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Cos'è Upadacitinib: usi, dosaggio, effetti collaterali e altro

Created at:1/13/2025

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Upadacitinib è un farmaco mirato che aiuta a calmare il sistema immunitario quando è iperattivo. Questo farmaco da prescrizione appartiene a una classe chiamata inibitori di JAK, che agiscono bloccando specifiche proteine che innescano l'infiammazione nel corpo.

Pensalo come uno strumento preciso che aiuta ad abbassare il volume della risposta infiammatoria del tuo sistema immunitario. Il tuo medico potrebbe prescrivere upadacitinib quando il sistema di difesa naturale del tuo corpo inizia ad attaccare i tessuti sani, causando gonfiore e danni dolorosi.

A cosa serve Upadacitinib?

Upadacitinib tratta diverse condizioni autoimmuni in cui il sistema immunitario attacca erroneamente il proprio corpo. Il farmaco è principalmente prescritto per l'artrite reumatoide, l'artrite psoriasica e alcune condizioni della pelle come la dermatite atopica.

Il tuo medico potrebbe raccomandare questo farmaco quando altri trattamenti non hanno fornito sollievo sufficiente dai tuoi sintomi. È particolarmente utile per le persone con forme da moderate a gravi di queste condizioni che necessitano di un intervento più forte di quanto possano offrire i trattamenti topici o i farmaci di base.

Il farmaco è usato anche per la spondilite anchilosante, un tipo di artrite che colpisce principalmente la colonna vertebrale. In alcuni casi, i medici lo prescrivono per la colite ulcerosa, una condizione infiammatoria intestinale che causa un'infiammazione continua nel tratto digestivo.

Come funziona Upadacitinib?

Upadacitinib blocca le proteine chiamate enzimi JAK che inviano segnali infiammatori in tutto il corpo. Quando questi enzimi sono iperattivi, innescano il gonfiore doloroso e il danno tissutale che si verificano con le condizioni autoimmuni.

Interrompendo queste vie infiammatorie, il farmaco aiuta a ridurre il gonfiore, il dolore e la progressione del danno articolare. È considerato un farmaco moderatamente forte che fornisce un'azione più mirata rispetto ai farmaci immunosoppressori più vecchi.

Il farmaco agisce a livello cellulare per impedire alle cellule immunitarie di produrre quantità eccessive di sostanze infiammatorie. Questo approccio mirato significa che può essere efficace e, potenzialmente, causare meno effetti collaterali rispetto agli immunosoppressori più ampi.

Come devo assumere Upadacitinib?

Assuma upadacitinib esattamente come prescritto dal medico, di solito una volta al giorno, con o senza cibo. Deglutisca la compressa intera con acqua e non la frantumi, la divida o la mastichi, poiché ciò può influire sul modo in cui il farmaco viene rilasciato nel corpo.

Può assumerlo in qualsiasi momento della giornata, ma cerchi di assumerlo alla stessa ora ogni giorno per mantenere livelli costanti nel suo sistema. Assumerlo con il cibo può aiutare a ridurre i disturbi di stomaco se avverte fastidi digestivi.

Il medico inizierà con una dose specifica in base alle sue condizioni e alla sua risposta al trattamento. Potrebbe regolare la dose nel tempo, quindi è importante seguire le sue indicazioni e non modificare la quantità da solo.

Per quanto tempo devo assumere Upadacitinib?

La durata del trattamento con upadacitinib varia a seconda delle sue condizioni specifiche e di come risponde al farmaco. Molte persone con condizioni autoimmuni croniche lo assumono a lungo termine per mantenere il controllo dei sintomi.

Il medico monitorerà regolarmente i suoi progressi e potrebbe adeguare il piano di trattamento in base a come si sente e ai risultati degli esami di laboratorio. Alcune persone notano miglioramenti entro poche settimane, mentre altre potrebbero aver bisogno di diversi mesi per sperimentare tutti i benefici.

Non interrompa mai l'assunzione di upadacitinib improvvisamente senza prima parlare con il medico. Potrebbe essere necessario ridurre gradualmente la dose o passare a un altro farmaco per evitare che i sintomi si ripresentino.

