肺炎は腰痛を引き起こす可能性がありますか？知っておくべきこと

はい、肺炎は腰痛を引き起こす可能性があります。それはあなたが期待する最初の症状ではないかもしれませんが、肺炎の多くの人は腰に痛みや鋭い痛みを感じます。これは、肺が背骨の近くにあり、腰の筋肉と神経経路を共有しているためです。

なぜ肺炎は腰痛を引き起こすのですか？

肺炎は、肺の小さな空気袋に液体や膿が溜まる肺の感染症です。これが起こると、周囲の組織が炎症を起こします。その炎症は、腰の周りの筋肉や膜を含む近くの領域に広がる可能性があります。

肺炎が腰痛につながる具体的な理由はいくつかあります。

第一に、関連痛があります。肺と腰は神経経路が重なっています。肺組織が炎症を起こすと、脳は、原因が肺にあるにもかかわらず、その信号を腰痛として読み取ります。

第二に、絶え間ない咳が筋肉を酷使します。数日間続く深く激しい咳は、肋骨の間や背骨に沿った肋間筋を疲労させます。これにより、上半身または中背部のこわばりや痛みを引き起こします。

第三に、肺の液体貯留は横隔膜を圧迫する可能性があります。これは、肩や腰につながる横隔膜神経を刺激し、それらの領域に広がる痛みや不快感を引き起こします。

肺炎による腰痛はどのように感じますか？

痛みは通常、上半身または中背部に現れます。筋肉の緊張による鈍い痛みやだるさ、あるいは胸膜が関与している場合は鋭い刺すような痛みを感じることがあります。

胸膜は肺を包む薄い膜です。肺炎によってこれが炎症を起こすと、胸膜炎と呼ばれます。国立心肺血液研究所（NHLBI）によると、胸膜炎は、呼吸や咳で悪化する鋭い胸の痛みや不快感を引き起こします。その痛みは、肩甲骨の近くの背中に広がる可能性があります。

片方の肺だけが影響を受けている場合、痛みは片側に留まることがあります。両方の肺が関与している場合、不快感は背中全体に広がる可能性があります。重要な手がかりは、肺炎による腰痛は深く呼吸したり、咳をしたり、姿勢を変えたりすると悪化することです。

肺炎には他にどのような症状がありますか？

肺炎による腰痛が単独で現れることはまれです。通常、肺感染症の他の兆候とともに現れます。

• 黄色、緑色、または錆色の痰を伴う可能性のある持続的な咳

• 発熱と悪寒

• 軽度の活動でも息切れ

• 疲労と全身の倦怠感

• 呼吸や咳で悪化する胸の痛み

高齢者は典型的な兆候を示さない場合があります。NHLBIは、高熱ではなく、混乱や体温の低下が見られる場合があることを指摘しています。

発熱と長引く咳を伴う腰痛がある場合は、医師の診察を受ける価値があります。発熱と悪寒を伴う腰痛の原因についてのガイドを読むと、発熱と腰痛の関連性についてさらに詳しく知ることができます。

腰痛が肺炎によるものか、それ以外によるものか、どのように判断できますか？

腰痛は非常に一般的であり、ほとんどの場合、筋肉の緊張や姿勢の悪さが原因です。肺炎に関連する腰痛は、それとは異なる症状を示します。

深く呼吸したり咳をしたりすると悪化します。発熱や呼吸器症状を伴います。ストレッチや通常の腰痛治療だけでは改善しません。

最近風邪やインフルエンザにかかり、それが悪化する一方で、新たに腰痛が現れた場合は、診察を受ける価値があります。

肺炎中の腰痛のまれで重篤な原因はありますか？

ほとんどの場合、肺炎による腰痛は筋肉の緊張や胸膜炎によるものです。しかし、まれに、より重篤な合併症が発生する可能性があります。

胸水は、胸膜の層の間に過剰な液体が蓄積する場合に発生します。これにより肺や周囲の構造に圧力がかかり、腰に広がる痛みが生じます。

肺膿瘍は、肺組織内の膿の袋です。細菌性肺炎が治療されない場合に発生する可能性があります。痛みは深く持続する傾向があります。

肺塞栓症（肺の血栓）は、肺炎と同時に発生することがあります。国立医学図書館の症例報告によると、肺炎中に重度の腰痛を訴えた患者が肺塞栓症であったことが判明しました。

膿胸は、胸腔に感染した液体が蓄積する状態で、激しい痛みと高熱を引き起こす可能性があります。これらの合併症はまれですが、肺炎中の腰痛が悪化した場合に無視すべきではないことを強調しています。

肺炎による腰痛はどのように治療されますか？

腰痛の治療は、肺炎自体の治療を意味します。

細菌性肺炎の場合、医師は通常5日から7日間抗生物質を処方します。ウイルス性肺炎には抗ウイルス薬、真菌性肺炎には抗真菌薬が必要な場合があります。感染症が治癒すると、腰痛は通常1〜3週間で消失します。

その間、不快感を和らげるのに役立つことがいくつかあります。

• イブプロフェンやアセトアミノフェンなどの市販の鎮痛剤

• 腰をサポートする枕で休む

• 粘液を薄めるために十分な水分を摂取する

• 肺の回復をサポートするための穏やかな深呼吸運動

咳が腰痛の主な原因である場合は、それが体にどのように影響するかについて、咳による肋骨の痛みに関する記事でさらに詳しく知ることができます。

いつ医師に診てもらうべきですか？

以下の警告サインのいずれかを伴う腰痛がある場合は、医師に相談してください。

• 3日以上続く発熱

• 息切れや呼吸困難

• 息を吸うたびに悪化する胸の痛み

• 血痰または錆色の痰を伴う咳

• 突然の混乱、特に高齢者

幼児、高齢者、および慢性的な健康状態を持つ人々にとって、肺炎は急速に重篤化する可能性があります。早期治療は大きな違いをもたらします。

結論

肺炎は、炎症、咳による筋肉の緊張、および肺からの関連神経信号を通じて腰痛を引き起こす可能性があります。痛みは通常、上半身または中背部に現れ、呼吸や咳で悪化します。ほとんどのケースは感染症が治癒すると改善しますが、重度または悪化する痛みは迅速な医学的注意を必要とします。