摂食障害

摂食障害は、身体的および精神的健康の両方に影響を与える深刻な健康状態です。これには、食べ物、食事、体重、体型に関する考え方、および摂食行動の問題が含まれます。これらの症状は、健康、感情、そして人生の重要な分野での機能に影響を与える可能性があります。効果的に治療されないと、摂食障害は長期的な問題となり、場合によっては死に至る可能性があります。最も一般的な摂食障害は、拒食症、過食症、および過食症です。ほとんどの摂食障害は、体重、体型、食べ物に過度に焦点を当てることを含みます。これは、危険な摂食行動につながる可能性があります。これらの行動は、体が必要な栄養素を得る能力に深刻な影響を与える可能性があります。摂食障害は、心臓、消化器系、骨、歯、口に害を与える可能性があります。それらは他の病気につながる可能性があります。また、うつ病、不安、自傷行為、自殺念慮や行動とも関連しています。適切な治療により、より健康的な食習慣に戻り、食べ物や体についてより健康的な考え方を学ぶことができます。摂食障害によって引き起こされた深刻な問題を逆転させるか、軽減することもできるかもしれません。

症状は、摂食障害の種類によって異なります。拒食症、過食症、過食症は、最も一般的な摂食障害です。摂食障害の人は、体型やサイズがさまざまです。拒食症（an-o-REK-see-uh）は、神経性拒食症とも呼ばれ、生命を脅かす可能性のある摂食障害です。これには、不健康な低体重、体重増加に対する激しい恐怖、そして現実的ではない体重と体型の見方などが含まれます。拒食症は、体重と体型をコントロールするために極端な努力をすることが多く、これは健康や日常生活に深刻な悪影響を及ぼすことがよくあります。拒食症には、カロリーを厳しく制限したり、特定の種類の食べ物や食品群を避けたりすることが含まれる場合があります。体重を減らすための他の方法、例えば、過剰な運動、下剤やダイエット補助剤の使用、食事後の嘔吐などが含まれる場合があります。体重を減らす努力は、一日中食べ続けている人や体重が極端に低い人でも、深刻な健康問題を引き起こす可能性があります。過食症（buh-LEE-me-uh）は、神経性過食症とも呼ばれ、深刻で、時には生命を脅かす摂食障害です。過食症には、暴食エピソードが含まれ、一般的にそれに続いて吐き出すエピソードが続きます。時には、過食症は、一定期間、食事を厳しく制限することも含まれます。これは、暴食し、そして吐き出すという衝動を強めることがよくあります。暴食とは、短時間で大量の食べ物を食べることです。暴食中、人は自分の食事をコントロールできないと感じ、止められないと感じます。食事後、罪悪感、恥、または体重増加に対する激しい恐怖のために、カロリーを排出するために吐き出す行為が行われます。吐き出す行為には、嘔吐、過剰な運動、一定期間の食事をしないこと、または下剤を服用するなど、他の方法が含まれる場合があります。体重を減らすために、インスリンの量を変えるなど、薬の服用量を変える人もいます。過食症には、体重と体型に囚われ、自分の容姿について厳しく、厳しい自己批判をすることも含まれます。過食症には、短時間で食べ物を食べる行為が含まれます。暴食中は、食事をコントロールできないと感じます。しかし、過食症は吐き出す行為を伴いません。暴食中、人は通常より速く食べたり、計画していたよりも多くの食べ物を食べたりすることがあります。お腹がいっぱいになって不快に感じている後も、空腹でない場合でも食べ続けることがあります。暴食後、人はしばしば強い罪悪感、嫌悪感、または恥を感じます。体重増加を恐れるかもしれません。一定期間、食事を厳しく制限しようとするかもしれません。これは暴食の衝動を高め、不健康なサイクルを作り出します。恥ずかしさから、暴食を隠すために一人で食事をすることがあります。新しい暴食のサイクルは、通常、週に少なくとも一度起こります。回避性／制限性食物摂取障害には、非常に限られた食事または特定の食べ物を食べないことが含まれます。