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Biopsia epatica

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Informazioni su questo test

Una biopsia epatica è una procedura per rimuovere un piccolo campione di tessuto epatico, in modo che possa essere esaminato in laboratorio al microscopio per segni di danno o malattia. Il suo professionista sanitario potrebbe raccomandare una biopsia epatica se gli esami del sangue o gli studi di imaging suggeriscono che potrebbe avere un problema al fegato. Una biopsia epatica viene anche utilizzata per scoprire lo stato della malattia epatica di una persona. Queste informazioni aiutano a guidare le decisioni terapeutiche.

Perché viene eseguito

Una biopsia epatica può essere eseguita per: Cercare la causa di un problema epatico che non può essere trovato con un esame di un operatore sanitario, analisi del sangue o studi di imaging. Ottenere un campione di tessuto da un'irregolarità riscontrata da uno studio di imaging. Scoprire quanto è grave la malattia epatica, un processo chiamato stadiazione. Aiutare a creare piani di trattamento in base alle condizioni del fegato. Scoprire quanto bene sta funzionando il trattamento per la malattia epatica. Controllare il fegato dopo un trapianto di fegato. Il suo operatore sanitario potrebbe raccomandare una biopsia epatica se ha: Risultati degli esami del fegato irregolari che non possono essere spiegati. Un tumore o altre irregolarità sul fegato come visto negli esami di imaging. Una biopsia epatica viene anche eseguita molto spesso per aiutare a diagnosticare e classificare determinate malattie epatiche, tra cui: Steatosi epatica non alcolica. Epatite B o C cronica. Epatite autoimmune. Cirrosi epatica. Colangite biliare primitiva. Colangite sclerosante primitiva. Emocromatosi. Malattia di Wilson.

Rischi e complicazioni

Una biopsia epatica è una procedura sicura se eseguita da un professionista sanitario esperto. I possibili rischi includono: Dolore. Il dolore nel sito della biopsia è la complicanza più comune dopo una biopsia epatica. Il dolore dopo una biopsia epatica è generalmente lieve. Potrebbe esserti somministrato un farmaco antidolorifico, come paracetamolo (Tachipirina, altri), per aiutare a gestire il dolore. A volte può essere prescritto un farmaco antidolorifico narcotico, come paracetamolo con codeina. Sanguinamento. Il sanguinamento può verificarsi dopo una biopsia epatica, ma non è comune. Se c'è troppo sanguinamento, potrebbe essere necessario il ricovero ospedaliero per una trasfusione di sangue o un intervento chirurgico per arrestare l'emorragia. Infezione. Raramente, i batteri possono entrare nella cavità dello stomaco o nel sangue. Lesione accidentale di un organo vicino. In rari casi, l'ago potrebbe perforare un altro organo interno, come la cistifellea o un polmone, durante una biopsia epatica. In una procedura transgiugulare, un tubo sottile viene inserito in una grossa vena del collo e fatto passare nella vena che attraversa il fegato. Se si esegue una biopsia epatica transgiugulare, altri rari rischi includono: Raccolta di sangue nel collo. Il sangue può accumularsi intorno al sito in cui è stato inserito il tubo, causando possibilmente dolore e gonfiore. La raccolta di sangue è chiamata ematoma. Problemi a breve termine con i nervi facciali. Raramente, la procedura transgiugulare può danneggiare i nervi e interessare il viso e gli occhi, causando problemi a breve termine, come la ptosi palpebrale. Problemi di voce a breve termine. Potresti avere raucedine, voce debole o perdere la voce per un breve periodo. Perforazione del polmone. Se l'ago accidentalmente perfora il polmone, il risultato potrebbe essere un polmone collassato, chiamato pneumotorace.

Come prepararsi

Prima della biopsia epatica, incontrerai il tuo operatore sanitario per parlare di cosa aspettarti durante la biopsia. Questo è un buon momento per porre domande sulla procedura e assicurarsi di comprendere i rischi e i vantaggi.

Cosa aspettarsi

Ciò che puoi aspettarti durante una biopsia epatica dipenderà dal tipo di procedura che farai. Una biopsia epatica percutanea è il tipo più comune di biopsia epatica, ma non è una scelta per tutti. Il tuo operatore sanitario potrebbe raccomandare un tipo diverso di biopsia epatica se: Potresti avere difficoltà a rimanere fermo durante la procedura. Hai una storia di problemi emorragici o una malattia della coagulazione del sangue. Potresti avere un tumore che coinvolge i vasi sanguigni nel fegato. Hai molto liquido nello stomaco, chiamato ascite. Sei molto obeso. Hai un'infezione epatica.

Comprensione dei risultati

Il tessuto del tuo fegato viene inviato a un laboratorio per essere esaminato da un operatore sanitario specializzato nella diagnosi di malattie, chiamato patologo. Il patologo cerca segni di malattia e danni al fegato. L'esito della biopsia arriva dal laboratorio di patologia entro pochi giorni o una settimana. A una visita di follow-up, il tuo operatore sanitario ti spiegherà i risultati. La causa dei tuoi sintomi potrebbe essere una malattia del fegato. Oppure il tuo operatore sanitario potrebbe assegnare alla tua malattia del fegato un numero di stadio o di grado in base alla sua gravità. Stadi o gradi sono generalmente lievi, moderati o gravi. Il tuo operatore sanitario discuterà di quale trattamento, se necessario, è necessario.

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