解離性障害

解離性障害は、思考、記憶、感情、周囲の環境、行動、アイデンティティのつながりを失うことを伴う精神疾患です。これらの状態には、望ましくない、そして健康に良くない方法で現実逃避が含まれます。これは日常生活の管理に問題を引き起こします。

解離性障害は通常、衝撃的、苦痛な、または辛い出来事への反応として生じ、困難な記憶を押し退けるのに役立ちます。症状は、解離性障害の種類によって異なり、記憶喪失から分離したアイデンティティまで様々です。ストレスの時期はしばらくの間症状を悪化させる可能性があり、それらをより見やすくします。

解離性障害の治療には、精神療法と呼ばれるトークセラピーと薬物療法が含まれる場合があります。解離性障害の治療は困難な場合がありますが、多くの人が新しい対処法を学び、生活が改善されます。

症状は解離性障害の種類によって異なりますが、以下のようなものがあります。自分自身や自分の感情から切り離されている感覚。周りの人や物が歪んでいて現実ではないと感じること。自分のアイデンティティが曖昧になること。激しいストレスや人間関係、仕事、または人生の他の重要な分野における問題。感情的または仕事上のストレスにうまく対処できないこと。特定の期間、出来事、人、個人情報に関する記憶喪失（健忘症とも呼ばれる）。うつ病、不安、自殺念慮や行動などの精神的な健康問題。アメリカ精神医学会は、主要な解離性障害として、脱現実脱人格障害、解離性健忘、解離性同一性障害の3つを定義しています。脱人格とは、自分自身から分離している感覚、または自分自身から外にいるように感じることを含みます。まるで映画を見ているかのように、自分の行動、感情、思考、自分自身を遠くから見ているように感じるかもしれません。脱現実とは、他の人や物が自分から離れていて、ぼんやりとしたり、夢のような感じに見えることを含みます。時間が遅くなったり、速くなったりするかもしれません。世界が非現実的に見えるかもしれません。脱人格、脱現実、またはその両方を経験する可能性があります。非常に苦痛な症状は、数時間、数日、数週間、または数ヶ月続く可能性があります。長年にわたって断続的に現れることもあれば、継続することもあります。解離性健忘の主な症状は、通常の忘れっぽさよりも重度の記憶喪失です。この記憶喪失は、医学的状態では説明できません。自分自身に関する情報、または人生における出来事や人々、特にショック、苦痛、または痛みを感じた時のことを思い出せません。解離性健忘の発作は通常突然起こります。数分、数時間、まれに数ヶ月または数年続くことがあります。解離性健忘は、激しい戦闘などの特定の時期の出来事に限定される場合があります。よりまれですが、自分自身に関する記憶の完全な喪失を含むこともあります。時には、旅行や混乱したさまよいで自分の生活から離れることがあります。この混乱したさまよいは、解離性遊走と呼ばれます。かつて多重人格障害として知られていたこの障害は、他のアイデンティティに「切り替わる」ことを含みます。頭の中に2人以上の人が話したり、生活しているように感じるかもしれません。他のアイデンティティに取り憑かれているように感じるかもしれません。各アイデンティティには、固有の名前、個人的な歴史、特徴がある場合があります。これらのアイデンティティには、声、性別、身振り、さらには眼鏡の必要性などの身体的特徴の違いが含まれることがあります。また、各アイデンティティがお互いにどの程度親しみがあるかにも違いがあります。解離性同一性障害には通常、健忘の発作も含まれ、しばしば混乱したさまよいの時期も含まれます。解離性障害の症状は、重度または衝動的な行動を伴う危機において発生することがあります。これらの症状のある人は、安全性が懸念される場合、より緊急に、病院の救急部門で治療を受ける必要があります。あなた自身またはあなたの愛する人が、解離性障害である可能性のあるそれほど緊急ではない症状を抱えている場合は、助けを求めて医師または他の医療専門家にご相談ください。自分自身または他人を傷つけようという考えがある場合は、すぐに911または地域の緊急電話番号に電話するか、救急部門に行ってください。信頼できる親戚や友人とあなたの懸念を共有してください。または、自殺防止ホットラインにご連絡ください。米国では、1日24時間、週7日利用可能な988自殺＆危機ホットラインに電話またはテキストで988に連絡してください。または、988lifeline.org/chat/でLifelineチャットを使用してください。サービスは無料かつ機密です。危機にある米国の退役軍人または軍務員の場合は、988に電話して1を押すか、838255にテキストを送信してください。または、veteranscrisisline.net/get-help-now/chat/を使用してチャットしてください。米国の自殺＆危機ホットラインには、スペイン語の電話回線が1-888-628-9454にあります。

