Cos'è la Quetiapina: Usi, Dosaggio, Effetti Collaterali e altro

La quetiapina è un farmaco da prescrizione che aiuta a bilanciare alcune sostanze chimiche nel cervello per migliorare l'umore, il pensiero e il comportamento. Appartiene a un gruppo di farmaci chiamati antipsicotici atipici, che agiscono in modo diverso rispetto ai farmaci psichiatrici più vecchi e spesso hanno meno effetti collaterali.

Questo farmaco può fare una reale differenza per le persone che affrontano gravi problemi di salute mentale. Sebbene richieda un attento monitoraggio da parte del medico, molte persone scoprono che li aiuta a sentirsi più stabili e in grado di gestire la loro vita quotidiana.

Cos'è la Quetiapina?

La quetiapina è un farmaco per la salute mentale che aiuta a ripristinare l'equilibrio dei neurotrasmettitori, sostanze chimiche del cervello. Queste sostanze chimiche trasportano messaggi tra le cellule cerebrali e influenzano il modo in cui pensi, senti e ti comporti.

Il farmaco è disponibile in due forme: compresse a rilascio immediato che agiscono rapidamente e compresse a rilascio prolungato che forniscono effetti costanti durante il giorno. Il medico sceglierà il tipo giusto in base alle tue esigenze e condizioni specifiche.

A differenza di alcuni farmaci psichiatrici più vecchi, la quetiapina è considerata un antipsicotico "atipico". Ciò significa che agisce in modo più selettivo sui recettori cerebrali, il che spesso porta a meno effetti collaterali legati al movimento che erano comuni con i farmaci precedenti.

Per cosa si usa la Quetiapina?

La quetiapina tratta diverse gravi condizioni di salute mentale aiutando a stabilizzare l'umore e a ridurre i sintomi che interferiscono con la vita quotidiana. Il farmaco è approvato dalla FDA per condizioni specifiche in cui gli squilibri chimici del cervello causano disagio significativo.

Ecco le principali condizioni che la quetiapina aiuta a trattare, ognuna delle quali richiede un'attenta diagnosi e monitoraggio da parte di uno psichiatra o di un altro medico qualificato:

• Schizofrenia: Aiuta a ridurre allucinazioni, deliri e pensiero disorganizzato negli adulti e negli adolescenti
• Disturbo bipolare: Tratta sia gli episodi maniacali (alta energia, comportamento impulsivo) che gli episodi depressivi (umore basso, disperazione)
• Disturbo depressivo maggiore: Utilizzato insieme agli antidepressivi quando la depressione non risponde ad altri trattamenti da soli
• Mantenimento bipolare: Aiuta a prevenire futuri episodi di umore se assunto a lungo termine

Il medico potrebbe anche prescrivere quetiapina per altre condizioni non elencate qui, una pratica chiamata uso "off-label". Questo è legale e comune quando i medici hanno buone ragioni mediche basate sulla situazione individuale.

Come Funziona la Quetiapina?

La quetiapina agisce bloccando alcuni recettori nel cervello che ricevono messaggi chimici. Agisce principalmente sui recettori della dopamina e della serotonina, che svolgono ruoli chiave nell'umore, nel pensiero e nel comportamento.

Pensa a questi recettori come stazioni radio nel tuo cervello. Quando si verificano condizioni di salute mentale, alcune stazioni potrebbero suonare troppo forte o ricevere segnali misti. La quetiapina aiuta a sintonizzare queste stazioni sulla frequenza giusta.

Questo farmaco è considerato moderatamente forte tra i farmaci psichiatrici. È abbastanza potente da trattare condizioni gravi, ma generalmente più delicato rispetto agli antipsicotici più vecchi. La maggior parte delle persone nota qualche miglioramento entro le prime settimane, sebbene i benefici completi possano richiedere diversi mesi.

Come Devo Assumere la Quetiapina?

Assumere la quetiapina esattamente come prescritto dal medico, di solito una o due volte al giorno a seconda della formulazione. La versione a rilascio immediato viene tipicamente assunta 2-3 volte al giorno, mentre quella a rilascio prolungato viene assunta una volta al giorno la sera.

