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慢性疲労症候群

概要

筋痛性脳脊髄炎/慢性疲労症候群(ME/CFS)は複雑な疾患です。

少なくとも6ヶ月続く極度の疲労を引き起こします。症状は身体活動または精神活動によって悪化しますが、休息によって完全に改善することはありません。

ME/CFSの原因は不明ですが、多くの仮説があります。専門家は、複数の要因が組み合わさって引き起こされると考えています。

診断を確定するための単一の検査はありません。同様の症状を持つ他の健康問題を除外するために、様々な医学検査が必要になる場合があります。この疾患の治療は、症状の緩和に重点が置かれています。

症状

ME/CFSの症状は人によって異なり、症状の重さも日によって変動することがあります。疲労に加えて、症状には以下が含まれる場合があります。身体的または精神的な運動後の極度の疲労。 記憶力または思考力の問題。 仰向けまたは座位から立位に移動すると悪化するめまい。 筋肉痛または関節痛。 熟睡できない睡眠。この症状のある人の中には、頭痛、喉の痛み、首や脇の下のリンパ節の腫れがある人もいます。また、光、音、匂い、食べ物、薬に過敏になることもあります。疲労は多くの病気の症状となる可能性があります。一般的に、持続性または過度の疲労がある場合は、医師に相談してください。

医師に相談するタイミング

疲労は多くの病気の症状となる可能性があります。一般的に、持続性または過剰な疲労がある場合は医師に相談してください。

原因

マイアルギク脳脊髄炎/慢性疲労症候群(ME/CFS)の原因はまだ不明です。複数の要因が関与している可能性があり、それらには以下が含まれます。

  • 遺伝子. ME/CFSは一部の家族で遺伝する傾向があるため、一部の人は生まれつきこの疾患を発症する可能性が高くなっている可能性があります。
  • 感染症. ウイルスまたは細菌感染から回復した後、ME/CFSの症状を発症する人もいます。
  • 身体的または感情的トラウマ. 症状が現れる直前に怪我、手術、または重大な精神的ストレスを経験したと報告する人もいます。
  • エネルギー使用の問題. ME/CFSの患者の中には、主に脂肪と糖である体の燃料をエネルギーに変換することに問題を抱えている人もいます。
リスク要因

Several things might make you more likely to get ME/CFS (Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome).

  • Your age: ME/CFS can strike anyone, but it's most common in young and middle-aged adults. This means it's not just a disease of older people.

  • Your sex: More women than men are diagnosed with ME/CFS. It's possible that women are simply more likely to seek medical help for their symptoms. It's also possible that the disease affects men and women differently, but more research is needed to understand this fully.

  • Other health conditions: If you've had other complicated health issues, like fibromyalgia (a condition causing widespread pain and fatigue) or postural orthostatic tachycardia syndrome (a condition where your heart rate increases too much when you stand up), you might have a higher chance of developing ME/CFS. Having these other conditions could make ME/CFS symptoms harder to recognize and diagnose.

合併症

ME/CFSの症状は、しばしば現れたり消えたりし、身体活動や精神的ストレスによって引き起こされることが多いです。そのため、定期的な勤務を維持したり、自宅で自分の世話をすることさえ困難になる場合があります。

病気の経過中に、ベッドから起き上がることができないほど衰弱する人が多くいます。車椅子が必要になる人もいます。

診断

マイアルギク脳脊髄炎/慢性疲労症候群(ME/CFS)の診断を確定する単一の検査はありません。症状は、多くの他の健康問題の症状と似ていることがあり、これには以下が含まれます。睡眠障害。疲労は睡眠障害によって引き起こされる可能性があります。睡眠検査では、閉塞性睡眠時無呼吸、むずむず脚症候群、不眠症などの障害によって休息が妨げられているかどうかを判断できます。その他の医学的問題。疲労は、貧血、糖尿病、甲状腺機能低下症など、いくつかの医学的状態の一般的な症状です。血液検査では、主な容疑者のいくつかについて血液中の証拠を確認できます。精神衛生上の問題。疲労は、うつ病や不安など、さまざまな精神衛生上の問題の症状でもあります。カウンセラーは、これらの問題のいずれかが疲労の原因となっているかどうかを判断するのに役立ちます。また、ME/CFSにかかっている人が、睡眠障害、過敏性腸症候群、線維筋痛症など、同時に他の健康問題を抱えていることもよくあります。実際、この疾患と線維筋痛症の間には多くの症状が重複しているため、一部の研究者は、この2つの障害を同じ疾患の異なる側面と考えています。診断基準米国医学研究所が提案したガイドラインでは、ME/CFSに関連する疲労を次のように定義しています。病気にかかる前の活動に従事する能力を妨げるほど深刻である。新規または明確な発症である。休息によって実質的に軽減されない。身体的、精神的、または感情的な努力によって悪化する。この状態に関する医学研究所の診断基準を満たすには、次の2つの症状の少なくとも1つを経験する必要もあります。記憶力、集中力、集中力の低下。仰向けまたは座位から立位に移動すると悪化するめまい。これらの症状は少なくとも6か月間続き、少なくとも半分の時間で中等度、相当程度、または重度の強度で発生する必要があります。

