ユーイング肉腫
概要
ユーイング肉腫は、骨や骨の周りの軟部組織に細胞の増殖として始まるがんの一種です。ユーイング（ユーイング）肉腫は、どの年齢でも起こりうるものの、ほとんどが小児や若い成人に見られます。
ユーイング肉腫は、最も多く脚の骨盤で始まりますが、どの骨でも起こる可能性があります。まれに、胸部、腹部、腕、またはその他の場所の軟部組織で始まります。
ユーイング肉腫の治療における大きな進歩により、このがんの予後が改善されました。ユーイング肉腫と診断された若い人は、より長く生き延びています。彼らは、強い治療による晩期合併症に直面することがあります。医療専門家は、治療後の副作用について長期的なモニタリングを勧めることがよくあります。
症状
ユーイング肉腫の兆候と症状は、通常、骨の中や骨の周囲で始まります。このがんは、最も多く脚と骨盤の骨に影響を与えます。症状が骨の中や骨の周囲で起こる場合、次のようなものがあります。腕、脚、胸、または骨盤のしこり。骨の痛み。骨折とも呼ばれる骨の骨折。患部の近くでの痛み、腫れ、または圧痛。場合によっては、ユーイング肉腫は全身に影響を与える症状を引き起こします。これらには、発熱。体重減少。疲労感。あなたまたはあなたの子供が心配な持続的な兆候や症状がある場合は、医療専門家と予約を取ってください。
医師に相談するタイミング
ご自身またはお子様に続く兆候や症状でお困りの場合は、医療専門家にご相談ください。 がんと闘うための詳しいガイドを無料で入手し、セカンドオピニオンの入手方法に関する役立つ情報も受け取ることができます。いつでも購読を解除できます。 がんと闘うための詳しいガイドは、まもなく受信箱に届きます。また、
原因
ユーイング肉腫の原因は不明です。
ユーイング肉腫は、細胞のDNAに変化が生じたときに発生します。細胞のDNAは、細胞に何をすべきかを指示する情報を持っています。健康な細胞では、DNAは一定の速度で成長し増殖する指示を与えます。また、細胞が一定の時期に死滅するよう指示します。
がん細胞では、DNAの変化によって異なる指示が出されます。その変化は、がん細胞に多くの細胞を迅速に作らせる指示を与えます。がん細胞は、健康な細胞が死滅するような場合でも生き続けることができます。
がん細胞は、腫瘍と呼ばれる塊を形成することがあります。腫瘍は成長して、健康な体の組織を侵し破壊する可能性があります。やがて、がん細胞は離れて体の他の部分に広がる可能性があります。がんが転移することを転移性がんといいます。
ユーイング肉腫では、DNAの変化はほとんどの場合、EWSR1と呼ばれる遺伝子に影響を与えます。あなたの医療従事者が、あなたまたはあなたのお子さんにユーイング肉腫があるのではないかと疑う場合、この遺伝子の変化がないか、がん細胞を検査することがあります。
リスク要因
ユーイング肉腫の危険因子には以下が含まれます。
- 若い年齢。 ユーイング肉腫はどの年齢でも発生する可能性がありますが、小児や若い成人において発生する可能性が高くなります。
- ヨーロッパ系民族。 ユーイング肉腫はヨーロッパ系民族の人々に多く見られます。アフリカ系民族や東アジア系民族の人々でははるかに少ないです。
ユーイング肉腫を予防する方法はありません。
合併症
ユーイング肉腫とその治療の合併症には以下が含まれます。
ユーイング肉腫は発生した部位から他の部位に転移することがあります。ユーイング肉腫は、最も多く肺と他の骨に転移します。
ユーイング肉腫を制御するために必要な強力な治療法は、短期および長期の両方で重大な副作用を引き起こす可能性があります。あなたの医療チームは、治療中に発生する副作用の管理を支援できます。また、治療後数年間にわたって注意すべき副作用のリストを提供することもできます。
診断
ユーイング肉腫の診断は通常、身体診察から始まります。診察の結果に基づいて、他の検査や処置が行われる場合があります。
画像検査は体の画像を撮影します。ユーイング肉腫の位置と大きさを示すことができます。検査には以下が含まれる場合があります。
- X線
- MRI
- CT
- 骨シンチグラフィー
- 陽電子放出断層撮影（PET）スキャン
生検は、検査のために組織サンプルを採取する処置です。組織は、皮膚を通して癌に挿入された針を使用して採取される場合があります。組織サンプルを得るために手術が必要になる場合もあります。サンプルは研究所で検査され、癌であるかどうかが確認されます。その他の特別な検査により、癌細胞に関する詳細情報が得られます。
ユーイング肉腫の診断を確認するには、生検が必要です。あなたの医療チームはこの情報を使用して治療計画を立てます。