È possibile assumere questo farmaco con o senza cibo, ma assumerlo con un pasto leggero o uno spuntino può aiutare a ridurre i disturbi di stomaco. Evitare pasti ricchi di grassi quando si assumono compresse a rilascio prolungato, poiché ciò può influire sul modo in cui il corpo assorbe il farmaco.

Ecco importanti linee guida da seguire quando si assume quetiapina:

• Assumerla alla stessa ora ogni giorno per mantenere livelli costanti nel corpo
• Ingoiare intere le compresse a rilascio prolungato - non schiacciarle, masticarle o dividerle mai
• Se si assume la forma a rilascio immediato, è possibile dividere le compresse segnate se il medico lo consiglia
• Iniziare con una dose bassa e aumentare gradualmente come indicato dal medico
• Continuare ad assumerla anche se ci si sente meglio, a meno che il medico non dica di interrompere

Assumere sempre un bicchiere pieno d'acqua quando si assume la dose. Questo aiuta il farmaco a raggiungere correttamente lo stomaco e riduce la possibilità di irritazione alla gola.

Per quanto tempo devo assumere la quetiapina?

La durata del trattamento con quetiapina dipende dalla condizione specifica e da come si risponde al farmaco. Alcune persone ne hanno bisogno per alcuni mesi, mentre altre traggono beneficio da un trattamento a lungo termine per prevenire il ritorno dei sintomi.

Per episodi acuti come depressione grave o mania, è possibile assumere quetiapina per diversi mesi fino a quando i sintomi non si stabilizzano. Per condizioni croniche come la schizofrenia o il disturbo bipolare, molte persone continuano il trattamento per anni per mantenere la stabilità.

Il medico esaminerà regolarmente i progressi e potrebbe adeguare il piano di trattamento. Non interrompere mai improvvisamente l'assunzione di quetiapina, poiché ciò può causare sintomi di astinenza o consentire ai sintomi originali di ripresentarsi rapidamente. Quando è il momento di interrompere, il medico ridurrà gradualmente la dose nell'arco di settimane o mesi.

Quali sono gli effetti collaterali della quetiapina?

Come tutti i farmaci, la quetiapina può causare effetti collaterali, sebbene non tutti li manifestino. Molti effetti collaterali sono lievi e migliorano man mano che il corpo si adatta al farmaco nelle prime settimane.

Gli effetti collaterali più comuni che potresti riscontrare includono sonnolenza, vertigini o secchezza delle fauci. Questi di solito diventano meno fastidiosi man mano che continui il trattamento:

• Sonnolenza e affaticamento: Spesso più evidenti all'inizio del trattamento
• Vertigini: Soprattutto quando ci si alza in piedi velocemente
• Secchezza delle fauci: Sorseggiare acqua durante il giorno aiuta
• Stitichezza: Mangiare cibi ricchi di fibre e rimanere idratati può aiutare
• Aumento di peso: L'esercizio fisico regolare e un'alimentazione sana sono importanti
• Aumento dell'appetito: Collabora con il tuo medico per le strategie di pianificazione dei pasti

Alcune persone manifestano effetti collaterali più gravi che richiedono un'immediata attenzione medica. Sebbene questi siano meno comuni, è importante sapere a cosa prestare attenzione e contattare immediatamente il medico se si verificano.

Effetti collaterali più gravi che necessitano di cure mediche immediate includono:

• Glicemia alta: Sete eccessiva, minzione frequente, visione offuscata
• Problemi di movimento: Movimenti muscolari incontrollabili, rigidità o tremori
• Alterazioni del ritmo cardiaco: Battito cardiaco accelerato o irregolare, dolore al petto
• Vertigini gravi: Svenimenti o episodi di pre-svenimento
• Segni di infezione: Febbre, mal di gola o debolezza insolita

Effetti collaterali molto rari ma gravi includono la sindrome neurolettica maligna, una condizione potenzialmente letale che causa febbre alta, rigidità muscolare e confusione. Se si verificano questi sintomi, consultare immediatamente un medico.

Chi non dovrebbe assumere quetiapina?

La quetiapina non è adatta a tutti e alcune condizioni mediche o circostanze ne rendono l'uso non sicuro. Il medico esaminerà attentamente la tua storia clinica prima di prescrivere questo farmaco.