食事のパターンは、しばしば1日の最低限の栄養ニーズを満たしていません。これは、成長、発達、日常生活の機能に問題を引き起こす可能性があります。しかし、この障害のある人は、体重増加や体型について心配していません。代わりに、彼らは食べることに興味がないか、特定の色、質感、匂い、または味のある食べ物を避けるかもしれません。あるいは、食事によって何が起こるかを心配するかもしれません。例えば、窒息や嘔吐を恐れているか、胃の問題になることを心配しているかもしれません。回避性／制限性食物摂取障害は、あらゆる年齢で診断できますが、幼い子供によく見られます。この障害は、子供の体重の著しい減少または体重増加の失敗につながる可能性があります。適切な栄養が不足すると、深刻な健康問題につながる可能性があります。摂食障害は、自分で管理したり克服したりするのが難しい場合があります。治療を早く開始すればするほど、完全に回復する可能性が高くなります。時々、摂食障害の症状の一部と似た問題のある摂食行動をする人がいますが、その症状は摂食障害の診断基準を満たしていません。しかし、これらの問題のある摂食行動は、それでも健康と幸福に深刻な影響を与える可能性があります。苦痛を引き起こしたり、生活や健康に影響を与えたりする問題のある摂食行動がある場合、または摂食障害があると思われる場合は、医療機関に相談してください。多くの摂食障害の人は、治療が必要だと思っていないかもしれません。多くの摂食障害の主な特徴の1つは、症状の深刻さを認識していないことです。また、罪悪感と恥が、しばしば助けを求めるのを妨げています。友人や家族が心配な場合は、医療提供者と話をするように促してください。その人が食物の問題を認める準備ができていなくても、心配事を伝え、話を聞きたいという意思を示すことから始めることができます。摂食障害を示唆する可能性のある危険信号には、次のものがあります。食事や軽食をスキップしたり、食事をしない言い訳をしたりする。訓練を受けた医療専門家から処方されていない非常に限られた食事をする。食べ物や健康的な食事に過度に焦点を当てている。特に、スポーツの宴会、誕生日ケーキ、外食など、通常のイベントに参加しないことを意味する場合。家族が食べるものとは別に、自分の食事を作る。通常の社会活動から身を引く。健康状態が悪い、または体重過多であること、そして体重を減らすことについて、頻繁に、そして継続的に心配したり、不満を言ったりする。鏡で、欠点だと考えられるものを頻繁にチェックする。繰り返し大量の食べ物を食べる。ダイエットサプリメント、下剤、またはハーブ製品を体重減少のために使用すること。平均的な人よりもはるかに多く運動する。これには、休息日や怪我や病気のための休みを取らないこと、または運動したいがために社会イベントやその他のライフイベントに参加することを拒否することが含まれます。嘔吐を引き起こすために指を口に差し込むことから生じる指の関節のタコ。繰り返しの嘔吐の兆候である可能性のある歯のエナメル質の損失の問題。食事中または食事の直後にトイレを使用するために立ち去る。食事習慣についてのうつ病、嫌悪感、恥、または罪悪感について話す。こっそり食べる。あなた自身またはあなたの子供が摂食障害であることを心配している場合は、懸念事項について話し合うために医療提供者に連絡してください。必要に応じて、摂食障害の専門知識を持つ精神保健提供者を紹介してもらってください。または、保険が許可している場合は、専門家に直接連絡してください。

摂食障害は、一人で対処したり克服したりするのは難しい場合があります。治療を始めるのが早ければ早いほど、完全に回復する可能性が高くなります。摂食障害の症状の一部と似たような問題のある摂食行動を示す人がいることもありますが、その症状が摂食障害の診断基準を満たしていない場合もあります。しかし、これらの問題のある摂食行動は、依然として健康と幸福に深刻な影響を与える可能性があります。

