ムンプスとは？症状、原因、治療法

ムンプスは、唾液腺（特に耳や顎の近くの唾液腺）の痛みを伴う腫れを引き起こす、感染性のウイルス感染症です。この感染症は主に子供に影響しますが、予防接種を受けていない場合や、以前に感染したことがない場合は、大人も感染する可能性があります。

ムンプスは、ムンプス患者が咳やくしゃみ、会話をする際に、呼吸器の飛沫を通して容易に広がります。ムンプスはかつては非常に一般的でしたが、広範囲にわたる予防接種により、現在では多くの国で発生頻度が大幅に減少しています。

ムンプスの症状は？

ムンプスの特徴的な兆候は、唾液腺の痛みを伴う腫れで、特に顎と耳の周りが腫れて顔がパンパンになります。この腫れは通常、顔の片側または両側に現れ、食事、飲酒、会話さえも不快にする可能性があります。

特徴的な腫れが現れる前に、感染を認識するのに役立ついくつかの初期の警告兆候が現れる場合があります。

• 発熱（しばしば101～103°F（38～39°C）に達する）
• 頭痛と全身倦怠感
• 全身の筋肉痛
• 食欲不振
• 疲労と脱力感
• 咀嚼時または嚥下時の痛み
• 口を完全に開けるのが困難

腫れは通常、1～3日でピークに達し、合計で最大10日間続く可能性があります。腫れが引くにつれて、ほとんどの人は気分が良くなり始めますが、完全な回復には数週間かかる場合があります。

ムンプスの原因は？

ムンプスは、パラミクソウイルスと呼ばれるウイルスのファミリーに属するムンプスウイルスによって引き起こされます。このウイルスは、唾液腺を特異的に標的とし、この病気を特徴付ける炎症と腫れを引き起こします。

ウイルスは、呼吸器の飛沫を通して人から人へと広がります。ムンプス患者が咳やくしゃみ、会話、または激しい呼吸をすると、ウイルスを含む小さな飛沫が空気中に放出されます。これらの飛沫を吸い込んだり、汚染された表面に触れてから顔に触れたりすることで、ムンプスに感染する可能性があります。

ムンプス患者は、症状が現れる約2日前から腫れが始まってから約5日後まで、最も感染力があります。これは、病気であることを知る前にウイルスを拡散させる可能性があることを意味するため、学校、寮、またはその他の密接な接触環境でムンプスが急速に広がる可能性があります。

いつムンプスのために医師に診てもらうべきですか？

ムンプスを疑う場合は、特に発熱と併せて特徴的な顔の腫れに気づいた場合は、医療機関に連絡する必要があります。早期診断は、適切なケアを確保し、他の人への感染拡大を防ぐのに役立ちます。

以下のより深刻な症状が現れた場合は、すぐに医療機関を受診してください。

• 首の硬直を伴う激しい頭痛
• 103°F（39.4°C）を超える高熱
• 激しい腹痛
• 男性における精巣痛または腫れ
• 聴覚障害または耳痛
• 意識障害または錯乱
• 持続的な嘔吐

これらの症状は、迅速な治療が必要な合併症を示している可能性があります。心配な症状がある場合は、遠慮なく医師に電話してください。医師はあなたの状況に合わせたガイダンスを提供できます。

ムンプスのリスク要因は？

ムンプスにかかるリスクは、主に予防接種の状況とウイルスへの曝露によって異なります。MMR（麻疹、ムンプス、風疹）ワクチンを接種していない人は、感染リスクが最も高くなります。

いくつかの要因が、ムンプスに感染する可能性を高める可能性があります。

• 予防接種を受けていない、または予防接種が不完全である
• 1957年（予防接種が日常的ではなかった時期）以前に生まれた
• 寮や兵舎など、密接な環境に住んでいる
• ムンプスがより一般的である地域への旅行
• 免疫力が低下している
• ムンプス患者と接触している

年齢も役割を果たしますが、予防接種の状況ほど予測可能ではありません。ムンプスは伝統的に子供に影響を与えてきましたが、最近の流行は、特に人が近接して生活する大学環境で、10代と若い成人の間で発生しています。

