マイチョイスピル：仕組みは？

要約

• マイチョイスはレボノルゲストレル1.5mgを含み、排卵を遅らせることで避妊されていない性行為後の妊娠を防ぎます。
• 24時間以内に服用した場合に最も効果的ですが、避妊されていない性行為後72時間（3日）まで使用できます。
• 副作用は通常軽度で一時的で、吐き気、頭痛、次の月経の変化などが含まれます。

マイチョイスピルはどのように機能しますか？

マイチョイスは主に排卵を停止または遅らせることによって機能します。排卵とは、卵巣から卵子が放出されることです。精子が到達したときに卵子がない場合、受精は起こりません。これがこのピルの主なメカニズムです。

有効成分であるレボノルゲストレルは、プロゲステロンホルモンの合成形態です。これは数十年前から避妊ピルに使用されてきました。緊急避妊薬としては、排卵プロセスを一時的に一時停止するのに十分な強力なホルモン信号を作成するために、単回で高用量（1.5mg）で投与されます。

このピルが何を行わないかを理解することが重要です。既存の妊娠を終了させるものではありません。受精卵がすでに子宮に着床している場合、マイチョイスピルはそれに影響しません。これは人工妊娠中絶薬ではありません。妊娠が始まる前に機能する予防措置です。

MedlinePlus（米国国立医学図書館）からのレボノルゲストレル薬情報

いつ服用すべきですか？

緊急避妊薬ではタイミングが非常に重要です。避妊されていない性行為後にマイチョイスピルを服用するのが早ければ早いほど、効果が高まります。

最初の24時間以内に服用した場合、有効性が最も高くなります。ピルは避妊されていない性行為後72時間（3日）まで効果がありますが、日ごとに有効性は低下します。一部の研究では96時間までの有効性が限定的である可能性が示唆されていますが、72時間の期間が標準的な推奨事項です。

簡単な考え方：1時間ごとにカウントされます。「妊娠した」と感じるかどうかを待ったり、周期のどこにいるかを把握しようとしたりしないでください。できるだけ早く服用してください。

錠剤を1錠、口から服用します。それだけです。2回目の服用は必要ありません。食事と一緒に、または食事なしで服用できますが、吐き気を感じやすい場合は、軽いスナックと一緒に服用すると役立つ場合があります。服用後2時間以内に嘔吐した場合は、医療提供者に連絡して、もう1回服用する必要があるかどうかを尋ねてください。

どのくらい効果がありますか？

指示通りに服用した場合、マイチョイスピルは、そうでなければ起こったであろう妊娠の約8分の7を防ぐことができます。これは、妊娠の可能性が約85％から87％減少することを意味します。

これは意味のある数字ですが、ピルが100％効果的ではないことも意味します。どの緊急避妊薬もそうではありません。有効性は、服用する速さと月経周期のどの時期にいるかによって異なります。すでに排卵している場合、レボノルゲストレルベースの緊急避妊薬は、遅らせる排卵が残っていないため、効果が低くなります。

これは、緊急避妊薬が定期的な避妊に取って代わるべきではない理由でもあります。ピル、IUD、インプラントなどの方法は、一貫して使用された場合に far more effective です。マイチョイスピルはバックアッププランであり、主要な戦略ではありません。

副作用は何ですか？

ほとんどの人はマイチョイスピルをよく耐えます。副作用は通常軽度で、1〜2日以内に自然に治まります。

最も一般的に報告されている副作用は次のとおりです。

• 吐き気（これが最も頻繁なものです）
• 頭痛
• 疲労とめまい
• 下腹部痛またはけいれん
• 乳房の圧痛
• 次の月経の変化（通常よりも早く、遅く、または重く、または軽くなる場合があります）

ピル服用後数日間、少量の出血や軽い出血を経験する人もいます。これは月経ではありません。これは正常なホルモン反応であり、通常は自然に止まります。

まれに、膨満感を感じたり、一時的な気分の変化に気づいたりする人もいます。これらの効果はホルモンの急増によって引き起こされ、通常はすぐに薄れます。ピル服用後に重度の腹痛を経験した場合は、子宮外妊娠の兆候である可能性があり、すぐに医療機関を受診する必要があります。