Quali sono gli effetti collaterali di Upadacitinib?

Come tutti i farmaci che influenzano il sistema immunitario, l'upadacitinib può causare effetti collaterali, anche se non tutti li manifestano. La maggior parte degli effetti collaterali sono gestibili e il medico la monitorerà attentamente per individuare tempestivamente eventuali problemi.

Ecco gli effetti collaterali più comuni che potresti riscontrare durante l'assunzione di questo farmaco:

  • Infezioni delle vie respiratorie superiori come raffreddori o infezioni sinusali
  • Nausea o disturbi allo stomaco
  • Aumento del rischio di infezioni a causa della soppressione del sistema immunitario
  • Aumento degli enzimi epatici rilevato negli esami del sangue
  • Mal di testa
  • Acne o reazioni cutanee
  • Aumento dei livelli di colesterolo

La maggior parte di questi effetti è lieve e spesso migliora man mano che il corpo si adatta al farmaco. Il medico eseguirà regolarmente esami del sangue per monitorare la funzionalità epatica e lo stato di salute generale.

Ci sono anche alcuni effetti collaterali gravi ma rari che richiedono un'immediata attenzione medica. Sebbene questi non si verifichino spesso, è importante esserne a conoscenza:

  • Infezioni gravi che potrebbero essere pericolose per la vita
  • Coaguli di sangue nelle gambe, nei polmoni o in altre parti del corpo
  • Cambiamenti significativi nella conta delle cellule del sangue
  • Gravi problemi al fegato
  • Aumento del rischio di alcuni tumori
  • Eventi cardiovascolari come infarto o ictus

Se si verificano febbre, tosse persistente, stanchezza insolita o qualsiasi segno di infezione, contatti immediatamente il medico. Queste rare complicanze sono il motivo per cui il monitoraggio regolare è così importante.

Chi non dovrebbe assumere upadacitinib?

L'upadacitinib non è adatto a tutti e il medico valuterà attentamente se è giusto per lei. Le persone con infezioni gravi attive non dovrebbero iniziare questo farmaco fino a quando l'infezione non è completamente curata.

Dovresti evitare upadacitinib se hai un'allergia nota al farmaco o a uno qualsiasi dei suoi ingredienti. Le persone con gravi problemi al fegato o che hanno avuto alcuni tipi di cancro potrebbero anche aver bisogno di evitare questo trattamento.

Il tuo medico sarà particolarmente cauto se hai una storia di coaguli di sangue, problemi cardiaci o ictus. Le persone con più di 65 anni, quelle che fumano o gli individui con fattori di rischio per malattie cardiovascolari necessitano di una considerazione speciale prima di iniziare il trattamento.

Se sei incinta, stai pianificando una gravidanza o stai allattando, discuti queste circostanze con il tuo medico. Gli effetti di upadacitinib durante la gravidanza e l'allattamento non sono completamente noti, quindi trattamenti alternativi potrebbero essere più sicuri.

Marchi di Upadacitinib

Upadacitinib è disponibile con il marchio Rinvoq nella maggior parte dei paesi. Questo è il marchio principale che vedrai sul flacone della prescrizione e sulla confezione del farmaco.

Il farmaco è prodotto da AbbVie ed è disponibile in compresse a rilascio prolungato di diverse concentrazioni. La tua farmacia di solito dispenserà il marchio Rinvoq a meno che il tuo medico non prescriva specificamente una versione generica, che potrebbe non essere ancora ampiamente disponibile.

Alternative a Upadacitinib

Diversi altri farmaci funzionano in modo simile a upadacitinib se questo trattamento non è adatto a te. Altri inibitori di JAK includono tofacitinib (Xeljanz) e baricitinib (Olumiant), che bloccano gli stessi percorsi infiammatori ma possono avere diversi profili di effetti collaterali.

Farmaci biologici come adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel) o infliximab (Remicade) offrono approcci diversi per il trattamento delle condizioni autoimmuni. Questi agiscono prendendo di mira specifiche proteine ​​coinvolte nell'infiammazione piuttosto che bloccare gli enzimi JAK.

I farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD) tradizionali come il metotrexato o la sulfasalazina potrebbero essere opzioni per alcune persone. Il medico considererà la tua condizione specifica, la storia clinica e gli obiettivi del trattamento quando raccomanderà delle alternative.

Upadacitinib è migliore di Adalimumab?

Sia upadacitinib che adalimumab sono trattamenti efficaci per le condizioni autoimmuni, ma agiscono attraverso meccanismi diversi. Upadacitinib viene assunto come pillola giornaliera, mentre adalimumab richiede iniezioni regolari sotto la pelle.

Alcune persone preferiscono la comodità di assumere una pillola giornaliera piuttosto che farsi iniezioni. Tuttavia, adalimumab è stato utilizzato per molti anni e ha un profilo di sicurezza ben consolidato con cui i medici hanno molta familiarità.

La scelta tra questi farmaci dipende dalla tua condizione specifica, da come hai risposto ad altri trattamenti e dalle tue preferenze personali. Il medico considererà fattori come il rischio di infezione, la salute cardiovascolare e lo stile di vita quando prenderà questa decisione.

Domande frequenti su Upadacitinib

Q1. Upadacitinib è sicuro per le persone con diabete?

Upadacitinib può generalmente essere usato in modo sicuro nelle persone con diabete, ma il medico ti monitorerà più attentamente. Il farmaco non influisce direttamente sui livelli di zucchero nel sangue, ma alcuni effetti collaterali come l'aumento del rischio di infezione possono essere più preoccupanti per le persone con diabete.

Il medico vorrà assicurarsi che il diabete sia ben controllato prima di iniziare upadacitinib. Potrebbe anche coordinarsi con il team di assistenza diabetologica per adeguare i programmi di monitoraggio e monitorare eventuali complicazioni.

Q2. Cosa devo fare se accidentalmente prendo troppo upadacitinib?

Se accidentalmente prendi più upadacitinib di quanto prescritto, contatta immediatamente il tuo medico o il centro antiveleni. Non aspettare di vedere se ti senti male, poiché ottenere rapidamente un consiglio è importante per la tua sicurezza.

Tieni la bottiglia del farmaco con te quando chiami, in modo da poter dire loro esattamente quanto ne hai preso e quando. La maggior parte dei professionisti sanitari preferisce valutare tempestivamente i potenziali sovradosaggi piuttosto che attendere la comparsa dei sintomi.

Q3. Cosa devo fare se dimentico una dose di Upadacitinib?

Se dimentichi una dose di upadacitinib, prendila non appena te ne ricordi nello stesso giorno. Tuttavia, se è quasi ora della dose successiva, salta la dose dimenticata e continua con il tuo programma regolare.

Non prendere mai due dosi contemporaneamente per compensare una dose dimenticata, poiché ciò può aumentare il rischio di effetti collaterali. Se dimentichi frequentemente le dosi, considera di impostare un allarme giornaliero o di utilizzare un organizzatore di pillole per aiutarti a ricordare.

Q4. Quando posso smettere di prendere Upadacitinib?

Smetti di prendere upadacitinib solo quando il tuo medico te lo consiglia. Smettere improvvisamente può causare la ricomparsa dei sintomi, a volte in modo più grave rispetto a prima di iniziare il trattamento.

Il tuo medico valuterà regolarmente se hai ancora bisogno del farmaco in base ai tuoi sintomi, ai risultati di laboratorio e alla salute generale. Potrebbe ridurre gradualmente la dose o passare a un farmaco diverso se sono necessarie modifiche.

Q5. Posso fare vaccinazioni mentre prendo Upadacitinib?

Dovresti evitare i vaccini vivi attenuati mentre prendi upadacitinib, ma la maggior parte delle vaccinazioni di routine sono sicure e spesso raccomandate. Il tuo medico vorrà che tu sia aggiornato sui vaccini come l'antinfluenzale e i vaccini contro la polmonite prima di iniziare il trattamento.

Parla con il tuo medico prima di fare qualsiasi vaccinazione per assicurarti che sia sicura con il tuo trattamento attuale. Potrebbero raccomandare di programmare determinati vaccini in base al tuo programma di farmaci per garantire la migliore protezione.

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