苦痛の原因となる、または生活や健康に影響を与える問題のある摂食行動がある場合、あるいは摂食障害であると思われる場合は、医療機関に相談してください。

多くの摂食障害の人は、治療が必要だと思っていないかもしれません。多くの摂食障害の主な特徴の1つは、症状の深刻さを認識していないことです。また、罪悪感や恥の気持ちから、助けを求めるのをためらうことがよくあります。

摂食障害を示唆する危険信号には、以下のようなものがあります。

-食事や間食をスキップしたり、食べない言い訳をしたりする。 -訓練を受けた医療専門家から処方されていない非常に限られた食事をとる。 -食べ物や健康的な食事に過度にこだわり、スポーツの宴会、誕生日ケーキ、外食など、通常のイベントに参加しないことを意味する場合。 -家族が食べるものとは別に、自分の食事を作る。 -通常の社会活動から身を引く。 -健康状態が悪い、または体重過多であることについて、頻繁に、そして継続的に心配したり、不平を言ったり、減量について話したりする。 -欠点だと考えられるものを鏡で頻繁にチェックする。 -繰り返し大量の食べ物を食べる。 -減量のために、栄養補助食品、下剤、またはハーブ製品を使用する。 -平均的な人よりもはるかに多く運動する。これには、休息日や怪我や病気のための休みを取らないこと、または運動したいがために社交イベントやその他のライフイベントに参加することを拒否することが含まれます。 -嘔吐を引き起こすために指を口に差し込むことから、指の関節にタコができる。 -繰り返し嘔吐の兆候である可能性のある、歯のエナメル質の損失の問題。 -食事中または食事の直後にトイレに行くために席を外す。 -こっそり食べる。

あなた自身またはあなたの子供が摂食障害であるのではないかと心配な場合は、医療提供者に連絡して懸念事項について話し合ってください。必要に応じて、摂食障害の専門知識を持つ精神保健提供者を紹介してもらいましょう。または、保険が許可している場合は、専門家に直接連絡してください。

摂食障害の正確な原因は不明です。他の精神疾患と同様に、次のようなさまざまな原因が考えられます。

• 遺伝子. 遺伝子によって摂食障害を発症するリスクが高まる場合があります。
• 生物学. 脳内化学物質の変化などの生物学的要因が、摂食障害に関与している可能性があります。

摂食障害は誰でも発症する可能性があります。摂食障害は、思春期や若い成人期に始まることがよくありますが、どの年齢でも発症する可能性があります。摂食障害を発症するリスクを高める可能性のある要因には、以下のようなものがあります。\n家族歴。摂食障害は、両親や兄弟姉妹に摂食障害の経験がある人に発生する可能性が高くなります。\nその他の精神疾患。トラウマ、不安、うつ病、強迫性障害などの精神疾患は、摂食障害の可能性を高める可能性があります。\nダイエットと飢餓。頻繁なダイエットは、特に新しいダイエットを始めたりやめたりして体重が常に増減している場合、摂食障害のリスク要因となります。摂食障害の多くの症状は飢餓の症状であるという強力な証拠があります。飢餓は脳に影響を与え、気分の変化、硬直した思考、不安、食欲不振につながる可能性があります。これにより、食事がひどく制限されたり、問題のある摂食行動が続いたりし、健康的な食習慣に戻るのが困難になる可能性があります。\n体重いじめを受けた経験。体重をからかわれたり、いじめられたりした人は、摂食や摂食障害の問題を抱える可能性が高くなります。これには、同級生、医療従事者、コーチ、教師、家族から体重について恥をかかされたと感じた人も含まれます。\nストレス。大学進学、引っ越し、新しい仕事の開始、家族や人間関係の問題など、変化はストレスをもたらす可能性があります。そして、ストレスは摂食障害のリスクを高める可能性があります。

'摂食障害は、生命を脅かすものも含め、様々な合併症を引き起こします。摂食障害が重症であるか、または長く続いているほど、重篤な合併症が発生する可能性が高くなります。これらには以下が含まれる可能性があります。\n\n* 重篤な健康問題\n* うつ病と不安\n* 自殺念慮または自殺行動\n* 成長と発達の問題\n* 社会的および人間関係の問題\n* 物質使用障害\n* 仕事や学校の問題\n* 死亡'

