ハンマー状変形と槌状変形
概要
ハンマーつま先とマレットつま先は、つま先に曲がりを生じる足の病気です。不適切な靴を履くことが原因となることがあります。その他の原因としては、足の怪我や糖尿病などの特定の病気があります。多くの場合、原因は不明です。ハンマーつま先は、つま先の真ん中の関節に異常な曲がりがあります。マレットつま先は、爪の近くの関節に曲がりがあります。ハンマーつま先とマレットつま先は、通常、第2、第3、第4のつま先に発生します。履物を変えたり、靴の中敷きを使用したり、その他の器具を使用したりすることで、ハンマーつま先とマレットつま先の痛みと圧迫を軽減できる場合があります。これらの治療法が効かない場合は、手術で状態を矯正し、圧迫を軽減することができます。
症状
ハンマー状趾と槌状趾は、1本または複数のつま先の関節に異常な曲がりがあります。その他の症状には以下のようなものがあります。 靴を履くことによる痛み 患ったつま先の動きづらさ つま先の硬直 発赤と腫れ 靴や地面との摩擦によるたこや魚の目の発生 歩行に支障をきたす持続的な足の痛みがある場合は、医療提供者にご相談ください。
医師に相談するタイミング
歩く能力に影響を与える持続的な足の痛みがある場合は、医療提供者にご相談ください。
原因
ハンマー状変形とマレット状変形は、以下のものと関連付けられています。', '特定の種類の靴：ハイヒールやつま先が狭すぎる靴は、つま先を圧迫し、平らに置くことができなくなります。時間が経つと、靴を履いていないときでも、つま先が曲がったままになる可能性があります。', '外傷：つま先をぶつけたり、挟んだり、骨折したりすると、ハンマー状変形やマレット状変形を発症する可能性が高くなります。', 'つま先の筋肉のバランスの崩れ：筋肉のバランスが崩れると、腱や関節に圧力がかかります。このバランスの崩れは、時間とともにハンマー状変形やマレット状変形につながる可能性があります。
リスク要因
Hammertoe and mallet toe are foot problems that can make it hard to walk. Several things can raise your chances of getting them.
One factor is gender. Women are more often affected than men. We don't fully understand why this is, but it's a known difference.
Health conditions can also play a part. Conditions like arthritis and diabetes can make your feet more vulnerable to these problems. Your genes might also influence your risk. For example, some people may be naturally more prone to foot issues. This means having a family history of foot problems could increase your chances.
合併症
しばらくの間、つま先は伸びるかもしれません。しかし、時間が経つにつれて、ハンマートゥやマレットトゥの腱と関節が硬くなることがあります。これにより、つま先が曲がったままになる可能性があります。靴は曲がったつま先の高い部分に擦れる可能性があります。また、曲がった状態では、つま先の脂肪パッドではなく、つま先の骨に過剰な圧力がかかる可能性があります。これにより、痛みを伴うタコや魚の目ができます。
予防
適切な靴は、多くの足、かかと、足首のトラブルを防ぐことができます。靴選びの際に注意すべき点を以下に示します。
- **つま先に十分な余裕があること。**とがったつま先の靴は避けてください。
- **低いヒール。**ハイヒールを履かないことで、つま先と背中のトラブルを防ぐことができます。
- **調整可能な靴。**ひも付きまたはストラップ付きの靴は、よりゆったりとしており、快適に履くことができます。 これらの追加のヒントは、適切な靴選びに役立ちます。
- **一日の終わりに買い物をする。**足は一日の終わりにむくみます。
- **サイズを確認する。**靴のサイズ、特に幅は年齢とともに変化することがあります。両方の足を測定し、大きい方の足に合わせて購入してください。
診断
ハンマー状趾またはマレット状趾の診断には、医療提供者が足を検査します。X線検査は、足とつま先の骨と関節の状態を明らかにするのに役立ちますが、必ずしも必要とは限りません。
治療
まだ曲げることができるつま先の場合は、よりゆったりとした靴や、装具またはパッドと呼ばれる靴の中敷きを使用することで痛みが軽減される場合があります。中敷き、パッド、またはテーピングによってつま先を動かし、圧力と痛みを和らげることができます。また、医療提供者は、つま先の筋肉を伸ばして強化するための運動を提案する場合があります。これには、つま先でビー玉を拾ったり、タオルをくしゃくしゃにすることが含まれる場合があります。これらの治療法が効果がない場合は、医療提供者は手術を提案する場合があります。手術では、つま先を丸めている腱を解放することができます。場合によっては、外科医はつま先を伸ばすために骨の一部を除去することもあります。予約をリクエストしてください
診察の準備
足に問題がある場合、まずかかりつけの医師に診てもらうことになるでしょう。または、足専門医（足病医または整形外科医）に紹介されることもあります。\n予約の前にできること\n予約の前に、以下のリストを作成してください。\n症状（足の症状とは無関係と思われる症状も含む）とその発症時期\n重要な個人情報（つま先の怪我など）\n服用しているすべての薬、ビタミン剤、その他のサプリメント（用量を含む）\n医療提供者に尋ねる質問\nハンマートゥまたはマレットトゥの場合、医師に尋ねる基本的な質問には、次のようなものがあります。\n私の足の症状の原因は何ですか？\n考えられる他の原因は何ですか？\nどのような検査が必要ですか？\nこの状態が長期にわたって続く可能性はありますか？\n最善の行動方針は何ですか？\n手術の適応ですか？なぜですか？\n従うべき制限事項はありますか？\n専門医に診てもらう必要がありますか？\nパンフレットやその他の印刷物を入手できますか？\nどのようなウェブサイトをお勧めしますか？\nその他の質問も遠慮なく尋ねてください。\n医師からの期待\n医療提供者は、次のような質問をする可能性があります。\n足やつま先にどのくらいの痛みがありますか？\n正確にはどこが痛みますか？\n何か症状を改善するものはありますか？\n何か症状を悪化させるものはありますか？\n普段はどのような種類の靴を履いていますか？\nMayo Clinic Staff