Un esame della bilirubina verifica la salute del fegato misurando i livelli di bilirubina nel sangue. La bilirubina è una sostanza prodotta dalla degradazione dei globuli rossi. La bilirubina (bil-ih-ROO-bin) passa attraverso il fegato ed è infine escreta dal corpo. Livelli di bilirubina superiori alla norma possono indicare diversi tipi di problemi al fegato o alle vie biliari. A volte, livelli più elevati di bilirubina possono essere causati da un aumento del tasso di distruzione dei globuli rossi.
Gli esami della bilirubina sono di solito parte di un gruppo di test per verificare la salute del fegato. L'esame della bilirubina può essere effettuato per: Accertare la causa dell'ingiallimento della pelle e degli occhi, una condizione nota come ittero. L'ittero è causato da alti livelli di bilirubina. Questo test è comunemente usato per misurare i livelli di bilirubina nei neonati con ittero neonatale. Verificare un blocco nei dotti biliari nel fegato o nella cistifellea. Indagare su una malattia epatica, in particolare l'epatite, o monitorare la progressione della malattia. Controllare l'anemia causata dalla distruzione dei globuli rossi. Valutare l'efficacia di un trattamento. Indagare su un sospetto di tossicità da farmaci. Alcuni esami comuni che potrebbero essere eseguiti contemporaneamente all'esame della bilirubina includono: Esami di funzionalità epatica. Questi esami del sangue misurano alcuni enzimi o proteine nel sangue. Albumina e proteine totali. I livelli di albumina - una proteina prodotta dal fegato - e le proteine totali mostrano quanto bene il fegato produce determinate proteine. Queste proteine sono necessarie all'organismo per combattere le infezioni e svolgere altre funzioni. Esame emocromocitometrico completo. Questo esame misura diversi componenti e caratteristiche del sangue. Tempo di protrombina. Questo esame misura il tempo di coagulazione del plasma.
Il campione di sangue per un test della bilirubina viene solitamente prelevato da una vena del braccio. Il principale rischio associato agli esami del sangue è il dolore o la formazione di lividi nel sito di prelievo. La maggior parte delle persone non ha reazioni gravi al prelievo di sangue.
Il test della bilirubina si effettua utilizzando un campione di sangue. Di solito, il sangue viene prelevato tramite un piccolo ago inserito in una vena nella piega del braccio. Un piccolo tubicino è attaccato all'ago per raccogliere il sangue. Potresti sentire un dolore rapido mentre l'ago viene inserito nel braccio. Potresti anche avvertire un breve disagio nel sito di prelievo dopo che l'ago è stato rimosso. Il sangue per il test della bilirubina nei neonati viene solitamente raccolto usando un lancetta affilata per bucare la pelle del tallone. Questo è noto come puntura del tallone. Potrebbe esserci un leggero livido nel sito di puntura in seguito. Il tuo sangue viene inviato ad un laboratorio per l'analisi. Di solito puoi tornare alle tue attività abituali immediatamente.
I risultati degli esami della bilirubina sono espressi come bilirubina diretta, indiretta o totale. La bilirubina totale è una combinazione di bilirubina diretta e indiretta. In genere, i risultati del test sono per la bilirubina diretta e totale. I risultati tipici per un test della bilirubina totale sono 1,2 milligrammi per decilitro (mg/dL) per gli adulti e di solito 1 mg/dL per i minori di 18 anni. I risultati tipici per la bilirubina diretta sono generalmente 0,3 mg/dL. Questi risultati possono variare leggermente da laboratorio a laboratorio. I risultati possono essere leggermente diversi per donne e bambini. I risultati possono anche essere influenzati da alcuni farmaci. Per questo motivo, assicurati di informare il tuo team sanitario di tutti i farmaci che assumi. Il tuo team di assistenza potrebbe chiederti di interrompere l'assunzione di farmaci prima del test. Livelli di bilirubina inferiori al solito di solito non sono motivo di preoccupazione. Livelli più elevati di bilirubina diretta nel sangue possono significare che il tuo fegato non sta eliminando correttamente la bilirubina. Ciò può significare che c'è un danno o una malattia epatica. Livelli più elevati di bilirubina indiretta possono essere un segno di altri problemi. Una causa comune di bilirubina elevata è la sindrome di Gilbert. La sindrome di Gilbert è una condizione epatica innocua in cui il fegato non elabora correttamente la bilirubina. Un professionista sanitario potrebbe ordinare altri esami per indagare sulla tua condizione. I risultati degli esami della bilirubina possono anche essere utilizzati per monitorare determinate condizioni, come l'ittero.