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頭頸部癌

概要

頭頸部がんは、頭頸部に発生するがんです。頭頸部には、発生する可能性のあるがんの種類が数多くあります。それぞれの種類は、健康な体の組織を侵し破壊する可能性のある細胞の増殖として始まります。

頭頸部がんは、多くの場合、口、喉、副鼻腔、唾液腺に発生するがんを指します。しかし、頭頸部に発生する他の種類のがんもあり、これらもこのカテゴリーの一部と見なされることがあります。

頭頸部がんは診断名ではありません。むしろ、いくつかの共通点を持つがんのカテゴリーです。例えば、多くの頭頸部がんは、いくつかのリスク要因と治療法を共有しています。ほとんどの頭頸部がんは、扁平上皮細胞で始まります。これらの薄くて平らな細胞は、皮膚の表層を構成しています。また、鼻、口、喉の内側を覆っています。扁平上皮細胞で始まるがんは、扁平上皮細胞がんと呼ばれます。がんは頭頸部の他の種類の細胞で始まることもありますが、これらはそれほど一般的ではありません。

頭頸部がんの治療法は、多くの要因によって異なります。これには、がんの位置、大きさ、および関与する細胞の種類が含まれる場合があります。あなたの医療チームは、あなたの全体的な健康状態も考慮します。治療法には、手術、放射線療法、化学療法などがあります。

症状

頭頸部がんの症状には、口内炎や嚥下時の痛みなどがあります。症状は、がんが発生した部位によって異なります。頭頸部がんには、口、喉、副鼻腔、唾液腺に発生するがんが含まれます。口と喉の症状:首のしこり(皮膚を通して触れる場合があります)。通常、しこりは痛みを伴いません。治らない口内炎。喀血。嗄声。歯が緩む。嚥下時の痛み。鼻の症状:鼻血。詰まった鼻または閉塞した鼻が治らない。その他の症状:顔、首、唇の皮膚の治らない潰瘍。耳の痛み。体重減少(努力なし)。気になる症状がある場合は、医師または他の医療専門家にご相談ください。

医師に相談するタイミング

心配な症状がある場合は、医師または他の医療専門家と予約してください。

原因

専門家は、頭頸部がんの原因を正確には特定していません。がんの原因は、がんが発生した部位によって異なる場合があります。頭頸部がんには、口、喉、副鼻腔、唾液腺で発生するがんが含まれます。

一般的に、頭頸部がんは、頭頸部の細胞のDNAに変化が生じたときに発生します。細胞のDNAは、細胞に何をすべきかを指示する情報を持っています。健康な細胞では、DNAは一定の速度で成長し増殖する指示を与えます。また、細胞が一定の時期に死ぬように指示します。がん細胞では、変化によって異なる指示が出されます。変化は、がん細胞に多くの細胞を迅速に生成するよう指示します。がん細胞は、健康な細胞が死ぬ場合でも生き続けることができます。これにより、細胞が多すぎます。

がん細胞は、腫瘍と呼ばれる塊を形成することがあります。腫瘍は成長して、健康な体の組織を侵し破壊する可能性があります。やがて、がん細胞は離れて体の他の部分に広がる可能性があります。がんが拡がると、転移性がんと呼ばれます。

リスク要因

頭頸部がんには共通のリスクファクターがいくつかあります。これらには、タバコを使用することとアルコールを飲むことが含まれます。その他のリスクファクターは、がんの発生部位によって異なります。頭頸部がんには、口、喉、副鼻腔、唾液腺で発生するがんが含まれます。

一般的に、頭頸部がんのリスクを高めるものには、以下が含まれます。

  • **タバコを使用すること。**あらゆる種類のタバコを使用すると、多くの種類の頭頸部がんのリスクが高まります。タバコの種類には、たばこ、葉巻、パイプ、噛みタバコ、嗅ぎタバコなどがあります。
  • **アルコールを飲むこと。**頻繁で大量の飲酒は、多くの種類の頭頸部がんのリスクを高めます。
  • **ヒトパピローマウイルス(HPV)に感染すること。**HPVは、性行為を通じて感染する一般的なウイルスです。ほとんどの人では、問題を引き起こさず、自然に消えます。しかし、一部の人では、細胞の変化を引き起こし、多くの種類のがんにつながる可能性があります。多くの咽頭がんは、HPVが原因と考えられています。
  • **空気中の化学物質を吸入すること。**空気中の化学物質にさらされると、鼻と副鼻腔のがんのリスクが高まります。家庭や職場での化学物質がリスクを高める可能性があります。
  • **太陽光または日焼けランプにさらされること。**太陽からの紫外線は、頭頸部の皮膚がんのリスクを高めます。紫外線は、日焼けベッドで使用されるライトからも発生する可能性があります。
予防