治療

筋痛性脳脊髄炎/慢性疲労症候群(ME/CFS)に特効薬はありません。治療は症状の緩和に重点を置いています。最も厄介で障害となる症状を最初に治療する必要があります。\n\n薬\nME/CFSに関連するいくつかの問題は、特定の薬で改善できる場合があります。例としては、以下のようなものがあります。\n\n痛み:イブプロフェン(アドビル、モトリンIBなど)やナプロキセンナトリウム(アレベ)などの薬が十分に効かない場合は、線維筋痛症の治療に使用される処方薬が選択肢となる場合があります。これらには、プレガバリン(リリカ)、デュロキセチン(シンバルタ)、アミトリプチリン、またはガバペンチン(ニューロントン)などがあります。\n起立性不耐症:この状態の人、特に10代の若者は、直立したり座ったりすると、めまいを感じたり、吐き気を催したりすることがあります。血圧や心拍数を調整する薬が役立つ場合があります。\nうつ病:ME/CFSなど、長期的な健康問題を抱えている人の多くは、うつ病にもなっています。うつ病を治療することで、慢性疾患に関連する問題に対処しやすくなります。一部の抗うつ薬の低用量も、睡眠の改善や痛みの軽減に役立つ場合があります。\n\n運動後悪化への対応\nME/CFSの人は、身体的、精神的、または感情的な努力の後、症状が悪化します。これは運動後悪化と呼ばれます。通常、活動後12~24時間以内に始まり、数日または数週間続くことがあります。運動後悪化のある人は、活動と休息のバランスを見つけるのに苦労することがよくあります。目標は、やりすぎずに活動的な状態を維持することです。これはペース配分とも呼ばれます。ペース配分の目標は、健康だった頃の活動レベルに戻るのではなく、運動後悪化を軽減することです。改善するにつれて、運動後悪化を引き起こすことなく、より多くの活動に安全に参加できるようになる可能性があります。活動量と症状を毎日記録する日記を付けることで、どれだけの活動量が多すぎるかを追跡するのに役立つ場合があります。\n\n睡眠問題への対処\n睡眠不足は、他の症状をより対処しにくくする可能性があります。医療チームは、カフェインを避けることや就寝前のルーチンを変えることを提案する場合があります。睡眠時無呼吸は、睡眠中にマスクを通して気圧を送達する機械を使用して治療できます。\n\n詳細情報\n鍼治療\nマッサージ療法\n予約のリクエスト\n下記の情報に問題があります。フォームを修正して再提出してください。\n\nメイヨークリニックからあなたの受信箱へ\n無料で登録して、研究の進歩、健康に関するヒント、現在の健康に関するトピック、健康管理に関する専門家の意見を最新の状態に保ちましょう。メールプレビューをクリックしてください。\nメールアドレス1エラーメールフィールドは必須ですエラー有効なメールアドレスを入力してくださいメイヨークリニックによるデータの使用の詳細をご覧ください。最も関連性の高い役立つ情報を提供し、どの情報が有益であるかを理解するために、お客様のメールとウェブサイトの使用状況に関する情報を、お客様に関するその他の情報と組み合わせることがあります。メイヨークリニックの患者様の場合、これには保護された健康情報が含まれる場合があります。この情報を保護された健康情報と組み合わせる場合は、そのすべての情報を保護された健康情報として扱い、プライバシーに関する通知に記載されているとおりにのみ使用または開示します。メールの購読解除リンクをクリックすることで、いつでもメールによるコミュニケーションをオプトアウトできます。購読する!購読ありがとうございます!まもなく、リクエストされた最新のメイヨークリニックの健康情報が受信箱に届き始めます。申し訳ありませんが、購読中に問題が発生しました。数分後に再試行してください。再試行

セルフケア

ME/CFSの経験は人によって異なります。感情的なサポートとカウンセリングは、あなたとあなたの愛する人がこの病気の不確実性と制約に対処するのに役立つ場合があります。カウンセラーと話すことで、慢性疾患に対処するための対処スキルを身につけ、職場や学校での制限に対処し、家族関係を改善することができます。うつ症状に対処する場合にも役立ちます。サポートグループに参加して、同じ症状を持つ他の人々と会うことは有益かもしれません。サポートグループはすべての人にとって適切なわけではなく、サポートグループがストレスを増大させる可能性もあります。試してみて、あなたにとって最善の方法を見極めてください。

診察の準備

ME/CFSの兆候や症状がある場合、まずかかりつけの医療機関を受診することになるでしょう。予約の前にできること予約の前に、以下の項目を含むリストを作成しておくとよいでしょう。あなたの兆候と症状。徹底的に記述しましょう。疲労が最も影響しているかもしれませんが、記憶障害や頭痛などの他の症状も伝えることが重要です。重要な個人情報。最近の変化や大きなストレスは、あなたの身体的健康に大きな影響を与える可能性があります。健康情報。現在治療を受けている他の疾患と、定期的に服用している薬、ビタミン、サプリメントの名前をリストアップしましょう。医療チームに尋ねる質問。事前に質問リストを作成しておくと、予約時間内に最大限に活用できます。慢性疲労症候群の場合、医療チームに尋ねる基本的な質問には、次のようなものがあります。私の症状や状態の考えられる原因は何ですか?どのような検査を推奨しますか?これらの検査で症状の原因が特定できない場合、追加でどのような検査が必要ですか?どのような根拠でME/CFSの診断を下しますか?私の症状を改善する治療法や生活習慣の変更はありますか?持ち帰ることができる印刷物がありますか?どのようなウェブサイトを推奨しますか?診断を求めている間、どの程度の活動レベルを目指すべきですか?精神科医への受診も推奨しますか?予約中に思い付いた他の質問も、遠慮なく尋ねてください。医師からの説明医療チームは、次のような多くの質問をする可能性があります。症状は何ですか?いつから始まりましたか?何か症状を改善したり悪化させたりするものはありますか?記憶力や集中力の問題はありますか?睡眠に問題がありますか?この状態はあなたの気分にどのように影響しましたか?症状はあなたの機能をどの程度制限していますか?例えば、症状のために学校や仕事を休んだことがありますか?この状態に対してこれまでどのような治療を試みましたか?効果はありましたか?Mayo Clinic Staff

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