癌細胞のサンプルは研究所で検査され、細胞内のDNAの変化が調べられます。ユーイング肉腫細胞はほとんどの場合、EWSR1遺伝子に変化があります。ほとんどの場合、EWSR1遺伝子はFLI1と呼ばれる別の遺伝子と結合します。これにより、EWS-FLI1と呼ばれる新しい遺伝子が生成されます。
これらの遺伝子変化について癌細胞を検査することで、診断の確認に役立ちます。
治療
ユーイング肉腫の治療には、多くの場合、化学療法と手術が含まれます。どちらの治療を先に受けるかは、あなたの状況によって異なります。その他の治療法としては、放射線療法や分子標的療法などがあります。 化学療法は、強力な薬剤を用いてがんを治療します。 化学療法は、ユーイング肉腫の最初の治療法として用いられることがあります。薬剤によってがんが縮小することがあります。これにより、手術でがんを取り除いたり、放射線療法でがんを標的にしたりすることが容易になります。 手術または放射線療法の後、残っている可能性のあるがん細胞を殺すために化学療法を行う場合があります。 体の他の部位に転移した進行がんの場合、化学療法は痛みの軽減とがんの増殖の抑制に役立つ可能性があります。 手術の目的は、すべての癌細胞を除去することです。ユーイング肉腫の手術では、骨の一部と周囲の組織の一部を除去する必要がある場合があります。まれに、患肢の腕または脚の切断が必要になる場合があります。 腕または脚の手術は、その肢の使用に影響を与える可能性があります。外科医は、可能な限り、このリスクを最小限に抑えるために手術を綿密に計画します。 腕または脚を切除せずにすべての癌を除去できるかどうかは、いくつかの要因によって異なります。これには、がんの大きさ、がんの位置、化学療法ががんの縮小に役立つかどうかが含まれます。 放射線療法は、強力なエネルギービームを用いてがんを治療します。エネルギーは、X線、陽子、またはその他の供給源から得ることができます。放射線療法中は、機械があなたの周りを移動している間、あなたはテーブルの上に横たわります。機械は、あなたの体の特定の点に放射線を照射します。 手術後に残っている癌細胞を殺すために、放射線療法が提案される場合があります。手術が不可能な場合、または近くの臓器を傷つける可能性が高い場合、手術の代わりに放射線療法が用いられる場合があります。例えば、手術によって腸または膀胱の制御を失う可能性がある場合、代わりに放射線療法が用いられる場合があります。 進行ユーイング肉腫の場合、放射線療法はがんの増殖を遅らせ、痛みの軽減に役立ちます。 がんの分子標的療法は、がん細胞の増殖の特定の方法を攻撃する薬剤を用いた治療法です。細胞内のこれらの特定のものをブロックすることにより、分子標的治療はがん細胞を死滅させることができます。ユーイング肉腫の場合、研究者らは、がんが再発した場合や他の治療に反応しない場合に、分子標的療法の使用を検討しています。 臨床試験は、新しい治療法の研究です。これらの研究は、最新の治療法を試す機会を提供します。副作用のリスクは不明な場合があります。あなたまたはあなたの子供が臨床試験に参加できるかどうかを、あなたの医療チームに尋ねてください。 無料登録して、がんへの対処に関する詳細なガイドと、セカンドオピニオンの入手方法に関する役立つ情報を手に入れましょう。いつでも購読を解除できます。メール内の購読解除リンクをクリックしてください。 がんへの対処に関する詳細なガイドは、まもなくあなたの受信箱に届きます。また、 ユーイング肉腫の診断は、圧倒的なものになる可能性があります。時間とともに、あなたはがんの苦痛と不確実性に対処する方法を見つけるでしょう。それまでは、これらの提案が役立つかもしれません。 ユーイング肉腫について、治療法を含め、あなたまたはあなたの子供の医療専門家に相談してください。より多くのことを学ぶにつれて、治療法に関する選択についてより良い気持ちになるかもしれません。あなたの子供がユーイング肉腫にかかっている場合は、医療チームに、あなたの子供が理解できる思いやりのある方法で、がんについて子供に話す方法を指導するように依頼してください。 親しい人間関係を維持することは、ユーイング肉腫に対処するのに役立ちます。友人や家族は、あなたの子供が病院にいる場合、家の世話をするのを手伝うなど、日常生活のタスクを助けることができます。あなたは、対処できないと感じているときに、感情的な支えとなります。 カウンセラー、医療ソーシャルワーカー、心理学者、またはその他の精神保健専門家と話すことも、あなたまたはあなたの子供に役立つかもしれません。あなたとあなたの子供のための専門的な精神保健サポートの選択肢について、医療チームに尋ねてください。また、アメリカがん協会などの、サポートサービスをリストアップしているがん団体をオンラインで検索することもできます。
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