ムンプスの考えられる合併症は？

ほとんどの人は深刻な問題なくムンプスから回復しますが、特に10代と大人の間で合併症が発生する可能性があります。これらの可能性を理解することで、回復中に注意すべき点がわかります。

発生する可能性のある一般的な合併症には、以下が含まれます。

• 思春期後の男性における精巣炎（精巣の炎症）
• 女性における卵巣炎（卵巣の炎症）
• 髄膜炎（脳と脊髄の膜の炎症）
• 一時的な難聴
• 膵炎（膵臓の炎症）

まれですが深刻な合併症も発生する可能性がありますが、適切な医療ケアがあればまれです。

• 永久的な難聴
• 脳炎（脳の炎症）
• 心筋炎（心筋の炎症）
• 関節炎
• 腎臓の問題
• 妊娠中の女性における流産（まれ）

ほとんどの合併症は、時間と適切な治療で完全に解消されます。あなたの医療提供者は、合併症の兆候を監視し、必要に応じて治療を提供します。

ムンプスはどのように予防できますか？

MMRワクチンは、ムンプスに対する最も効果的な防御策を提供します。このワクチンは非常に効果的で、導入以来、世界中でムンプスの症例を劇的に減少させています。

標準的な予防接種スケジュールには、2回の接種が含まれます。1回目は12～15か月齢の間、2回目は4～6歳の間です。1957年以降に生まれた人で予防接種を受けていない人は、少なくとも1回接種を受ける必要があり、医療従事者や海外旅行者は2回接種が必要な場合があります。

予防接種以外にも、適切な衛生習慣を実践することでリスクを軽減できます。

• 石鹸と水で頻繁に手を洗う
• 病気の人との密接な接触を避ける
• 飲み物、食器、または個人の持ち物を共有しない
• 咳やくしゃみをする際は、口と鼻を覆う
• 病気の時は家にいる

予防接種の状況が不明な場合は、簡単な血液検査で免疫レベルを確認できます。また、以前の予防接種歴に関係なく、安全にワクチンを接種できます。

ムンプスはどのように診断されますか？

医師は通常、特徴的な症状、特に発熱やその他のウイルス性症状と組み合わされた独特の顔の腫れに基づいてムンプスを診断します。あなたの医療提供者は、あなたの腫れた腺を検査し、あなたの症状と予防接種の履歴について質問します。

診断を確認するために、医師は特定の検査を依頼する場合があります。

• ムンプス抗体またはウイルス自体を検出するための血液検査
• ムンプスウイルスを特定するための唾液または咽頭ぬぐい液
• 場合によっては尿検査

これらの検査は、唾液腺の細菌感染やその他のウイルス感染など、同様の腫れを引き起こす可能性のある他の状態とムンプスを区別するのに役立ちます。正確な診断を得ることは、適切な治療と、他の人への感染拡大を防ぐために重要です。

ムンプスの治療法は？

ムンプスに特効薬はありません。そのため、治療は症状の管理と体の自然治癒過程のサポートに重点が置かれています。ほとんどの人は、自宅での安静とサポートケアで完全に回復します。

あなたの医療提供者は、おそらくこれらの快適な対策を推奨するでしょう。

• 免疫システムがウイルスと戦うのを助けるために十分な休息をとる
• 痛みと発熱のために、アセトアミノフェンやイブプロフェンなどの市販の鎮痛剤を服用する
• 快適のために、腫れた部分に温冷湿布を当てる
• 水分を維持するために十分な水分を摂取する
• あまり咀嚼を必要としない柔らかい食べ物を食べる
• 痛みを増す可能性のある酸性の食べ物や飲み物を避ける

合併症が発生した場合は、医師が具体的な治療法を提供します。たとえば、重症の場合は、点滴またはモニタリングのために入院が必要になる場合があり、精巣炎などの合併症には、追加の鎮痛薬と抗炎症薬が必要になる場合があります。

