成人用サルブタモール吸入器の用量：どのくらい吸入し、どのくらいの頻度で吸入するか

成人のサルブタモール吸入器の標準的な用量は、必要に応じて4〜6時間ごとに2回（180mcg）です。1回の吸入で90マイクログラムのサルブタモールが放出されるため、2回吸入すると1回あたり合計180マイクログラムになります。医師から特別な指示がない限り、24時間あたり12回を超える吸入はしないでください。

サルブタモールはレスキュー吸入器です。つまり、日々の予防のためではなく、呼吸困難が生じた際の迅速な緩和を目的として設計されています。気道周囲の筋肉を弛緩させて気道を開くことで効果を発揮し、ほとんどの人は数分以内に症状の緩和を感じ始めます。効果は通常4〜6時間持続します。

2回の吸入はどのように行うべきか？

適切な吸入方法も、用量そのものと同じくらい重要です。 Medikamentを正しく吸入しないと、効果が必要な肺に十分に行き渡らない可能性があります。

各用量から最大限の効果を得るためのステップバイステップのアプローチは以下の通りです。

• 使用前に吸入器をよく振ってください（これは、ProAir RespiClickのようなドライパウダー吸入器ではなく、Ventolin HFAやProAir HFAのようなHFA吸入器に適用されます）。

• 吸入器から離れて、息を完全に吐き出します。

• 吸入器の吸入口を口に当て、唇でしっかりと閉じます。

• ゆっくりと深く息を吸い込みながら、缶を押してください。

• 約10秒間息を止め、ゆっくりと息を吐き出します。

• 2回目に吸入が必要な場合は、約1分待ってから繰り返してください。

吸入と吸入の間の1分間の間隔は、最初の用量が気道を開き始める時間を与えるため、2回目の吸入が肺の奥深くまで届くのに役立ちます。

運動時の用量は？

運動中に呼吸困難を予防するためにサルブタモールを使用する場合、推奨用量は同じです：運動を開始する15〜30分前に2回吸入します。これにより、身体活動が始まる前に Medikament が気道を開く時間を与えます。

運動前のこの2回の吸入は、予防的用量と見なされます。医師が日々の喘息管理計画に従っている場合、運動前の吸入は通常、毎日のレスキュー使用量にはカウントされません。しかし、運動前にサルブタモールを吸入しても、喘鳴が続いたり呼吸が苦しい場合は、医師に相談する価値があります。それは、喘息に別の種類のコントローラー Medikament が必要であることを意味する可能性があります。

喘息発作時はどうなりますか？

軽度から中等度の喘息発作時、用量は日常的な使用よりも積極的になることがあります。臨床ガイドラインによると、急性増悪時の推奨アプローチは、最初の1時間で20分ごとに4〜8回吸入です。その最初の1時間後、症状の反応に応じて、用量は通常、必要に応じて1〜4時間ごとに4〜8回に落ち着きます。

発作中のこの高用量は、医療プロトコルによってガイドされており、通常の必要に応じた使用とは異なります。このような多数の吸入が必要な状況に陥った場合は、医療的注意が必要な兆候です。初期用量で症状が改善しない場合、または症状が悪化している場合は、救急外来に行くか、911に電話してください。

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ネブライザーの用量は？

一部の成人は、携帯型吸入器ではなくネブライザーを介してサルブタモールを使用します。ネブライザーは、液体Medikament を微細なミストに変え、マウスピースまたはマスクを介して約5〜15分かけて吸入します。標準的な成人用ネブライザー用量は、必要に応じて1回2.5mgを1日3〜4回投与します。

ネブライザーは、携帯型吸入器の押して吸うという協調運動が苦手な人にとって、より簡単な場合があります。医師は、どちらの方法があなたに最適か判断するのに役立ちます。

吸入器のプライミングは必要ですか？

はい、必要です。メタード用量吸入器（振るタイプ）の場合です。初めて使用する前に、吸入器を振って、顔から離れた場所で3〜4回空打ちすることでプライミングする必要があります。2週間以上使用していない場合、または落とした場合も再プライミングする必要があります。このステップにより、蓄積物を除去し、次の吸入で正しい量のMedikament が放出されることを保証します。

ProAir RespiClickのようなドライパウダー吸入器は、同じように振ったりプライミングしたりする必要はありません。しかし、乾燥した状態を保つ必要があるため、絶対に洗ったり濡らしたりしないでください。

一般的な副作用は何ですか？

サルブタモールの副作用のほとんどは軽度であり、体が慣れるにつれて解消される傾向があります。最も一般的に報告されている副作用は、震え、神経過敏、心拍数の増加、頭痛です。喉の痛みや軽いめまいを感じる人もいます。

これらの影響は、高用量を取ったり、推奨よりも頻繁に吸入器を使用したりした場合に起こりやすいです。非常に速いまたは不規則な心拍、胸痛、またはサルブタモール使用後の呼吸困難の悪化に気づいた場合は、医師に連絡するか、緊急治療を受けてください。

過剰使用しているかどうかはどうやってわかりますか？

これは重要な質問です。サルブタモールは、毎日の頼りになるものではなく、レスキューツールとして意図されています。喘息ガイドラインでは、「2の法則」と呼ばれることがあります。喘息が適切に管理されていれば、症状緩和のためにレスキュー吸入器を週に2回以上使用する必要はないはずです。

週に3日以上吸入器に手を伸ばしていることに気づいた場合は、喘息が適切に管理されていない兆候です。これはサルブタモールが効いていないという意味ではありません。症状を引き起こしている根本的な炎症を管理するために、吸入ステロイドのような異なる Medikament または追加の Medikament が必要であることを意味します。

研究によると、1年間に3つ以上のサルブタモール吸入器を使い切る人は、それほど頻繁に使用しない人に比べて、喘息関連の救急外来受診または入院のリスクが約2倍になることが示されています。したがって、過剰使用は不便なだけでなく、喘息が危険な方向に向かっていることを意味する可能性があります。

いつ医師に相談すべきですか？

サルブタモールが以前ほど症状を緩和しない場合、以前よりも頻繁に使用している場合、または予想よりも早く吸入器を使い切る場合は、医師に相談してください。以前は効果があった Medikament が効果を失うことは、単なるレスキュー吸入の回数を増やすだけでなく、治療の調整が必要な喘息の悪化の早期兆候であることがよくあります。