Non dovresti assumere quetiapina se sei allergico ad essa o a uno qualsiasi dei suoi ingredienti. I segni di una reazione allergica includono eruzione cutanea, prurito, gonfiore, forti capogiri o difficoltà respiratorie.

Diverse condizioni mediche richiedono particolare cautela o potrebbero impedirti di assumere quetiapina in modo sicuro:

• Problemi cardiaci: tra cui battito cardiaco irregolare, insufficienza cardiaca o infarto recente
• Malattie del fegato: il fegato elabora questo farmaco, quindi i problemi al fegato possono essere pericolosi
• Malattie renali: possono influire sul modo in cui il corpo elimina il farmaco
• Diabete: la quetiapina può aumentare i livelli di zucchero nel sangue
• Disturbi convulsivi: possono abbassare la soglia convulsiva
• Glaucoma: può aumentare la pressione oculare
• Ingrossamento della prostata: può peggiorare le difficoltà di minzione

I pazienti anziani con psicosi correlata alla demenza hanno un aumentato rischio di morte quando assumono farmaci antipsicotici. La quetiapina non è approvata per il trattamento dei problemi comportamentali correlati alla demenza.

La gravidanza e l'allattamento richiedono un'attenta considerazione. Sebbene la quetiapina possa essere necessaria per alcune donne in gravidanza, può influire sullo sviluppo del bambino. Discuti sempre la pianificazione familiare con il tuo medico mentre assumi questo farmaco.

Marchi della quetiapina

La quetiapina è disponibile con diversi marchi, con Seroquel che è il più noto. La versione con marchio e le versioni generiche contengono lo stesso principio attivo e funzionano allo stesso modo.

I nomi commerciali comuni includono Seroquel per le compresse a rilascio immediato e Seroquel XR per le compresse a rilascio prolungato. Le versioni generiche sono semplicemente etichettate come "quetiapina" o "quetiapina fumarato" e sono in genere meno costose dei nomi commerciali.

La tua farmacia potrebbe sostituire la quetiapina generica ai nomi commerciali a meno che il tuo medico non richieda specificamente la versione con il nome commerciale. Entrambe le forme sono ugualmente efficaci, quindi la scelta spesso dipende dal costo e dalla copertura assicurativa.

Alternative alla quetiapina

Diversi altri farmaci possono trattare condizioni simili se la quetiapina non è adatta a te. Il tuo medico potrebbe considerare queste alternative in base ai tuoi sintomi specifici, alla storia clinica e a come rispondi al trattamento.

Altri antipsicotici atipici che funzionano in modo simile alla quetiapina includono aripiprazolo (Abilify), olanzapina (Zyprexa) e risperidone (Risperdal). Ognuno ha un profilo di effetti collaterali leggermente diverso e potrebbe funzionare meglio per alcuni individui.

Per il disturbo bipolare, potrebbero essere considerati stabilizzatori dell'umore come litio, acido valproico o lamotrigina. Per la depressione, il tuo medico potrebbe provare diversi antidepressivi o combinazioni di farmaci.

L'alternativa migliore dipende dalla tua condizione specifica, dagli altri farmaci che stai assumendo e dalla tua risposta individuale al trattamento. Non cambiare mai farmaci senza averne discusso a fondo con il tuo medico.

La quetiapina è migliore dell'olanzapina?

La quetiapina e l'olanzapina sono entrambi antipsicotici atipici efficaci, ma hanno punti di forza e profili di effetti collaterali diversi. Nessuno dei due è universalmente "migliore": la scelta dipende dalle tue esigenze individuali e da come il tuo corpo risponde.

La quetiapina tende a causare meno aumento di peso e meno problemi metabolici rispetto all'olanzapina, rendendola una scelta migliore per le persone preoccupate per questi effetti collaterali. Tuttavia, la quetiapina può causare più sedazione, soprattutto all'inizio del trattamento.

L'olanzapina è spesso più efficace per alcuni sintomi della schizofrenia e può agire più rapidamente per gli episodi maniacali acuti. Tuttavia, comporta un rischio maggiore di aumento di peso significativo e diabete.