ムンプスの自宅での治療法は？

自宅で自分自身をケアすることは、ムンプスからの回復に重要な役割を果たします。重要なのは、休息し、快適さを保ち、ウイルスと戦う間、体をサポートすることです。

不快感を最小限に抑えるための食事と飲酒戦略に焦点を当てましょう。

• スープ、ヨーグルト、マッシュポテトなどの柔らかく、風味の少ない食べ物を選択する
• 十分な水を飲むが、刺す可能性のある酸性のジュースは避ける
• 口を大きく開けるのが辛い場合はストローを使用する
• 快適のために、温かい塩水で口をすすぐ

痛みと腫れの管理には、腫れた腺に温冷湿布を交互に当てて、どちらが良いかを確認してください。医療提供者の指示に従って鎮痛剤を服用し、推奨用量を超えないようにしてください。

ウイルスを拡散させないために、症状が現れてから少なくとも5日間は、他の人と隔離してください。これは、この感染期間中は、仕事、学校、または社会活動から離れることを意味します。

医師の診察に備えてどのように準備すればよいですか？

診察の前に、症状が始まった時期や症状の経過など、症状に関する情報を収集してください。医師が完全な状況を把握するのに役立つため、関連がないと思われる症状も含めて、すべての症状を書き留めてください。

重要な医療情報を持ち歩いてください。

• 予防接種記録、特にMMRワクチンの接種日
• 現在の薬とサプリメントのリスト
• 最近の旅行または病気の人との接触に関する情報
• ムンプスまたは同様の感染症の過去の病歴

医師に尋ねたい質問（感染期間、仕事や学校に復帰できる時期、再診を促すべき警告サインなど）を準備してください。心配なことがあれば、遠慮なく質問してください。

事前に電話をして、ムンプスを疑っていることを伝え、他の患者への感染拡大を防ぐための予防措置をとれるようにしてください。別々の入り口から入室したり、隔離された場所で待機したりする必要がある場合があります。

ムンプスに関する重要なポイント

ムンプスは、唾液腺の痛みを伴う腫れを引き起こす、予防可能なウイルス感染症です。不快感や合併症を引き起こす可能性がありますが、ほとんどの人はサポートケアと安静で完全に回復します。

最も重要なことは、予防接種がムンプスに対する優れた防御策を提供することです。予防接種の状況が不明な場合は、医療提供者に相談して、予防接種を受けたり、免疫をチェックしてもらったりしてください。

ムンプスを発症した場合は、休息、快適な対策、感染拡大を防ぐための隔離に重点を置いてください。ほとんどの症状は1～2週間で解消され、深刻な合併症はまれです。必要に応じて適切な医療を受けながら、体の治癒能力を信頼してください。

ムンプスに関するよくある質問

ムンプスに2回かかることはありますか？

ムンプスに2回かかることは非常にまれです。一度ムンプスにかかると、免疫システムは通常、ウイルスに対する生涯にわたる免疫を獲得します。ただし、非常にまれに再感染の症例が報告されており、通常は2回目は症状が軽いです。

ムンプスで感染性がある期間は？

症状が現れる約2日前から腫れが始まってから5日間は、最も感染力があります。つまり、自分が病気であることを知る前にムンプスを拡散させる可能性があります。症状がなくなってから5日間経過したら、一般的に感染力はなくなります。

子供時代に予防接種を受けていた大人もムンプスにかかりますか？

はい、まれですが。MMRワクチンは2回接種で約88％の効果があり、一部の予防接種を受けた人でもムンプスにかかる可能性があります。ただし、ムンプスにかかった予防接種を受けた人は、通常、症状が軽く、予防接種を受けていない人よりも回復が早いです。

妊娠中にムンプスは危険ですか？

妊娠中のムンプスは、特に妊娠初期に流産の危険性を高める可能性があります。ただし、ムンプスは通常、先天性欠損を引き起こしません。曝露を疑う妊娠中の女性は、すぐに医療機関に連絡して、ガイダンスとモニタリングを受けてください。

ムンプスと顔の腫れの他の原因の違いは何ですか？

ムンプスは通常、耳と顎の近くの顔の両側に腫れを引き起こし、発熱や体の痛みを伴います。細菌性唾液腺感染症などの他の状態は、通常片側だけに影響し、異なる症状を伴う場合があります。医師は、診察と検査を通じてこれらの状態を区別できます。