumerlo agli stessi orari ogni giorno per mantenere livelli costanti nel corpo. Se si hanno difficoltà a deglutire le compresse, parlare con il proprio team sanitario delle strategie che potrebbero essere utili.
Alcune persone trovano più facile assumere olaparib con un piccolo spuntino se causa disturbi di stomaco. Tuttavia, evitare pompelmo e succo di pompelmo durante l'assunzione di questo farmaco, poiché possono aumentare i livelli del farmaco nel sangue e potenzialmente causare più effetti collaterali.
La durata del trattamento con olaparib varia significativamente a seconda del tipo specifico di cancro, di come si risponde al farmaco e se si verificano effetti collaterali. Alcune persone lo assumono per diversi mesi, mentre altre possono continuare per anni.
Il medico monitorerà la risposta attraverso regolari esami del sangue e studi di imaging per determinare per quanto tempo si deve continuare il trattamento. L'obiettivo è continuare ad assumerlo finché controlla il cancro e lo si tollera ragionevolmente bene.
Se il cancro progredisce o si sviluppano gravi effetti collaterali, il medico potrebbe regolare la dose o prendere in considerazione l'interruzione del farmaco. Non interrompere mai l'assunzione di olaparib da soli, anche se ci si sente bene, poiché ciò potrebbe consentire al cancro di crescere più rapidamente.
Come tutti i farmaci contro il cancro, olaparib può causare effetti collaterali, anche se non tutti li manifestano. La buona notizia è che la maggior parte degli effetti collaterali sono gestibili con un supporto e un monitoraggio adeguati.
Ecco gli effetti collaterali più comuni che potresti riscontrare:
Questi effetti collaterali comuni sono solitamente da lievi a moderati e spesso diventano più gestibili man mano che il corpo si adatta al farmaco. Il tuo team sanitario può fornire strategie per aiutare a minimizzare questi effetti.
Alcune persone possono manifestare effetti collaterali più gravi, ma meno comuni, che richiedono un'immediata attenzione medica:
Molto raramente, olaparib può causare una condizione grave chiamata sindrome mielodisplastica o leucemia acuta. Sebbene ciò sia raro, il medico controllerà regolarmente la conta ematica per monitorare eventuali cambiamenti preoccupanti.
Olaparib non è adatto a tutti e il medico valuterà attentamente se è giusto per te. Alcune condizioni mediche e farmaci possono rendere olaparib non sicuro o meno efficace.
Non dovresti assumere olaparib se sei allergico al farmaco o a uno qualsiasi dei suoi ingredienti. Il medico sarà cauto anche se hai gravi problemi renali o epatici, poiché questi organi aiutano a elaborare il farmaco.
Se sei incinta o stai allattando, olaparib non è raccomandato in quanto può danneggiare il feto. Le donne in età fertile devono utilizzare metodi contraccettivi efficaci durante il trattamento e per almeno sei mesi dopo l'interruzione del farmaco.
Il tuo medico considererà anche il tuo stato di salute generale, gli altri farmaci che stai assumendo e la conta delle cellule del sangue prima di prescrivere olaparib. Alcune persone potrebbero aver bisogno di aggiustamenti della dose o di un monitoraggio più attento in base alle loro circostanze individuali.
Olaparib è disponibile con il marchio Lynparza nella maggior parte dei paesi, inclusi gli Stati Uniti. Questa è la forma più comunemente prescritta del farmaco.
Lynparza è disponibile in compresse ed è prodotto da AstraZeneca. Potrebbero esserci versioni generiche disponibili in alcune regioni, ma la versione con il marchio è ancora la più utilizzata.
Verifica sempre con il tuo farmacista per assicurarti di ricevere il farmaco corretto e non passare da una forma all'altra senza consultare prima il tuo medico.
