副腎がん

副腎がんは、腎臓の上にある小さな三角形の腺（副腎）の1つまたは両方で発生するまれながんです。副腎は、体内のほぼすべての臓器や組織に指示を出すホルモンを生成します。

副腎がんは、副皮質がんとも呼ばれ、どの年齢でも発生する可能性があります。しかし、5歳未満の子どもや40～50代の成人で最も多く発生します。

副腎がんが早期に発見された場合、治癒の可能性があります。しかし、がんが副腎以外の部位に転移した場合、治癒の可能性は低くなります。治療は、進行や再発を遅らせるために使用できます。

副腎に発生する腫瘍のほとんどは、非がん性（良性）です。腺腫や褐色細胞腫などの良性副腎腫瘍も、副腎に発生する可能性があります。

副腎がんの徴候と症状には以下が含まれます。

• 体重増加
• 筋肉の衰弱
• 皮膚のピンク色または紫色の線状痕
• 女性におけるホルモンの変化（顔の毛の増加、頭髪の脱毛、月経不順を引き起こす可能性があります）
• 男性におけるホルモンの変化（乳房組織の肥大と精巣の萎縮を引き起こす可能性があります）
• 吐き気
• 嘔吐
• 腹部の膨満感
• 背痛
• 発熱
• 食欲不振
• 無理なダイエットをせずに体重が減少する

副腎がんの原因は不明です。

副腎がんは、副腎細胞のDNAに何らかの変化（突然変異）が生じたときに発生します。細胞のDNAには、細胞がどのように機能するかについての指示が含まれています。突然変異によって、細胞は制御不能に増殖し、正常な細胞が死滅するはずのときでも生き続けるように指示される可能性があります。これが起こると、異常な細胞が蓄積して腫瘍を形成します。腫瘍細胞は離れて、体の他の部分に広がる（転移する）可能性があります。

副腎がんは、特定のがんのリスクを高める遺伝性症候群を持つ人に多く発生します。これらの遺伝性症候群には以下が含まれます。

• ベックウィズ・ヴィーデマン症候群
• カーニー複合腫瘍
• リー・フラウメニ症候群
• リンチ症候群
• 多発性内分泌腫瘍症1型（MEN 1）

副腎がんの診断に使用される検査と処置には、以下のものがあります。血液検査と尿検査。血液と尿の検査では、副腎が産生するコルチゾール、アルドステロン、アンドロゲンなどのホルモンの異常なレベルが明らかになる場合があります。画像検査。医師は、副腎の腫瘍をより詳しく調べ、肺や肝臓など体の他の部分にがんが転移していないかどうかを確認するために、CT、MRI、または陽電子放出断層撮影（PET）検査を推奨する場合があります。副腎の組織検査。医師が副腎がんを疑う場合、患部の副腎を摘出することを推奨する場合があります。摘出した腺は、体の組織を研究する医師（病理医）によって検査室で分析されます。この分析により、がんの有無と、関与する細胞の種類を正確に確認できます。Mayo Clinicでの治療Mayo Clinicの専門家チームが、副腎がんに関連する健康上の問題についてお手伝いします。まずはここから

副腎がんの治療には通常、がんをすべて切除する手術が含まれます。手術が選択肢ではない場合、またはがんの再発を防ぐために、他の治療法が使用される場合があります。

手術の目的は、副腎がん全体を切除することです。そのためには、医師は患者の副腎全体（副腎摘出術）を摘出する必要があります。

外科医が、肝臓や腎臓などの近くの組織にがんが転移している証拠を発見した場合、手術中にそれらの臓器の一部またはすべても摘出される場合があります。

進行した副腎がんの治療に使用されてきた古い薬剤は、手術後の疾患の再発を遅らせるという点で有望であることが示されています。ミトタン（Lysodren）は、がんの再発リスクが高い人に手術後推奨される場合があります。この用途におけるミトタンの研究は現在も進行中です。

放射線療法は、X線や陽子などの高出力エネルギービームを使用してがん細胞を死滅させる治療法です。放射線療法は、副腎がん手術後、残存する可能性のある細胞を死滅させるために使用されることがあります。また、骨など、体の他の部分に転移したがんの痛みやその他の症状を軽減するのにも役立ちます。

化学療法は、化学物質を使用してがん細胞を死滅させる薬物療法です。手術で切除できない副腎がん、または最初の治療後に再発した副腎がんの場合、化学療法はがんの進行を遅らせる選択肢となる場合があります。

時間とともに、がんの診断に伴う不確実性や苦痛に対処するのに役立つものが見つかるでしょう。それまでは、次のことが役立つ場合があります。

• **自分の治療に関する決定を下せるだけの副腎がんについて学びましょう。**医師に、検査結果、治療法、そして希望があれば予後など、がんについて質問してください。がんについてより多く学ぶことで、治療に関する決定をより自信を持って下せるようになるでしょう。
• **友人や家族を近くに置いてください。**親しい人間関係を維持することで、がんに対処するのに役立ちます。友人や家族は、入院中に家の世話を手伝うなど、必要な実際的なサポートを提供してくれます。そして、がんに圧倒されたと感じたときに、感情的なサポートを提供してくれます。
• **話す相手を見つけましょう。**あなたの希望や恐れについて話したいと思っている、良い聞き手を見つけてください。それは友人や家族かもしれません。カウンセラー、医療ソーシャルワーカー、聖職者、またはがんサポートグループの関心と理解も役立つ場合があります。

地域のサポートグループについては、医師に相談してください。その他の情報源としては、国立がん研究所とアメリカがん協会があります。

**話す相手を見つけましょう。**あなたの希望や恐れについて話したいと思っている、良い聞き手を見つけてください。それは友人や家族かもしれません。カウンセラー、医療ソーシャルワーカー、聖職者、またはがんサポートグループの関心と理解も役立つ場合があります。

地域のサポートグループについては、医師に相談してください。その他の情報源としては、国立がん研究所とアメリカがん協会があります。

時間とともに、がんの診断に伴う不確実性や苦痛に対処するのに役立つものが見つかるでしょう。それまでは、次のようなことが役立つかもしれません。副腎がんについて十分に理解して、治療に関する意思決定を行う。医師に、検査結果、治療法、そして希望があれば予後など、がんについて質問する。がんについてより多く学ぶにつれて、治療に関する意思決定に自信を持つことができるようになるでしょう。友人や家族を近くに置く。親しい人間関係を良好に保つことは、がんに対処するのに役立ちます。友人や家族は、あなたが病院にいる場合に家の世話を手伝うなど、必要な実際的なサポートを提供してくれます。そして、がんに圧倒されたと感じたときに、感情的なサポートをしてくれます。話す相手を見つける。あなたの希望や恐れについて話すことに進んで耳を傾けてくれる、良い聞き手を見つける。それは友人や家族かもしれません。カウンセラー、医療ソーシャルワーカー、聖職者、またはがんサポートグループの配慮と理解も役立つかもしれません。あなたの地域のサポートグループについて医師に尋ねてください。その他の情報源としては、国立がん研究所やアメリカがん協会などがあります。