Cos'è la Valbenazina: Usi, Dosaggio, Effetti Collaterali e altro

La valbenazina è un farmaco da prescrizione che aiuta a controllare i movimenti ripetitivi indesiderati chiamati discinesia tardiva. Se hai a che fare con movimenti muscolari involontari nel viso, nella lingua o in altre parti del corpo, questo farmaco potrebbe offrirti il sollievo che stai cercando.

Questi movimenti spesso si sviluppano come effetto collaterale di alcuni farmaci psichiatrici e la valbenazina agisce riequilibrando delicatamente le sostanze chimiche del cervello che controllano il movimento muscolare. È specificamente progettata per aiutare le persone a riprendere il controllo del proprio corpo e a sentirsi più a loro agio nella vita quotidiana.

Cos'è la Valbenazina?

La valbenazina è un farmaco che appartiene a una classe di farmaci chiamati inibitori di VMAT2. Funziona bloccando una specifica proteina nel cervello che confeziona la dopamina, un messaggero chimico che controlla il movimento.

Pensala come un delicato sistema frenante per i segnali di movimento iperattivi nel tuo cervello. Riducendo la quantità di dopamina disponibile in alcune aree del cervello, la valbenazina aiuta a calmare l'eccessiva attività nervosa che causa movimenti involontari.

Il farmaco è disponibile in forma di capsule e viene assunto per via orale una volta al giorno. È specificamente approvato dalla FDA per il trattamento della discinesia tardiva negli adulti, rendendolo un'opzione di trattamento mirata per questa condizione difficile.

Per cosa si usa la Valbenazina?

La valbenazina viene principalmente prescritta per trattare la discinesia tardiva, una condizione che causa movimenti involontari e ripetitivi. Questi movimenti di solito interessano il viso, la lingua, le labbra e, a volte, le braccia, le gambe o il tronco.

La discinesia tardiva di solito si sviluppa dopo aver assunto alcuni farmaci psichiatrici per mesi o anni. I movimenti possono includere schiocchi delle labbra, protrusione della lingua, smorfie facciali o movimenti ripetitivi delle dita che non puoi controllare.

Questa condizione può essere fisicamente scomoda ed emotivamente angosciante, influenzando la tua sicurezza nelle situazioni sociali. La valbenazina aiuta a ridurre questi movimenti, permettendoti di sentirti più in controllo del tuo corpo e più a tuo agio nelle tue attività quotidiane.

Come funziona la valbenazina?

La valbenazina agisce prendendo di mira una specifica proteina chiamata VMAT2 nel tuo cervello. Questa proteina è responsabile dell'imballaggio della dopamina in vescicole di stoccaggio, che sono come piccoli contenitori che contengono sostanze chimiche cerebrali.

Quando la valbenazina blocca VMAT2, riduce la quantità di dopamina disponibile in alcune regioni del cervello. Questo aiuta a riequilibrare la chimica del cervello che è stata interrotta dai farmaci precedenti, calmando essenzialmente i segnali iperattivi che causano movimenti involontari.

Il farmaco è considerato moderatamente forte e agisce gradualmente nel tempo. Potresti non notare cambiamenti immediati, ma la maggior parte delle persone inizia a vedere miglioramenti nei propri movimenti entro poche settimane dall'inizio del trattamento.

Come devo assumere la valbenazina?

Assumi la valbenazina esattamente come prescritto dal tuo medico, di solito una volta al giorno con o senza cibo. Puoi assumerla con acqua, latte o succo di frutta, qualunque cosa ti faccia sentire più a tuo agio.

Ingoia le capsule intere senza aprirle, schiacciarle o masticarle. Il farmaco è progettato per essere rilasciato lentamente nel tuo sistema, quindi rompere la capsula può interferire con il suo funzionamento.

Non è necessario sincronizzare la dose con i pasti, ma assumerla alla stessa ora ogni giorno aiuta a mantenere livelli costanti nel tuo corpo. Molte persone trovano più facile ricordarla quando la collegano a una routine quotidiana come la colazione o l'ora di andare a dormire.

Se hai difficoltà a deglutire le capsule, parla con il tuo medico delle opzioni. Potrebbero essere in grado di suggerire tecniche o alternative che funzionano meglio per te.

Per quanto tempo devo assumere la valbenazina?

La durata del trattamento con valbenazina varia da persona a persona e dipende da come si risponde al farmaco. Alcune persone ne hanno bisogno per diversi mesi, mentre altre possono assumerla per anni.

Il medico di solito inizierà con una dose più bassa e la aumenterà gradualmente nell'arco di diverse settimane. Questo aiuta il corpo ad adattarsi al farmaco e consente al medico di trovare la dose più efficace con il minor numero di effetti collaterali.