頭頸部がんの予防には、禁煙し、飲酒量を制限しましょう。その他にできる対策は、がんの種類によって異なります。頭頸部がんには、口、喉、副鼻腔、唾液腺に発生するがんが含まれます。 頭頸部がんのリスクを低減するには: タバコを吸っていない、またはその他のたばこ製品を使用していない場合は、始めないでください。たばこを使用している場合は、禁煙計画を立てましょう。禁煙を支援できるものについて、医療専門家と相談しましょう。 アルコールを飲む場合は、適度にしてください。健康な成人では、女性は1日1杯まで、男性は1日2杯までです。 HPV感染を予防するためのワクチン接種を受けることで、HPV関連がんのリスクを軽減できる可能性があります。HPVワクチン接種が適切かどうかを、医療専門家に相談しましょう。 帽子をかぶって頭と首を日陰にしてください。少なくともSPF30の広範囲スペクトル日焼け止めを、曇りの日でも使用してください。日焼け止めはたっぷり塗りましょう。2時間ごと、または水泳や発汗をしている場合は、それ以上に頻繁に塗り直してください。

診断

頭頸部がんの診断は、多くの場合、頭頸部の検査から始まります。その他の検査には、画像検査や、検査のために細胞を採取する処置が含まれる場合があります。診断に使用される検査は、がんの場所によって異なる場合があります。頭頸部がんには、口、喉、副鼻腔、唾液腺に発生するがんが含まれます。頭頸部の検査医療従事者は、口内炎などの問題がないか、頭頸部を調べます。医療従事者は、しこりや腫れがないか、首を触診するかもしれません。口の中を見るために、医療従事者はライトと鏡を使用する場合があります。喉の中を見るために、小さなカメラを喉に挿入することがあります。カメラは画像を伝送し、医療従事者はがんの兆候を探すことができます。鼻の中を見るために、小さなカメラを鼻孔に通すことができます。画像検査画像検査は、体内の画像を作成します。画像は、がんのサイズと位置を示すことができます。頭頸部がんに使用される画像検査には、CT、MRI、陽電子放出断層撮影(PET)スキャンなどがあります。検査のための組織サンプルの採取生検とは、検査のために組織サンプルを採取する処置です。細胞の採取方法は、がんの場所によって異なります。がんに簡単にアクセスできる場合は、医療従事者が切除器具で組織の一部を切除する場合があります。皮膚を通してがんに針を刺し、細胞を採取することがあります。特別な器具を使用して、喉の中や鼻の中から細胞を採取することができます。検査室での組織サンプルの検査生検で採取された組織サンプルは、検査のために検査室に送られます。検査では、細胞が癌性であるかどうかを確認できます。その他の特別な検査では、がん細胞に関する詳細な情報が得られます。たとえば、細胞をHPV感染の兆候について検査することができます。あなたの医療チームはこの情報を使用して治療計画を立てます。Mayo ClinicでのケアMayo Clinicの思いやりのある専門家チームが、頭頸部がん関連の健康上の問題についてお手伝いします。ここから始めましょう

治療

頭頸部のがん治療には、がんを切除する手術がしばしば含まれます。他の治療法としては、放射線療法、化学療法、その他の薬物療法などがあります。治療法は、がんの場所によって異なる場合があります。頭頸部がんには、口、喉、副鼻腔、唾液腺に発生するがんが含まれます。

可能な限り、外科医は切削工具を使用してがんをすべて切除します。また、がんの周囲の健康な組織も少量採取します。この健康な組織のマージンは、すべての癌細胞が除去されることを保証するのに役立ちます。

場合によっては、がんが近くの構造に増殖し、切除できないことがあります。その場合は、放射線療法や化学療法などの他の選択肢から治療を開始する場合があります。

頭頸部がんの手術によっては、飲食や会話能力に影響を与える可能性があります。医療チームはこのリスクを最小限に抑えるために努力します。再建手術は、手術中に除去された骨や組織を置き換えるのに役立ちます。リハビリテーションの専門家は、飲食や会話能力の回復を支援します。

放射線療法は、強力なエネルギービームを使用してがんを治療します。エネルギーは、X線、陽子、またはその他の供給源から得ることができます。放射線療法中は、機械が周囲を移動している間、あなたはテーブルに横たわります。機械は、体の特定のポイントに放射線を照射します。

放射線は、手術後に残っている癌細胞を殺すために使用される場合があります。手術が選択肢でない場合、代わりに放射線から治療を開始する場合があります。

化学療法は、強力な薬物を使用してがんを治療します。化学療法は、放射線療法と同時に使用されることがあります。同時に使用すると、化学療法は放射線療法の効果を高めます。がんが体の他の部分に転移した場合、化学療法を使用してがんを抑制する場合があります。

分子標的療法は、がん細胞内の特定の化学物質を攻撃する薬物を使用します。これらの化学物質をブロックすることにより、分子標的療法は癌細胞を死滅させる可能性があります。頭頸部がんの場合、がんが体の他の部分に転移した場合に分子標的療法が使用される場合があります。

