Biopsia prostatica
Informazioni su questo test
Una biopsia prostatica è una procedura per rimuovere campioni di tessuto sospetto dalla prostata. La prostata è una piccola ghiandola a forma di noce presente nei maschi che produce il fluido che nutre e trasporta gli spermatozoi. Durante una biopsia prostatica, si usa un ago per prelevare numerosi campioni di tessuto dalla ghiandola prostatica. La procedura viene eseguita da un medico specializzato nel sistema urinario e negli organi sessuali maschili (urologo).
Perché viene eseguito
Una biopsia della prostata viene utilizzata per rilevare il cancro alla prostata. Il medico potrebbe raccomandare una biopsia della prostata se: Un esame del PSA mostra livelli superiori alla norma per la tua età Il medico riscontra noduli o altre anomalie durante un esame rettale digitale Hai già eseguito una biopsia con risultato normale, ma hai ancora livelli elevati di PSA Una biopsia precedente ha rivelato cellule del tessuto prostatico anomale ma non cancerose
Rischi e complicazioni
I rischi associati a una biopsia prostatica includono: Sanguinamento nel sito della biopsia. Il sanguinamento rettale è comune dopo una biopsia prostatica. Sangue nello sperma. È comune notare una colorazione rossa o ruggine nello sperma dopo una biopsia prostatica. Ciò indica la presenza di sangue e non è motivo di preoccupazione. Il sangue nello sperma può persistere per alcune settimane dopo la biopsia. Sangue nelle urine. Questo sanguinamento è generalmente minore. Difficoltà a urinare. La biopsia prostatica a volte può causare difficoltà a urinare dopo la procedura. Raramente, è necessario inserire un catetere urinario temporaneo. Infezione. Raramente, una biopsia prostatica può causare un'infezione del tratto urinario o della prostata che richiede trattamento con antibiotici.
Come prepararsi
Per prepararsi alla biopsia prostatica, l'urologo potrebbe richiedere di: Fornire un campione di urina per l'analisi di una possibile infezione del tratto urinario. In caso di infezione del tratto urinario, la biopsia prostatica sarà probabilmente rinviata fino a quando non avrà assunto antibiotici per eliminare l'infezione. Interrompere l'assunzione di farmaci che possono aumentare il rischio di sanguinamento, come il warfarin (Jantoven), l'aspirina, l'ibuprofene (Advil, Motrin IB e altri) e alcuni integratori a base di erbe, per diversi giorni prima della procedura. Effettuare un clistere evacuativo a domicilio prima dell'appuntamento per la biopsia. Assumere antibiotici prima della biopsia prostatica per aiutare a prevenire infezioni derivanti dalla procedura.
Comprensione dei risultati
Un medico specializzato nella diagnosi di tumori e altre anomalie tissutali (patologo) valuterà i campioni di biopsia prostatica. Il patologo può stabilire se il tessuto rimosso è canceroso e, se è presente un tumore, stimarne l'aggressività. Il suo medico le spiegherà i risultati del patologo. Il referto istologico potrebbe includere: Una descrizione del campione di biopsia. A volte chiamata descrizione macroscopica, questa sezione del referto potrebbe valutare il colore e la consistenza del tessuto prostatico. Una descrizione delle cellule. Il referto istologico descriverà l'aspetto delle cellule al microscopio. Le cellule tumorali della prostata possono essere definite adenocarcinoma. A volte il patologo trova cellule che appaiono anomale ma non sono cancerose. Le parole usate per descrivere queste condizioni non cancerose includono "neoplasia intraepiteliale prostatica" e "proliferazione acinare atipica di piccole dimensioni". Grading del tumore. Se il patologo trova un tumore, questo viene classificato su una scala chiamata punteggio di Gleason. Il punteggio di Gleason combina due numeri e può variare da 2 (tumore non aggressivo) a 10 (tumore molto aggressivo), sebbene la parte inferiore della scala non venga utilizzata altrettanto spesso. La maggior parte dei punteggi di Gleason utilizzati per valutare i campioni di biopsia prostatica varia da 6 a 10. Un punteggio di 6 indica un tumore alla prostata di basso grado. Un punteggio di 7 indica un tumore alla prostata di grado intermedio. I punteggi da 8 a 10 indicano tumori di alto grado. La diagnosi del patologo. Questa sezione del referto istologico elenca la diagnosi del patologo. Potrebbe anche includere commenti, come ad esempio se sono consigliati altri esami.