子宮頸管炎
概要
卵巣、卵管、子宮、子宮頸部、膣（膣管）は女性の生殖器系を構成しています。
子宮頸炎は、子宮の下部で膣に開いている狭い部分を炎症する病気です。
子宮頸炎の症状としては、月経期間以外の出血、性交時または骨盤検査時の痛み、異常な膣分泌物などがあります。しかし、子宮頸炎にかかっていても、何の兆候や症状も現れないこともあります。
多くの場合、子宮頸炎はクラミジアや淋菌などの性感染症が原因です。子宮頸炎は感染以外の原因でも発生する可能性があります。子宮頸炎の治療は、炎症の根本原因の治療が重要です。
症状
子宮頸管炎は子宮頸部の炎症で、子宮頸部は赤く炎症を起こし、膿のような分泌物を生成することがあります。
子宮頸管炎は多くの場合、兆候や症状を引き起こさず、医師による他の理由での骨盤検査後に初めて病状が判明することがあります。兆候や症状がある場合、以下のようなものがあります。
- 異常な大量の膣分泌物
- 頻尿、排尿痛
- 性交痛
- 月経周期間の出血
- 月経周期に関連しない性交後の膣出血
医師に相談するタイミング
以下の症状がある場合は医師にご相談ください。
- 続く、異常なおりもの
- 月経以外の膣からの出血
- 性交時の痛み
原因
子宮頸管炎の考えられる原因には以下が含まれます。
- 性感染症。 子宮頸管炎を引き起こす細菌感染症やウイルス感染症は、多くの場合、性行為によって感染します。子宮頸管炎は、淋菌感染症、クラミジア感染症、トリコモナス感染症、生殖器ヘルペスなどの一般的な性感染症（STI）によって引き起こされる可能性があります。
- アレルギー反応。 避妊用殺精剤やコンドームのラテックスに対するアレルギーが、子宮頸管炎につながる可能性があります。洗浄液や女性用デオドラントなどの女性用衛生用品への反応も、子宮頸管炎の原因となる可能性があります。
- 細菌の過剰増殖。 膣に通常存在する一部の細菌の過剰増殖（細菌性膣症）が、子宮頸管炎につながる可能性があります。
リスク要因
子宮頸管炎のリスクが高まるのは、次のような場合です。
- 危険な性行動（コンドームなしの性行為、複数の相手との性行為、危険な性行動をする相手との性行為など）
- 早期からの性交渉開始
- 性感染症の既往
合併症
子宮頸部は、細菌やウイルスが子宮に侵入するのを防ぐバリアとして機能します。子宮頸部に感染があると、感染が子宮に広がるリスクが高まります。
淋菌またはクラミジアによって引き起こされる子宮頸管炎は、子宮内膜と卵管に広がり、骨盤炎症性疾患（PID）を引き起こす可能性があります。PIDは女性の生殖器の感染症であり、治療しないと不妊症の原因となる可能性があります。
子宮頸管炎は、感染した性的パートナーからHIVに感染するリスクも高めます。
予防
性感染症による子宮頸管炎のリスクを軽減するには、性行為のたびにコンドームを常に正しく使用してください。コンドームは、淋菌やクラミジアなどの性感染症の蔓延に対して非常に効果的であり、これらは子宮頸管炎を引き起こす可能性があります。あなたとあなたの感染していないパートナーが互いにのみ性行為を持つことにコミットする長期的な関係にあることは、性感染症にかかる可能性を低くすることができます。
診断
骨盤検診 画像拡大 閉じる 骨盤検診 骨盤検診 骨盤検診では、医師は手袋をつけた指を1本または2本膣内に挿入します。同時に腹部を押すと、子宮、卵巣、その他の臓器を調べることができます。子宮頸管炎を診断するために、医師は次のものを含む身体検査を行う可能性があります。骨盤検診。この検査では、医師は骨盤臓器の腫れや圧痛のある部位を調べます。また、膣鏡を膣に挿入して、膣の上壁、下壁、側壁、および子宮頸部を観察する場合もあります。検体採取。子宮頸がん検査と同様の手順で、医師は小さな綿棒またはブラシを使用して、子宮頸部と膣の液体を優しく採取します。医師は感染症検査のために検体を検査室に送ります。尿検査も実施される場合があります。 詳細情報 骨盤検診 尿検査
治療
殺精剤や女性用衛生用品などへのアレルギー反応が原因の子宮頸管炎は、治療の必要はありません。性感染症（STI）が原因の子宮頸管炎の場合、あなたとパートナーの両方が治療を受ける必要があり、多くの場合、抗生物質による治療が行われます。抗生物質は、淋病、クラミジア、細菌性膣症などの細菌感染症のSTIに処方されます。ヘルペスウイルス感染症の場合、医師は抗ウイルス薬を処方することがあります。これは、子宮頸管炎の症状が続く期間を短縮するのに役立ちます。ただし、ヘルペスに特効薬はありません。ヘルペスは、いつでも性的なパートナーに感染する可能性のある慢性疾患です。医師は、淋病またはクラミジアが原因の子宮頸管炎について、再検査を勧めることもあります。細菌感染をパートナーにうつさないようにするには、医師の指示に従って治療が完了するまで性行為を控えてください。予約を依頼してください
診察の準備
子宮頸炎は、定期的な骨盤検査で偶然発見されることがあり、感染が原因でない場合は治療の必要がない場合があります。しかし、異常な膣症状があり、診察の予約をする場合は、婦人科医またはかかりつけ医を受診することになります。予約に備えて役立つ情報をご紹介します。あなたが出来ることタンポンを使用しないでください。洗浄しないでください。パートナーの名前と性交渉をした日付をメモしておきましょう。服用している薬やサプリメントをすべてリストアップしましょう。アレルギーを把握しておきましょう。質問を書き留めておきましょう。基本的な質問には以下のようなものがあります。この病気になる原因は何ですか？薬を服用する必要がありますか？この症状を治療する市販薬はありますか？パートナーも検査または治療を受ける必要がありますか？治療後、症状が再発した場合はどうすればよいですか？将来、子宮頸炎を予防するにはどうすればよいですか？他に何か思いついたら、診察中に追加の質問をすることをためらわないでください。医師からの説明医師は、骨盤検査やパパニコロウ検査を含む身体検査を行う可能性があります。医師は、検査のために膣または子宮頸部から体液検体を採取する場合もあります。医師は、あなたの状態についていくつかの質問をする場合もあります。例えば、どのような膣症状がありますか？排尿時の痛みなどの尿路の問題はありますか？症状が出てからどのくらいになりますか？性的に活動的ですか？あなたまたはあなたのパートナーは、性感染症にかかったことがありますか？性交時に痛みや出血がありますか？洗浄剤や女性用衛生用品を使用していますか？妊娠していますか？症状を治療するために市販薬を試しましたか？Mayo Clinic スタッフ