解離性障害の症状は、時に重度または衝動的な行動を伴う危機において発生します。これらの症状が現れた人は、安全性が懸念される場合、より緊急な対応が必要となり、病院の救急部門での治療が必要です。 ご自身またはご家族が、解離性障害の可能性のあるそれほど緊急ではない症状を抱えている場合は、医師または他の医療専門家に相談してください。 ご自身や他人を傷つけようという考えがある場合は、すぐに911または地域の緊急通報番号に電話するか、救急部門に行ってください。 信頼できる親族や友人とあなたの懸念を共有してください。または、自殺防止ホットラインに連絡してください。

• アメリカ合衆国では、988 Suicide & Crisis Lifelineに24時間365日アクセスできる988に電話またはテキストメッセージを送信してください。または、988lifeline.org/chat/でLifelineチャットをご利用ください。サービスは無料かつ秘密厳守です。
• アメリカ合衆国の自殺防止危機ホットラインには、スペイン語対応の電話回線（1-888-628-9454）があります。

解離性障害は、通常、衝撃的、苦痛な、または辛い出来事に対処する方法として始まります。この障害は、長期間にわたる身体的、性的、または感情的な虐待を受けた子供に最も多く発生します。それほど多くありませんが、恐ろしい経験をしたり、何が起こるか分からなかった家庭で育った子供にも発生します。戦争や自然災害のストレスも、解離性障害を引き起こす可能性があります。

感情的に処理できない出来事を経験すると、自分自身から離れて、まるで出来事が他人に対して起こっているかのように見ているように感じるかもしれません。このように精神的に逃避することで、衝撃的、苦痛な、または辛い時期を乗り越えることができる場合があります。

あなたは、幼少期に長期間にわたる身体的、性的、または感情的な虐待を受けたことがある場合、解離性障害を発症するリスクが最も高くなります。

その他の衝撃的、苦痛な、または辛い出来事も、解離性障害を引き起こす可能性があります。これらには、戦争、自然災害、誘拐、拷問、広範囲にわたる幼児期の医療処置、その他の出来事が含まれる場合があります。

解離性障害があると、合併症や他の精神疾患のリスクが高まります。これらには以下が含まれる可能性があります。

• PTSD（心的外傷後ストレス障害）
• 悪夢、不眠症、睡眠時遊歩症などの睡眠障害
• 癲癇ではない、めまいまたは発作などの身体症状
• 摂食障害
• 性機能障害
• アルコールや薬物の乱用
• パーソナリティ障害
• 人間関係、学校、職場における深刻な問題
• 自傷行為または危険な行動
• 自殺念慮と自殺行動

身体的、感情的、または性的虐待を受けた子供は、解離性障害などの精神疾患を発症するリスクが高まります。ストレスやその他の個人的な問題があなたのお子さんへの接し方に影響を与えている場合は、助けを求めてください。

• 親しい友人、医療従事者、または信仰共同体の指導者など、信頼できる人に相談しましょう。
• 育児支援グループや家族療法士などのリソースを見つけるための助けを求めましょう。
• 育児クラスを提供し、より健康的な育児スタイルを学ぶのに役立つ教会、その他の信仰に基づくグループ、および地域教育プログラムを探しましょう。 あなたまたはあなたのお子さんが虐待を受けたり、その他の衝撃的、苦痛な、または辛い出来事を経験した場合は、すぐに医師または他の医療従事者に相談してください。医師は、あなたやあなたのお子さんの回復と健康的な対処スキルを学ぶのを助けることができる精神保健の専門家に紹介してくれるでしょう。または、精神保健サービスに直接連絡することもできます。

診断は通常、症状について話し合い、症状を引き起こす可能性のある医学的状態をすべて除外することから始まります。検査と診断には、多くの場合、精神保健の専門家への紹介が含まれ、診断が行われます。

診断には以下が含まれる場合があります。

• 身体診察。 あなたの医療従事者はあなたを診察し、あなたの症状について話し合い、あなたの病歴を検討します。特定の検査では、記憶喪失や現実感の喪失などの症状を引き起こす可能性のある身体的状態を除外できます。例としては、頭部外傷、特定の脳疾患、深刻な睡眠不足、薬物またはアルコールの使用などがあります。
• 精神科診察。 あなたの精神保健の専門家は、あなたの思考、感情、行動、そしてあなたの症状についてあなたと話し合います。あなたの許可があれば、家族やその他の人からの情報が役立つ場合があります。