細菌性膣症

細菌性膣炎（BV）は、膣の不快感や痛みを引き起こす可能性があります。これは、自然な細菌のバランスが崩れたときに起こります。バランスの取れた細菌レベルは、膣の健康を維持するのに役立ちます。しかし、特定の種類の細菌が増えすぎると、細菌性膣炎につながる可能性があります。

細菌性膣炎は、どの年齢でも起こる可能性があります。しかし、それは生殖年齢の間に最も一般的です。この期間中のホルモンの変化は、特定の種類の細菌の増殖を容易にします。また、細菌性膣炎は、性的に活動的な人の間でより一般的です。なぜそうなのかは明らかではありません。しかし、無防備な性行為や洗浄などの行為は、BVにかかるリスクを高めます。

Bacterial vaginosis is a common vaginal infection. It's caused by an imbalance of bacteria in the vagina. While some people don't experience any symptoms, others notice changes in their vaginal discharge and odor.

Common symptoms of bacterial vaginosis include:

• Unusual vaginal discharge: This discharge might be thin and have a gray, white, or green color.
• A fishy odor: A strong, unpleasant, "fishy" smell is a key sign.
• Vaginal itching: This can be a bothersome symptom.
• Burning during urination: This discomfort is common during urination.

Important Note: Many people with bacterial vaginosis don't have any noticeable symptoms at all.

When to See a Doctor:

It's important to see a healthcare provider if you notice any of the following:

• Unusual discharge and discomfort: If your vaginal discharge is different than usual and you're experiencing any discomfort, such as itching or burning, it's best to get checked out.
• Changes in discharge from previous infections: If you've had vaginal infections before, but this time the discharge seems different, it's worth having it evaluated.
• New or multiple sex partners: If you've recently started having sex with a new partner or multiple partners, it's possible you might have a sexually transmitted infection (STI). Sometimes, the symptoms of an STI can be similar to those of bacterial vaginosis.
• Yeast infection treatment failure: If you suspect you have a yeast infection and have tried self-treating with over-the-counter remedies but your symptoms haven't gone away, it's important to see a doctor.

A healthcare professional can properly diagnose the cause of your symptoms and recommend the best course of treatment. They can differentiate between bacterial vaginosis, yeast infections, and other possible conditions.

健康専門家に診察の予約を入れる場合：

• 膣分泌物に異臭があり、不快感がある場合。医師が症状の原因を特定するお手伝いをします。
• 以前、膣感染症にかかったことがあるが、今回は分泌物が異なると感じる場合。
• 新しい性のパートナーがいる、または複数の性のパートナーがいる場合。性感染症（STI）の症状は、細菌性膣症の症状と同様の場合があります。
• カンジダ症だと思っていたが、自己治療後も症状が続く場合。

細菌性膣炎は、膣の自然な細菌バランスが崩れることで起こります。膣内の細菌は膣内フローラと呼ばれます。バランスの取れた膣内フローラは、膣の健康を保つのに役立ちます。通常は「善玉菌」が「悪玉菌」よりも多く存在します。善玉菌は乳酸桿菌、悪玉菌は嫌気性菌と呼ばれます。嫌気性菌が多すぎると、フローラのバランスが崩れ、細菌性膣炎を引き起こします。

細菌性膣炎のリスクファクターには以下が含まれます。

• 複数の性交渉相手がいる、または新しい性交渉相手がいること。 性交渉と細菌性膣炎の関連性は明確ではありません。しかし、複数の性交渉相手がいる、または新しい性交渉相手がいる場合、細菌性膣炎はより頻繁に発生します。また、両方のパートナーの性別が女性の場合、細菌性膣炎はより一般的です。
• 洗浄。 膣は自己洗浄作用があります。そのため、膣を水やその他の物質で洗浄する必要はありません。洗浄を行うと問題が発生する可能性もあります。洗浄は膣の健康な細菌バランスを乱し、嫌気性菌の過剰増殖を引き起こし、細菌性膣炎につながる可能性があります。
• 乳酸桿菌の自然な欠乏。 膣で十分な乳酸桿菌が産生されない場合、細菌性膣炎を発症する可能性が高くなります。

細菌性膣炎は、合併症を引き起こすことはあまり多くありません。しかし、細菌性膣炎にかかると、以下のような事態につながる可能性があります。

• **性感染症。**細菌性膣炎にかかると、性感染症（STI）にかかるリスクが高まります。STIには、HIV、単純ヘルペスウイルス、クラミジア、淋菌などがあります。HIVに感染している場合、細菌性膣炎によってパートナーにウイルスを感染させるリスクが高まります。
• **婦人科手術後の感染リスク。**細菌性膣炎は、子宮摘出術や子宮内容除去術（D＆C）などの手術後の感染リスクを高める可能性があります。
• **骨盤炎症性疾患（PID）。**細菌性膣炎は、PIDを引き起こすことがあります。子宮と卵管のこの感染症は、不妊のリスクを高めます。
• **妊娠の問題。**過去の研究では、細菌性膣炎と妊娠の問題（早産や低出生体重児出産など）の間に関連性がある可能性が示唆されています。最近の研究では、これらのリスクは、早産歴など、他の理由による可能性があることが示されています。しかし、妊娠中に細菌性膣炎の症状が見られた場合は検査を受けるべきであるという点では、研究は一致しています。陽性の場合、医師が最適な治療法を選択できます。

細菌性膣炎を予防するために：

• 香りのついた製品を使用しないでください。 生殖器はぬるま湯で洗うだけにしてください。香りのついた石鹸やその他の香りのついた製品は、膣の組織を炎症させる可能性があります。無香料のタンポンまたはパッドのみを使用してください。
• 洗浄しないでください。 洗浄によって膣の感染症が治ることはありません。むしろ悪化させる可能性があります。膣は通常の入浴以外に洗浄する必要はありません。洗浄は膣内細菌叢を乱し、感染のリスクを高めます。
• 安全なセックスを実践してください。 性感染症のリスクを下げるために、ラテックス製のコンダムまたはデンタルダムを使用してください。セックス玩具をきれいにしましょう。性のパートナーの数を制限するか、性交を控えてください。

細菌性膣炎を診断するために、医師は以下を行うことがあります。

• 病歴に関する質問をします。 医師は、以前に罹患した膣感染症や性感染症について質問することがあります。
• 膣分泌物のサンプルを採取します。 このサンプルは「手がかり細胞」について検査されます。手がかり細胞とは、バクテリアに覆われた膣細胞のことです。これはBVの兆候です。
• 膣のpHを検査します。 膣の酸性度はpHストリップで検査できます。検査ストリップを膣に挿入します。膣のpHが4.5以上であることは、細菌性膣炎の兆候です。