La maggior parte delle persone inizia a notare miglioramenti nei movimenti involontari entro 4-6 settimane dall'inizio del trattamento. Tuttavia, possono essere necessari fino a 3 mesi per sperimentare tutti i benefici del farmaco.

Non interrompere mai bruscamente l'assunzione di valbenazina senza prima parlare con il medico. L'interruzione improvvisa può causare la ricomparsa o il peggioramento dei sintomi, quindi il medico probabilmente raccomanderà di ridurre gradualmente la dose quando è il momento di interrompere il farmaco.

Quali sono gli effetti collaterali della valbenazina?

Come tutti i farmaci, la valbenazina può causare effetti collaterali, anche se non tutti li sperimentano. La maggior parte degli effetti collaterali sono da lievi a moderati e spesso migliorano man mano che il corpo si adatta al farmaco.

Ecco gli effetti collaterali più comuni che potresti riscontrare:

• Sonnolenza o affaticamento
• Nausea o disturbi di stomaco
• Mal di testa
• Vertigini
• Secchezza delle fauci
• Stitichezza
• Visione offuscata

Questi effetti si verificano in genere durante le prime settimane di trattamento e spesso diventano meno evidenti man mano che il corpo si adatta. Assumere il farmaco con il cibo può aiutare a ridurre i disturbi di stomaco.

Alcune persone possono manifestare effetti collaterali meno comuni ma più preoccupanti che richiedono attenzione medica:

• Sonnolenza grave che interferisce con le attività quotidiane
• Cambiamenti dell'umore o depressione
• Difficoltà di concentrazione
• Problemi di equilibrio o aumento del rischio di cadute
• Rigor muscolare insolito o tremori

Contatta il tuo medico se riscontri uno di questi effetti, soprattutto se persistono o peggiorano nel tempo.

Effetti collaterali rari ma gravi possono includere intervallo QT prolungato (alterazioni del ritmo cardiaco), reazioni allergiche gravi o peggioramento dei disturbi del movimento preesistenti. Sebbene questi siano rari, è importante esserne consapevoli e cercare immediatamente assistenza medica se si manifestano dolore al petto, difficoltà respiratorie o reazioni cutanee gravi.

Chi non dovrebbe assumere Valbenazina?

La valbenazina non è adatta a tutti e il medico valuterà attentamente se è sicura per te. Alcune persone dovrebbero evitare questo farmaco a causa dei potenziali rischi per la salute.

Non dovresti assumere valbenazina se sei allergico al farmaco o a uno qualsiasi dei suoi ingredienti. I segni di una reazione allergica includono eruzione cutanea, prurito, gonfiore, forti capogiri o difficoltà respiratorie.

Le persone con determinate condizioni cardiache potrebbero aver bisogno di evitare la valbenazina o richiedere un monitoraggio speciale:

• Sindrome del QT lungo o altri disturbi del ritmo cardiaco
• Recente attacco cardiaco o malattia cardiaca instabile
• Insufficienza cardiaca grave
• Storia familiare di morte cardiaca improvvisa

Il medico probabilmente ordinerà un elettrocardiogramma (ECG) prima di iniziare il trattamento per controllare il ritmo cardiaco.

La valbenazina potrebbe non essere appropriata se si soffre di grave malattia epatica o renale, poiché questi organi aiutano a elaborare il farmaco. Il medico potrebbe dover adeguare la dose o scegliere un'opzione di trattamento diversa.

Se sei incinta, stai programmando una gravidanza o stai allattando, discuti i rischi e i benefici con il tuo medico. La sicurezza della valbenazina durante la gravidanza e l'allattamento non è stata completamente stabilita.

Marchio commerciale Valbenazina

La valbenazina è disponibile con il marchio Ingrezza. Questa è l'unica versione con marchio attualmente disponibile negli Stati Uniti.

Ingrezza è disponibile in capsule di diversi dosaggi: 40 mg, 60 mg e 80 mg. Le capsule sono di colori distintivi per aiutarti a identificare la dose corretta prescritta dal tuo medico.

Attualmente, non sono disponibili versioni generiche di valbenazina, il che significa che Ingrezza è l'unica forma di questo farmaco che puoi ottenere. Ciò può influire sul costo e sulla copertura assicurativa, quindi vale la pena discutere le opzioni di assistenza finanziaria con il tuo medico o farmacista.

Alternative alla Valbenazina

Se la valbenazina non è adatta a te, sono disponibili diversi trattamenti alternativi per la discinesia tardiva. Il tuo medico può aiutarti a esplorare queste opzioni in base alla tua situazione specifica.

