プランBはあなたにとって悪いですか？副作用、誤解、安全性

要約

• プランBは安全で、長期的な健康リスクは知られておらず、不妊の原因とならず、将来の妊娠に影響しません。
• 一般的な短期的な副作用には、吐き気、頭痛、疲労、乳房の圧痛、一時的な月経の変化などがあり、これらはすべて数日以内に解消されます。
• プランBは、有害だからではなく、通常の避妊法よりも効果が低いため、定期的な避妊法としての日常的な使用を目的としていません。

プランBは実際に体にどのような影響を与えますか？

プランBには、数十年にわたって経口避妊薬に使用されてきた合成プロゲストゲンホルモンであるレボノルゲストレルが1.5 mg含まれています。プランBを服用すると、レボノルゲストレルは、主に排卵を遅らせたり防いだりすることによって機能する、このホルモンの短くて濃縮された放出をもたらします。卵巣が卵子を放出しない場合、精子には受精するものがないため、妊娠は起こりません。

ホルモンは体内に長く留まりません。レボノルゲストレルは半減期が約24～32時間であり、数日以内に体から大部分が排出されます。蓄積しません。繰り返し使用しても蓄積しません。ホルモンレベルを永久に変えたり、生殖器系を妨害したりすることはありません。

プランBは人工妊娠中絶薬ではありません。既存の妊娠を終了させるものではありません。受精卵がすでに子宮に着床している場合、プランBはそれに影響しません。これは頻繁に誤解されている重要な区別です。

実際​​の副作用は何ですか？

プランBを服用した人のほとんどは、軽度で短期間の副作用を経験します。まったく経験しない人もいます。最も一般的に報告されているものには、吐き気（最も頻繁な訴えであり、食事と一緒に服用すると役立つ理由）、頭痛、疲労、めまい、乳房の圧痛、下腹部のけいれんなどがあります。

これらの副作用は、レボノルゲストレルによる一時的なホルモンサージによって引き起こされ、通常は1～2日以内に解消されます。これらは、一部の人が新しい避妊薬を開始したときに経験する副作用に似ていますが、より短い期間に凝縮されています。

月経の変化は、最も不安を引き起こす傾向のある副作用です。プランBを服用した後、次の月経は数日早く、または数日遅れて来るかもしれません。通常よりも重い、または軽い場合があります。月経周期の間に不正出血を経験する場合があります。これらの変化は、ピル直後の周期にのみ影響し、次の周期までに正常化するはずです。月経が7日以上遅れた場合は、妊娠検査を受けてください。

プランBを服用してから2時間以内に嘔吐した場合、用量が完全に吸収されていない可能性があります。その場合は、別の用量を服用する必要があるかどうかについて、医療提供者に相談してください。

米国保健福祉省の一部である女性の健康局は、緊急避妊薬は安全で効果的であり、将来の妊よう力に影響しないことを確認しています。

OWH緊急避妊

プランBは長期的なダメージを引き起こしますか？

いいえ。プランBが長期的な健康被害を引き起こすという証拠はありません。これは、Clinical Obstetrics and Gynecologyに掲載された分析を含む、複数の臨床レビューで研究されており、レボノルゲストレル緊急避妊薬の繰り返し使用による重篤な有害事象は見つかっていません。

具体的には、プランBは不妊を引き起こしません。これは最も根強い誤解の一つであり、医学文献には根拠がありません。レボノルゲストレルは一時的に1周期の排卵を遅らせます。ホルモンが体から排出されると、通常の排卵パターンが再開されます。緊急避妊薬を繰り返し使用した女性も、使用しなかった女性と同じ率で妊娠していることが研究で確認されています。

プランBは、将来の妊娠における流産のリスクを高めません。催奇形性を引き起こしません。プランBを服用しても効果がなく（つまり、それでも妊娠した場合）、レボノルゲストレルへの曝露が発達中の妊娠に害を及ぼすという証拠はありません。

プランBは、がん、血栓、または心血管イベントのリスクを高めません。プランBのレボノルゲストレル用量は、単回の毎日の避妊薬よりも高いですが、これは1回限りの用量であり、総曝露は短いです。

プランBを複数回服用することは悪いことですか？

プランBを複数回服用しても安全です。使用回数に医学的な制限はありません。必要に応じて、同じ月経周期に複数回服用できます。繰り返し使用しても効果が低下したり、累積的な害を引き起こしたりすることはありません。

ただし、頻繁な使用は、上記​​の副作用への曝露がより頻繁になることを意味します。プランBを定期的に服用している場合、月経周期の不規則性、吐き気、予測不能性が高まる可能性があります。これは危険ではありませんが、不快であり、排卵の追跡や妊娠リスクの予測を困難にします。

より実践的な懸念は、プランBが通常の避妊法よりも避妊戦略として効果が著しく低いということです。プランBは、72時間以内に服用した場合、予測される妊娠の約84％～89％を防ぎます。IUD、インプラント、および一貫して服用されるピルなどの通常の避妊法は、95％以上、場合によっては99％の効果率を持っています。プランBを主な避妊法として頼る人々は、1年以内に妊娠する確率が20％～35％です。

したがって、医師がプランBを日常的な避妊法として使用することに反対する理由は、それが有害だからではありません。より優れた、より信頼性の高い選択肢が存在するからです。

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プランBは他の薬と相互作用しますか？

プランBには、注意すべきいくつかの既知の相互作用があります。特定の薬は、肝臓でのレボノルゲストレルの代謝を速め、その効果を低下させる可能性があります。これには、一部の抗てんかん薬（フェニトイン、カルバマゼピン、フェノバルビタールなど）、抗生物質のリファンピン、HIV薬のエファビレンツ、およびハーブサプリメントのセイヨウオトギリソウが含まれます。

これらのいずれかを服用している場合は、プランBに頼る前に医療提供者に知らせてください。彼らは、これらの相互作用の影響を受けにくいエラ（アセテートウリプリスタル）や銅IUDなどの代替法を勧める場合があります。

プランBはアルコールと相互作用しません。飲酒してもピルの効果は低下しませんが、副作用としてすでに吐き気を経験している場合は、アルコールが吐き気を悪化させる可能性があります。

レボノルゲストレルと相互作用する可能性のあるものについてさらに詳しく知りたい場合は、このリソースでトピックをカバーしています。レボノルゲストレル相互作用

体重は安全性に影響しますか？

体重はプランBを安全でなくするわけではありませんが、効果を低下させる可能性があります。研究によると、プランBは体重が165ポンド（約75kg）以下の人に最も効果的です。それ以上の体重では効果が低下しますが、ピルは安全に服用でき、妊娠リスクを減らす可能性があります。195ポンド（約88kg）以上の人には、銅IUDまたは処方薬であるエラがより効果的な代替手段となる場合があります。

プランBの購入または服用に体重制限はありません。BMIに関係なく安全です。懸念は有効性のみであり、安全性ではありません。

結論

プランBはあなたにとって悪いものではありません。これは、利用可能な最も研究され、確立された緊急避妊薬の1つであり、数十年にわたる安全性のデータがその使用を裏付けています。吐き気、頭痛、月経の変化などの一時的な副作用を引き起こし、数日以内に解消されます。不妊を引き起こさず、将来の妊娠を害せず、繰り返し使用しても長期的な健康リスクを引き起こしません。緊急オプションとして推奨される理由が、安全性ではなく有効性であるのです。必要な場合は、恐れることなく服用してください。そして、頻繁に必要になる場合は、一貫した信頼性の高い保護を提供する定期的な避妊法について医療提供者と話し合ってください。