Il medico terrà conto di fattori come i sintomi specifici, l'anamnesi medica, altri farmaci e lo stile di vita quando sceglierà tra queste opzioni. Ciò che funziona meglio per una persona potrebbe non essere l'ideale per un'altra.

Domande frequenti su Quetiapina

La quetiapina è sicura per il diabete?

La quetiapina può aumentare i livelli di zucchero nel sangue, quindi le persone con diabete necessitano di un monitoraggio extra durante l'assunzione di questo farmaco. Il medico controllerà regolarmente la glicemia e potrebbe dover adeguare i farmaci per il diabete.

Se non si ha il diabete, il medico controllerà comunque la glicemia perché la quetiapina a volte può scatenare il diabete in individui suscettibili. I segni a cui prestare attenzione includono aumento della sete, minzione frequente e visione offuscata.

Molte persone con diabete possono assumere quetiapina in modo sicuro con un monitoraggio adeguato. La chiave è collaborare a stretto contatto sia con lo psichiatra che con il medico diabetologo per gestire entrambe le condizioni in modo efficace.

Cosa devo fare se accidentalmente uso troppa quetiapina?

Se si assume accidentalmente troppa quetiapina, contattare immediatamente il medico o il centro antiveleni, anche se ci si sente bene. Un sovradosaggio può causare seri problemi, tra cui sonnolenza estrema, battito cardiaco accelerato e pressione bassa.

Non cercare di indurre il vomito o assumere altri farmaci per contrastare il sovradosaggio. Invece, mantieni la calma e cerca subito assistenza medica. Tieni la confezione del farmaco con te quando chiami per chiedere aiuto.

Se una persona perde conoscenza, ha difficoltà a respirare o mostra segni di una reazione grave, chiama immediatamente i servizi di emergenza. Un'assistenza medica rapida può prevenire gravi complicazioni da un sovradosaggio.

Cosa devo fare se dimentico una dose di quetiapina?

Se dimentica una dose di quetiapina, la prenda non appena se ne ricorda, a meno che non sia quasi ora della dose successiva. In tal caso, salti la dose dimenticata e continui con il programma regolare.

Non prenda mai due dosi contemporaneamente per compensare una dose dimenticata, poiché ciò può aumentare il rischio di effetti collaterali. Se dimentica frequentemente le dosi, prenda in considerazione l'utilizzo di un organizzatore di pillole o l'impostazione di promemoria telefonici.

Dimenticare occasionalmente le dosi di solito non è pericoloso, ma saltare regolarmente le dosi può consentire ai sintomi di ripresentarsi. Parli con il suo medico se ha difficoltà a ricordare di prendere il farmaco in modo costante.

Quando posso smettere di prendere la quetiapina?

Smetta di prendere la quetiapina solo quando il medico le consiglia di farlo. Anche se si sente completamente bene, interrompere improvvisamente può causare sintomi di astinenza e consentire ai sintomi originali di ripresentarsi rapidamente.

Quando è il momento di smettere, il medico ridurrà gradualmente la dose nell'arco di diverse settimane o mesi. Questa riduzione lenta aiuta a prevenire i sintomi di astinenza e dà al cervello il tempo di adattarsi.

Alcune persone devono assumere quetiapina a lungo termine per prevenire la ricomparsa dei sintomi. Il medico valuterà regolarmente se è necessario continuare il trattamento in base ai suoi progressi e alla salute generale.

Posso guidare mentre prendo la quetiapina?

La quetiapina può causare sonnolenza e vertigini, soprattutto quando si inizia a prenderla o quando la dose viene aumentata. Eviti di guidare o di utilizzare macchinari fino a quando non sa come il farmaco la influenza.

Molte persone scoprono di poter guidare in sicurezza dopo che il loro corpo si è adattato al farmaco, di solito entro poche settimane. Tuttavia, sia sempre onesto con se stesso sul suo livello di vigilanza prima di mettersi al volante.

Se continua a sentirsi assonnato o vertiginoso dopo diverse settimane di trattamento, parli con il suo medico. Potrebbe essere in grado di regolare la dose o la tempistica per ridurre al minimo questi effetti, mantenendo al contempo i benefici del farmaco.