摂食障害を確実に予防する方法はありませんが、健康的な食習慣を身につけるための対策を講じることができます。お子様がいらっしゃる場合は、お子様が摂食障害を発症するリスクを低減するお手伝いができます。 健康的な食習慣とライフスタイル行動を身につけるには：

• 健康的な食事を選びましょう。全粒穀物、果物、野菜を豊富に含み、塩分、砂糖、アルコール、飽和脂肪酸、トランス脂肪酸を制限しましょう。極端なダイエットは避けましょう。体重を減らす必要がある場合は、医療提供者または管理栄養士に相談して、あなたのニーズに応じた計画を作成しましょう。
• **ダイエットサプリメント、**下剤、またはハーブ製品を減量のために使用しないでください。
• **十分な運動をしましょう。**週に少なくとも150分の有酸素運動（早歩きなど）を行いましょう。好きな運動を選びましょう。そうすれば、運動を続ける可能性が高まります。 食品と栄養、そして運動に関する詳細なガイドラインについては、health.govをご覧ください。 食事行動について心配なことがある場合は、医療提供者に相談しましょう。早期に治療を受けることで、問題が悪化するのを防ぐことができます。 お子様に健康的な食事行動を身につけるために役立つ方法をいくつかご紹介します。
• **お子さんの前でダイエットをしないでください。**家族の食事習慣は、子どもが食べ物と築く関係に影響を与える可能性があります。一緒に食事をすることで、ダイエットの落とし穴についてお子様に教える機会が得られます。また、お子様が十分な量と種類の食べ物を食べているかどうかを確認することもできます。
• **お子さんと話し合いましょう。**拒食症をライフスタイルの選択ではなく摂食障害とみなすなど、危険な考え方を促進する多くのウェブサイトやその他のソーシャルメディアサイトがあります。一部のサイトでは、10代の若者にダイエットを始めるよう促しています。このような間違った考え方を正すことが重要です。お子様に、不健康な食事の選択をするリスクについて話し合いましょう。
• **お子さんの体型に関わらず、健康的な体形イメージを促進し、強化しましょう。**お子さんと自己イメージについて話し合い、体型は人それぞれであることを安心させましょう。お子さんの前で自分の体を批判しないでください。受容と尊敬のメッセージは、健康的な自尊心を築くのに役立ちます。また、レジリエンス（困難な出来事から迅速に回復する能力）も築くことができます。これらのスキルは、10代と若い成人期の困難な時期を乗り越えるのに役立ちます。
• **お子さんの医療提供者に助けを求めましょう。**健診では、医療提供者が摂食障害の早期兆候を特定できる場合があります。彼らは子供たちに彼らの食事習慣について質問することができます。これらの訪問には、身長と体重のパーセンタイルとボディマス指数（BMI）のチェックが含まれており、あなたとあなたのお子さんの医療提供者に大きな変化を警告することができます。 摂食障害の兆候を示していると思われる家族や友人がいる場合は、その人の幸福への懸念についてその人と話すことを検討してください。摂食障害の発症を防ぐことはできないかもしれませんが、思いやりを持って手を差し伸べることで、その人が治療を受けるよう促すことができるかもしれません。

摂食障害の診断は、症状、食事習慣、行動の確認に基づいて下されます。診断のためには、かかりつけの医療提供者と精神保健の専門家の両方に診てもらう場合があります。

診断を受けるには、以下が必要となる場合があります。

• 身体診察。 かかりつけの医療提供者は、摂食の問題の他の医学的原因を除外するために、あなたを診察する可能性があります。また、検査を依頼することもあります。
• 精神保健評価。 精神保健の専門家は、あなたの思考、感情、食事習慣、行動について質問します。診断に役立つ一連の質問に答えるよう求められる場合もあります。
• その他の検査。 摂食の問題に関連する合併症がないかを確認するために、他の医学検査が行われる場合があります。