水疱性類天疱瘡

尋常性天疱瘡の人は、多くの水ぶくれができることがあります。水ぶくれが破れると、通常は傷跡を残さずに治る潰瘍ができます。

尋常性天疱瘡（じんじょうせいてんほうそう）は、大きな水ぶくれを引き起こすまれな皮膚疾患です。水ぶくれは、太ももの付け根や脇の下など、皮膚の折り目の近くによく現れます。時には、水ぶくれの代わりに発疹が出ることもあります。患部は痛みを伴い、通常は非常に痒みを伴います。水ぶくれや潰瘍は口の中にもできることがありますが、これはまれです。

尋常性天疱瘡は、免疫系が皮膚の組織層を攻撃するときに発生します。この免疫応答の原因はよくわかっていません。一部の人では、特定の薬によって病気が引き起こされます。

尋常性天疱瘡は、数ヶ月で自然に治ることが多いですが、完全に治るまで5年かかることもあります。治療は通常、水ぶくれを治し、新しい水ぶくれができるのを防ぐのに役立ちます。

この病気は、60歳以上の人によく見られます。

水疱性類天疱瘡の症状には以下が含まれる場合があります。

• かゆみ（水ぶくれができる数週間前または数ヶ月前に始まる場合があります）。
• 破れにくい大きな水ぶくれ（多くの場合、皮膚の折り目に沿って見られます）。褐色および黒色の皮膚では、水ぶくれは濃いピンク色、褐色、または黒色になる場合があります。白色の皮膚では、黄色、ピンク色、または赤色になる場合があります。
• 痛み
• 発疹
• 口の中やその他の粘膜の小さな水ぶくれや潰瘍（これは、粘膜類天疱瘡と呼ばれるまれなタイプの病気の症状です）。

以下の症状がある場合は、医療専門家にご相談ください。

• 原因不明の水ぶくれ
• 目の水ぶくれ
• 感染症
• 破れて液が漏れている水ぶくれ

以下の症状がある場合は、医療専門家にご相談ください。

• 原因不明の水ぶくれ
• 目の水ぶくれ
• 感染症
• 破れて液が出ている水ぶくれ

水疱性類天疱瘡の症状は、免疫系が皮膚の組織層を攻撃するときに起こります。この問題の原因はよくわかっていません。いくつかのケースでは、病状は以下によって引き起こされます。

• **薬剤。**いくつかの薬剤は、水疱性類天疱瘡のリスクを高めることが知られています。例としては、フロセミドなどの利尿剤；アモキシシリン、ペニシリン、シプロフロキサシンなどの抗生物質；アスピリンやイブプロフェンなどのNSAIDs；シタグリプチン（ジャヌビア）などの糖尿病薬；ニボルマブやペムブロリズマブなどの抗がん剤などがあります。
• **光線療法と放射線療法。**特定の皮膚疾患を治療するための紫外線療法が、水疱性類天疱瘡を引き起こす可能性があります。また、がん治療のための放射線も病状を引き起こす可能性があります。
• **医学的状態。**乾癬、扁平苔癬、認知症、パーキンソン病、脳卒中、多発性硬化症などは、水疱性類天疱瘡と関連している可能性のある状態です。

この病状は感染症ではなく、伝染性もありません。

水疱性類天疱瘡は60歳以上で最も多くみられ、年齢とともにリスクが増加します。高齢者で他の疾患を併発している場合、生命を脅かす可能性があります。

水疱性類天疱瘡の合併症としては、以下のようなものがあります。

• 感染症
• 患部の皮膚が治癒した後、皮膚の色が変化すること。この皮膚の色素変化は、皮膚が暗くなる場合は炎症後色素沈着、皮膚の色が薄くなる場合は炎症後色素脱失と呼ばれます。褐色肌や黒色肌の人は、皮膚の色素変化が長期にわたるリスクが高くなります。
• 水疱性類天疱瘡の治療に使用される薬の副作用

あなたの医療従事者は、あなたの症状や病歴について話し合い、身体検査を行います。水疱性類天疱瘡の診断を確認するために、検査が必要になる場合があります。これには、血液検査、皮膚生検、またはその両方を含めることができます。生検とは、検査のために組織のサンプルを採取する手順です。

あなたの医療従事者は、皮膚の専門医にあなたを紹介する場合があります。このタイプの医師は皮膚科医と呼ばれます。