緊急避妊薬が周期にどのように影響する可能性があるかについて心配している場合は、このガイド「月経遅延、原因、および管理」で、タイミングに影響を与える可能性のあるものと、いつフォローアップすべきかについて説明しています。

将来の妊よう性に影響しますか？

いいえ。マイチョイスピルは、将来妊娠する能力に影響しません。レボノルゲストレルは体から素早く排出され、その効果は一時的です。生殖能力に永続的な変化を引き起こすものではありません。

服用後すぐに再び妊娠可能になります。そのため、正規の避妊方法をすぐに再開または開始することが重要です。ピルを服用していて服用を逃した場合は、翌日に再度服用を開始してください。どの方法も使用していなかった場合は、今後どのような選択肢が最適かについて医師に相談してください。

誰が服用できますか？

マイチョイスピルは、米国では処方箋、身分証明書、年齢制限なしで市販されています。誰でも店舗に入ったり、オンラインで購入したりできます。

ただし、服用前に医療提供者に相談する必要がある状況がいくつかあります。

• てんかん、結核、またはHIVの薬を服用している場合。リファンピシン、フェニトイン、カルバマゼピン、エファビレンツなどの薬は、レボノルゲストレルの効果を低下させる可能性があります。
• レボノルゲストレルまたは錠剤の不活性成分のいずれかにアレルギーがある場合。
• すでに妊娠している場合。ピルは効果がなく、妊娠中の使用を意図していません。

授乳中の母親は、レボノルゲストレルベースの緊急避妊薬を安全に使用できます。少量のホルモンが母乳に移行しますが、研究によると、これは乳児に害を与えないことが示されています。

プランBと比較してどうですか？

マイチョイスとプランBワンステップは、全く同じ有効成分を全く同じ用量（レボノルゲストレル1.5mg）で含んでいます。機能、有効性、副作用プロファイルはすべて同じです。

違いはコストです。プランBワンステップは通常、約40ドルから50ドルで販売されています。マイチョイスは、ウォルマート、HEB、Amazonなどの小売店で10ドルから15ドルで入手できることがよくあります。メーカーが全国広告に費やす費用が少ないため、より安価な価格設定が可能になっています。

したがって、有効性に基づいて2つを選択する場合、違いはありません。より安価なオプションでも同じ保護が得られます。

服用後に何をすべきですか？

マイチョイスピルを服用した後、数週間にわたって体に注意を払ってください。月経は、約1週間程度のずれで、予定通りの時期に到着するはずです。月経が1週間以上遅れている場合は、妊娠検査を受けてください。遅延が必ずしも妊娠を意味するわけではありませんが、確認する価値はあります。

陽性の検査結果が出た場合は、医療提供者にフォローアップしてください。ピルが妊娠を引き起こしたわけではなく、胚に害を与えたわけでもありません。それは単に、受精と着床がすでに起こっていたか、ピルが時間内に排卵を防ぐことができなかったことを意味します。

今後、あなたのライフスタイルに合った信頼できる定期的な避妊方法について考えてください。周期の異なる時期の避妊されていない性行為が妊娠リスクにどのように影響するかについてもっと知りたい場合は、この記事「月経近くの避妊されていない性行為後の妊娠リスク」が役立ちます。

NCBI StatPearls（国立医学図書館）からのレボノルゲストレル緊急避妊薬の概要

結論

マイチョイスピルは、プランBと同じ実績のある成分を使用した、安全で効果的で手頃な価格の緊急避妊薬です。排卵を遅らせることで機能し、避妊されていない性行為後にできるだけ早く服用した場合に最も効果的です。副作用は通常軽度で短期間であり、長期的な妊よう性には影響しません。定期的な避妊に代わるものではありませんが、バックアッププランが必要な場合に、手元にあると便利な選択肢です。最も重要なことは、迅速に行動し、指示通りにピルを服用し、その後懸念がある場合は定期的な医療提供者にフォローアップすることです。