Se olaparib non è adatto a te o smette di funzionare in modo efficace, ci sono diverse opzioni di trattamento alternative che il tuo medico potrebbe considerare. La scelta migliore dipende dal tuo specifico tipo di cancro e dal profilo genetico.
Altri inibitori di PARP come rucaparib (Rubraca) e niraparib (Zejula) funzionano in modo simile a olaparib e potrebbero essere opzioni per alcuni tipi di cancro. Questi farmaci hanno profili di effetti collaterali e schemi di dosaggio leggermente diversi.
Per alcuni tipi di cancro, la chemioterapia tradizionale, le terapie mirate o l'immunoterapia potrebbero essere alternative. Il tuo oncologo considererà fattori come le caratteristiche genetiche del tuo cancro, i trattamenti precedenti e la salute generale quando raccomanda alternative.
Confrontare olaparib con altri inibitori di PARP non è semplice perché ogni farmaco è stato studiato in diverse popolazioni di pazienti e tipi di cancro. Ciò che conta di più è trovare il farmaco giusto per la tua situazione specifica.
Olaparib è stato il primo inibitore di PARP approvato e ha la ricerca più estesa alle spalle. È stato studiato in diversi tipi di cancro e ha dimostrato benefici costanti in pazienti con mutazioni BRCA e alcune altre alterazioni genetiche.
La scelta tra olaparib e altri inibitori di PARP spesso dipende da fattori come i profili degli effetti collaterali, la praticità del dosaggio e quali tumori sono approvati per il trattamento. Il tuo medico considererà le tue circostanze individuali per determinare l'opzione migliore.
Olaparib può essere utilizzato in persone con malattie cardiache, ma richiede un attento monitoraggio. Alcune persone che assumono olaparib possono sviluppare coaguli di sangue, che possono essere più pericolosi se si hanno già problemi cardiaci.
Il tuo medico valuterà la tua salute cardiaca prima di iniziare olaparib e potrebbe raccomandare controlli regolari durante il trattamento. Se hai una storia di infarti, ictus o coaguli di sangue, assicurati che il tuo oncologo sia a conoscenza di queste condizioni.
Se accidentalmente prendi più olaparib di quanto prescritto, contatta immediatamente il tuo medico o il centro antiveleni. Non aspettare di vedere se ti senti male, poiché prenderne troppo potrebbe causare gravi effetti collaterali.
Mentre aspetti un consiglio medico, non prendere più farmaci e cerca di ricordare esattamente quanto ne hai preso in più. Avere queste informazioni aiuterà gli operatori sanitari a determinare la migliore linea d'azione.
Se si dimentica una dose e sono trascorse meno di 6 ore dall'orario previsto, prenda la dose dimenticata non appena se ne ricorda. Se sono trascorse più di 6 ore, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva prevista.
Non prenda mai due dosi contemporaneamente per compensare una dose dimenticata, poiché ciò potrebbe aumentare il rischio di effetti collaterali. Se dimentica frequentemente le dosi, prenda in considerazione l'impostazione di promemoria telefonici o l'utilizzo di un organizzatore di pillole.
Dovrebbe smettere di prendere olaparib solo sotto la guida del suo medico. Anche se si sente bene, interrompere prematuramente il farmaco potrebbe consentire al cancro di crescere di nuovo.
Il suo medico valuterà regolarmente se olaparib sta ancora aiutando a controllare il suo cancro e se lo sta tollerando bene. La aiuteranno a decidere quando è appropriato interrompere, ridurre la dose o passare a un trattamento diverso.
È generalmente sicuro assumere quantità occasionali e moderate di alcolici mentre si prende olaparib, ma dovrebbe discuterne prima con il suo medico. L'alcol potrebbe peggiorare alcuni effetti collaterali come nausea o vertigini.
Se sta riscontrando effetti collaterali significativi da olaparib, è probabilmente meglio evitare l'alcol fino a quando non si sentirà meglio. Il suo medico può fornire consigli personalizzati in base a come sta rispondendo al trattamento.