ネクスプラノンで体重は増加しますか？ 証拠は何を示していますか

ネクスプラノンを使用している、または使用を検討している場合、体重増加はおそらくあなたのトップの懸念事項の1つでしょう。これはインプラントに関する最もよくある質問の1つであり、あなたは明確な答えを得るに値します。

ここでは、実際の研究が何を示しているかを紹介します。ネクスプラノンを使用中に体重が増加する人もいますが、それは時間の経過とともにほとんどの人が自然に経験する体重増加よりも著しく多くの体重増加を引き起こすようには見えません。その姿は、単純な「はい」か「いいえ」よりも複雑です。

ネクスプラノンと体重に関する臨床研究は何と言っていますか？

FDA承認の医薬品ラベルによると、臨床研究における米国のエトノゲストレルインプラント使用者の平均体重増加は、1年後で約2.8ポンド、2年後で3.7ポンドでした。ラベルには、その体重変化のどれだけが実際にインプラント自体によって引き起こされたのかは不明であるとも記されています。これらの詳細については、ネクスプラノンFDA医薬品ラベルで確認できます。

これらの数値を文脈で示すと、成人女性は、使用する避妊法の種類に関係なく、平均して年間約0.4〜0.6キログラム（約1〜1.3ポンド）増加する傾向があります。したがって、ネクスプラノン研究で見られる体重変化は、通常の背景体重増加とかなり重複しています。

インプラントを受けた1,000人以上の若い女性を追跡した大規模な研究では、挿入前と挿入後の患者の体重増加率は同様でした。インプラントは、装着する前の時期と比較して、体重増加率を速めたり悪化させたりしませんでした。

では、なぜネクスプラノンで体重が増加したと感じる人がいるのでしょうか？

これは重要な質問であり、いくつかの可能な説明があります。

第一に、ネクスプラノンは合成プロゲスチンであるエトノゲストレルを放出します。プロゲスチンは一部の人に軽度の水分貯留を引き起こす可能性があります。これは実際の脂肪増加とは異なります。特に最初の数ヶ月で、体重計に数ポンド余分に表示されたり、わずかな膨満感として現れることがあります。

第二に、ホルモン変化は時々食欲や渇望に影響を与えることがあります。これはすべての人に起こるわけではありませんが、ネクスプラノンを開始した後、空腹を感じやすくなったり、特定の食品への渇望が強まったりすることに気づく人もいます。時間の経過とともに、わずかなカロリー摂取量の増加でも蓄積する可能性があります。

第三に、期待の力があります。研究によると、患者は薬剤が体重増加を引き起こす可能性があると知らされている場合、測定された体重が大幅に変化していなくても、体重増加を認識する可能性が高くなります。ある研究では、プロゲスチンインプラントを使用していた女性は、実際の測定体重に有意な違いがなかったにもかかわらず、対照群と比較して体重が増加したと感じていると報告する可能性が高いことが示されました。これはしばしばノセボ効果と呼ばれます。

ネクスプラノンで体重が増加するのはすべての人ですか？

いいえ。ネクスプラノンによる体重変化は、人によって大きく異なります。2年以上インプラントを使用した900人以上の女性が関与した臨床試験のプール分析では、体重変化は次のように分類されました。

• 約25％の女性が0.1〜2.5キログラム（約5.5ポンドまで）増加しました。

• 約24％が2.6〜5.0キログラム（約5.5〜11ポンド）増加しました。

• 約9％が5.1〜7.5キログラム（約11〜16.5ポンド）増加しました。

• 約11％が7.5キログラム以上（16.5ポンド超）増加しました。

しかし、これもまた、これらの数字は対照群のない研究から来ています。つまり、体重のどれだけがインプラントによるもので、どれだけが単に2〜4年間の通常の生活変化の一部であったのかを分離することはできません。

国立衛生研究所を通じて発表された研究では、思春期および若年成人のインプラント使用者と、ホルモン避妊法を使用していないマッチングされた対照群を比較しました。インプラント群の体重増加は、対照群と比較して統計的に有意な差はありませんでした。研究者たちは、エトノゲストレルインプラントは効果的で体重に影響を与えない選択肢であると結論付けています。この研究の全詳細については、思春期インプラント使用者における体重で読むことができます。

ネクスプラノンで体重が増加しやすい人はいますか？

インプラント使用中に予想以上に体重が増加する少数の人々がいるようです。臨床研究では、ユーザーの約2.3％が体重増加を理由にインプラントを抜去しました。

いくつかの初期の研究では、遺伝学が役割を果たす可能性が示唆されています。ある研究では、エストロゲン受容体遺伝子の特定のバリエーションが、インプラント使用中の体重増加と関連していることがわかりました。これはまだ初期段階の研究ですが、なぜ一部の人々が他の人々よりもホルモン変化に敏感なのかを説明するのに役立つかもしれません。

ホルモンが体にどのように影響するかについてすでに懸念がある場合、さまざまなホルモン療法の比較方法を理解することは役立ちます。ここでは、低ホルモンオプションについて知っておくべきことをまとめています。低エストロゲン避妊法オプション

ネクスプラノンは他のホルモン療法と比較してどうですか？

ピル、パッチ、リング、IUDなど、ほぼすべてのホルモン避妊法で体重増加が報告されています。ネクスプラノンは、他の方法よりも多くの体重増加を引き起こすことで際立っていません。

実際、3年間の比較試験では、エトノゲストレルインプラント使用者の6.5％が体重増加を報告したのに対し、レボノルゲストレルインプラント使用者では7％でした。これらの数字は非常に近いです。デポ・プロベラのような注射用避妊薬は、インプラントよりも一貫して体重増加の証拠を示す傾向があります。

したがって、体重があなたの主な懸念事項である場合、インプラントは一般的に利用可能な体重に優しいホルモンオプションの1つと考えられています。

体重変化に気づいた場合、どうすればよいですか？

ネクスプラノンを装着した後、体重変化に気づいた場合は、次の実用的なステップを実行してください。

• 長期的に体重を追跡します。最初の1〜2ヶ月の数ポンドの変動は、脂肪増加ではなく水分貯留である可能性があります。体が適応する時間を与えてください。

• 食欲の変化に注意してください。空腹感や渇望の増加に気づいた場合は、食習慣をわずかに調整することで、目標を維持するのに役立ちます。

• アクティブに過ごしてください。定期的な運動は、ホルモン避妊法で一部の人が経験する体重と気分の両方の変化を管理するのに役立ちます。

• 医師に相談してください。着実に体重が増加し、それがあなたの生活の質に影響を与えている場合は、医師がインプラントが適切かどうか、または別の方法がより効果的かどうかを評価するのに役立ちます。

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結論

ネクスプラノンは体重増加に関連する可能性がありますが、現在の証拠は、それがわずかなものであり、ほとんどの人が同じ期間に自然に増加するであろうものと同等であることを示唆しています。ほとんどのユーザーで劇的または突然の体重増加を引き起こすようには見えません。少数の人々は体重変化に敏感である可能性があり、それは監視する価値があります。

できる最も役立つことは、あなた自身の経験を追跡し、医療提供者とコミュニケーションを取り続け、あなたの体と目標に合った情報に基づいた決定を下すことです。