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咽頭ヘルペスとは何ですか?

著者 Soumili Pandey
レビュー担当 Dr. Surya Vardhan
公開日 1/31/2025

咽のヘルペスはあまり話題にならないかもしれませんが、それについて、そしてそれが何を意味するのかを知ることは重要です。この症状は主に単純ヘルペスウイルス(HSV)、特に1型と2型による感染から生じます。HSV-1は通常、口唇ヘルペスに関連付けられていますが、咽頭にも感染を引き起こす可能性があります。一方、主に生殖器ヘルペスに関連付けられているHSV-2は、特にオーラルセックスを通して、咽頭感染症を引き起こすことがあります。

咽頭ヘルペスについて知っておくことは非常に重要です。症状は軽い不快感から激しい痛みまで様々で、嚥下や会話が困難になる場合があります。時には、咽頭ヘルペスを他の病気、例えば咽頭炎や扁桃炎と間違えることもあります。これが、この感染症について認識し、情報を得ることが不可欠である理由です。

発症したと思われる場合は、早期の兆候を認識することが重要です。医師は通常、視覚的に検査し、患者の病歴を考慮して診断を確定します。また、咽頭ヘルペスの写真も、症状の特定に役立ちます。咽頭ヘルペスについて学ぶことで、私たちは自分の健康を管理し、適切な治療とケアのために迅速に医療機関の助けを求めることができます。

ヘルペスウイルスの種類について

ヘルペスウイルス型

関連感染症

一般的な症状

感染経路

一般的な罹患部位

HSV-1(単純ヘルペスウイルス1型)

口唇ヘルペス(口唇ヘルペス)、時には生殖器ヘルペス。

痛みを伴う水疱、かゆみ、潰瘍、発熱、リンパ節腫脹。

感染した唾液、皮膚、または口腔分泌物との直接接触によって広がります。

口、唇、顔、そして時には生殖器。

HSV-2(単純ヘルペスウイルス2型)

生殖器ヘルペス。

痛みを伴う水疱または潰瘍、かゆみ、灼熱感、インフルエンザ様症状。

性交渉(生殖器または肛門)または皮膚と皮膚の接触によって広がります。

生殖器、肛門、時には口。

水痘帯状疱疹ウイルス(VZV)

水痘(初感染)、帯状疱疹(再活性化)。

かゆみを伴う赤い発疹、水疱、発熱、疲労。

呼吸器の飛沫または水疱からの体液との直接接触によって広がります。

皮膚、胸、顔、背中。

エプスタイン・バーウイルス(EBV)

モノヌクレオシス(モノ)は、一部のがん(例:リンパ腫)に関連しています。

発熱、咽頭痛、リンパ節腫脹、疲労、発疹。

唾液を通して、しばしばキスや飲み物/食器の共有によって広がります。

咽頭、リンパ節、そして時には皮膚の発疹。

サイトメガロウイルス(CMV)

先天性CMV、モノヌクレオシス様症状。

発熱、腺腫脹、疲労、咽頭痛。

唾液、血液、尿などの体液や性交渉を通して広がります。

眼や肺など、様々な臓器に影響を与える可能性があります。

咽頭ヘルペスの症状と特定

1. 咽頭ヘルペスとは何か?

咽頭ヘルペスは、ヘルペス食道炎としても知られており、通常は単純ヘルペスウイルス(HSV-1)によって引き起こされますが、HSV-2も原因となる可能性があります。この症状は、咽頭に痛みを伴う水疱や潰瘍が発生し、嚥下困難や一般的な不快感につながることを伴います。

2. 咽頭ヘルペスの症状

一般的な症状には、咽頭の痛みを伴う潰瘍または潰瘍嚥下困難咽頭痛リンパ節腫脹などがあります。発熱頭痛全身倦怠感を経験する人もいます。これらの潰瘍による痛みは、飲食を不快にする可能性があります。

3. 咽頭ヘルペスの特定

咽頭ヘルペスは、身体検査や、HSVの検査のための患部のぬぐい取り、血液検査、または咽頭培養などの検査によって特定できます。他の一般的な咽頭感染症がないのに、激しい痛み、持続的な発熱、リンパ節腫脹などの症状がある場合は、ヘルペス感染を示唆している可能性があります。

4. 診断と治療

咽頭ヘルペスが疑われる場合は、医療提供者がウイルスが存在することを確認するための診断検査を行います。治療は通常、発症の重症度と期間を軽減するための抗ウイルス薬を投与することです。局所麻酔薬を使用したり、市販の鎮痛剤を服用したりするなど、痛みを軽減することで不快感を管理することができます。

診断と治療法

1. 咽頭ヘルペスの診断

咽頭ヘルペスの診断は、医療提供者が特徴的な潰瘍や感染の兆候を探す身体検査から始まります。診断検査には以下が含まれます。

  • 咽頭ぬぐい液検査:HSV感染を検査するために、病変からサンプルを採取します。

  • 血液検査:過去または活動中の感染を確認するために、HSVに対する抗体を検出します。

  • ポリメラーゼ連鎖反応(PCR)検査:ウイルスの遺伝物質を検出します。

  • 組織培養:あまり使用されませんが、感染組織のサンプルからウイルスを培養することを伴います。

2. 抗ウイルス薬

咽頭ヘルペスの主な治療法には、抗ウイルス薬が含まれます。例えば:

  • アシクロビル

  • バラシクロビル

  • ファムシクロビル
    これらの薬は、ヘルペスウイルスの複製を阻害することにより、発症の重症度、期間、頻度を軽減するのに役立ちます。

3. 疼痛管理

抗ウイルス薬に加えて、治療には症状を軽減するための措置が含まれる場合があります。

  • 市販の鎮痛剤(例:イブプロフェンまたはアセトアミノフェン)は、痛みと炎症を軽減します。

  • 局所麻酔薬(例:リドカイン)は、痛みを軽減するために咽頭に直接塗布できます。

  • 食塩水うがい水分補給は、咽頭を落ち着かせ、炎症を軽減するのに役立ちます。

4. 予防と再発管理

  • ストレス、日光、病気などの誘因を避けることは、再発の可能性を減らすのに役立ちます。

  • 頻繁に発症する人には、定期的な抗ウイルス治療が処方される場合があります。

まとめ

咽頭ヘルペスは、身体検査と、単純ヘルペスウイルス(HSV)の存在を確認するための咽頭ぬぐい液検査、血液検査、またはPCRなどの検査によって診断されます。主な治療法には、アシクロビル、バラシクロビル、またはファムシクロビルなどの抗ウイルス薬が含まれ、これらは発症の重症度と期間を軽減するのに役立ちます。

疼痛管理には、市販の鎮痛剤、局所麻酔薬、食塩水うがいによる咽頭の鎮静が含まれます。将来の発症を防ぐには、ストレスや病気などの誘因を避けることが重要です。場合によっては、頻繁な発症に対して長期的な抗ウイルス治療が推奨される場合があります。

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