Deutetrabenazina (Austedo) è un altro inibitore di VMAT2 che agisce in modo simile alla valbenazina. È anche approvato dalla FDA per la discinesia tardiva e può essere una buona alternativa se non puoi tollerare la valbenazina o hai bisogno di un dosaggio due volte al giorno.

Alcuni medici possono considerare trattamenti off-label per la discinesia tardiva, tra cui:

• Clonazepam (una benzodiazepina che può aiutare con i movimenti muscolari)
• Amantadina (originariamente un farmaco per il Parkinson)
• Iniezioni di tossina botulinica per movimenti localizzati
• Vitamina E (sebbene l'evidenza sia limitata)

In alcuni casi, l'adeguamento o la sostituzione del farmaco che ha originariamente causato la discinesia tardiva potrebbe aiutare, anche se questo deve essere fatto con molta attenzione con la guida del tuo psichiatra.

L'alternativa migliore dipende dai tuoi sintomi individuali, dalla storia clinica e da come hai risposto ai trattamenti precedenti. Il tuo medico collaborerà con te per trovare l'opzione più adatta.

La Valbenazina è migliore della Deutetrabenazina?

Sia la valbenazina che la deutetrabenazina sono trattamenti efficaci per la discinesia tardiva, ma presentano alcune differenze che potrebbero rendere uno più adatto a te rispetto all'altro.

Valbenazina offre la comodità di una somministrazione una volta al giorno, che molte persone trovano più facile da ricordare e seguire. La deutetrabenazina richiede tipicamente una somministrazione due volte al giorno, il che può essere più difficile da mantenere in modo coerente.

In termini di efficacia, entrambi i farmaci mostrano risultati simili nella riduzione dei movimenti involontari. Gli studi clinici suggeriscono che entrambi possono migliorare significativamente i sintomi della discinesia tardiva, con la maggior parte delle persone che sperimenta un miglioramento evidente entro 4-6 settimane.

I profili degli effetti collaterali sono abbastanza simili, con entrambi i farmaci che possono causare sonnolenza, nausea e affaticamento. Tuttavia, alcune persone possono tollerarne uno meglio dell'altro a causa delle differenze individuali nel modo in cui il loro corpo elabora questi farmaci.

Il medico terrà conto di fattori come la tua routine quotidiana, altri farmaci che stai assumendo, la funzionalità renale e le preferenze personali quando decide quale farmaco potrebbe funzionare meglio per te. Non esiste una scelta universalmente

Se accidentalmente assume una quantità di valbenazina superiore a quella prescritta, contatti immediatamente il medico o il centro antiveleni. L'assunzione di una quantità eccessiva può aumentare il rischio di effetti collaterali come sonnolenza grave, vertigini o problemi del ritmo cardiaco.

Non provi a indursi il vomito o a ricorrere a rimedi casalinghi. Invece, chiami il medico, si rechi al pronto soccorso più vicino o chiami il numero verde antiveleni al 1-800-222-1222. Porti con sé il flacone del farmaco in modo che gli operatori sanitari sappiano esattamente cosa e quanto ne ha assunto.

Q3. Cosa devo fare se dimentico una dose di valbenazina?

Se dimentica una dose di valbenazina, la prenda non appena se ne ricorda, a meno che non sia quasi ora della dose successiva. In tal caso, salti la dose dimenticata e continui con il suo programma regolare.

Non prenda mai due dosi contemporaneamente per compensare una dose dimenticata, poiché ciò può aumentare il rischio di effetti collaterali. Se dimentica frequentemente le dosi, prenda in considerazione l'impostazione di un allarme giornaliero o l'utilizzo di un organizzatore di pillole per aiutarla a ricordare.

Q4. Quando posso smettere di prendere valbenazina?

Dovrebbe smettere di prendere valbenazina solo sotto la guida del medico. Smettere improvvisamente può causare la ricomparsa o il peggioramento dei sintomi della discinesia tardiva, a volte entro giorni o settimane.

Il medico di solito raccomanderà di ridurre gradualmente la dose nell'arco di diverse settimane piuttosto che interromperla bruscamente. Questo aiuta a ridurre al minimo il rischio di rebound dei sintomi e consente al corpo di adattarsi gradualmente al cambiamento del farmaco.

Q5. Posso guidare mentre prendo valbenazina?

La valbenazina può causare sonnolenza, vertigini o visione offuscata, soprattutto quando si inizia a prenderla. Dovrebbe evitare di guidare o utilizzare macchinari fino a quando non sa come il farmaco la influenza.

La maggior parte delle persone può guidare in sicurezza una volta che si sono adattate al farmaco e non manifestano effetti collaterali significativi. Tuttavia, usa sempre il tuo giudizio ed evita di guidare se ti senti assonnato, vertiginoso o meno vigile del solito, anche se stai assumendo il farmaco da un po' di tempo.