免疫療法は、体の免疫システムが癌細胞を殺すのを助ける薬物による治療です。免疫システムは、体の中にあってはならない細菌やその他の細胞を攻撃することによって、病気を撃退します。癌細胞は、免疫システムから隠れることで生き残ります。免疫療法は、免疫システム細胞が癌細胞を見つけ出して殺すのを助けます。これは、体の他の部分に転移した頭頸部がんの選択肢となる可能性があります。

緩和ケアは、重病にかかっているときに気分を良くするのに役立つ特別な種類の医療です。がんにかかっている場合、緩和ケアは痛みやその他の症状を軽減するのに役立ちます。緩和ケアは、医療専門家のチームによって行われます。これには、医師、看護師、その他の特別に訓練された専門家が शामिल हो सकते हैं।彼らの目標は、あなたとあなたの家族の生活の質を向上させることです。

緩和ケアの専門家は、あなた、あなたの家族、そしてあなたのケアチームと協力して、気分を良くするお手伝いをします。彼らは、がん治療を受けている間、追加のサポートを提供します。手術、化学療法、放射線療法などの強力ながん治療と同時に緩和ケアを受けることができます。緩和ケアがあなたにとって適切な選択肢かどうかを、医療チームに尋ねてください。

緩和ケアが他の適切な治療法とともに使用されると、がん患者は気分が良くなり、より長く生きられる可能性があります。

臨床試験は、新しい治療法の研究です。これらの研究は、最新の治療法を試す機会を提供します。副作用のリスクは不明な場合があります。臨床試験に参加できるかどうかを、医療専門家に尋ねてください。

がんのような重病に直面している人は、しばしば将来に対して恐怖や不安を感じていると言います。時間とともに、あなたは自分の感情に対処する方法を見つけるでしょうが、これらの戦略に慰めを見つけるかもしれません。

がんについて質問を書き留めてください。次回の診察時にこれらの質問をしてください。また、医療チームに、より多くの情報を取得できる信頼できる情報源を尋ねてください。受け取ったすべての情報を覚えるために、誰かと一緒に診察に行くのが役立つ場合があります。

がんと治療法についてより多く知っていれば、ケアに関する決定を行う際に、より快適になる可能性があります。

がんの診断は、友人や家族にとってもストレスになる可能性があります。彼らをあなたの生活に巻き込むようにしてください。

友人や家族は、あなたを助けるために何かできることがあるかどうか尋ねる可能性があります。入院する必要がある場合の自宅の世話、または話したいときに話を聞くなど、助けが必要なタスクを考えてみてください。

命に関わる病気と闘っている人を支援する経験のある人と話すことができる人を見つけてください。医療チームに、相談できるカウンセラーや医療ソーシャルワーカーを紹介してもらいましょう。サポートグループについては、アメリカがん協会に連絡するか、医療チームに地元またはオンラインのグループについて尋ねてください。

セルフケア

がんのような重病に直面している人は、しばしば将来への恐怖や不安を感じると言います。時間とともに、感情に対処する方法を見つけるでしょうが、これらの戦略が慰めになるかもしれません。がんについて質問する がんについて質問を書き留めてください。次回の診察でこれらの質問をしてください。また、医療チームに、より多くの情報を得ることができる信頼できる情報源を尋ねてください。診察に誰かと一緒に行くことで、受け取ったすべての情報を覚えるのに役立つ場合があります。がんと治療法についてより多くを知ることで、治療に関する決定を下す際に、より快適になる可能性があります。友人や家族とつながる がんの診断は、友人や家族にとってもストレスになる可能性があります。彼らをあなたの人生に関わらせてください。友人や家族は、あなたを助けるために何かできることがないかと尋ねるでしょう。入院が必要な場合の家の世話や、話したい時の傾聴など、助けが必要なことを考えてみてください。話す相手を見つける 命に関わる病気と闘っている人を支援する経験のある人と話す相手を見つけてください。医療チームに、相談できるカウンセラーや医療ソーシャルワーカーを紹介してもらいましょう。サポートグループについては、アメリカがん協会に連絡するか、医療チームに地域またはオンラインのグループについて尋ねてください。

診察の準備

心配な症状がある場合は、医師または他の医療専門家と予約を入れてください。頭頸部がんの可能性がある場合は、次の専門医に紹介されることがあります。顔、口、歯、顎、唾液腺、首の病気の専門医。この医師は口腔顎顔面外科医と呼ばれます。耳、鼻、喉の病気を専門とする医師。この医師は耳鼻咽喉科医と呼ばれます。別の呼び方は耳鼻咽喉科医です。予約時間は短いため、準備をしておくことをお勧めします。準備に役立つ情報をご紹介します。できること予約前の制限事項を確認してください。予約を入れる際に、検査前に食事制限など、事前に必要なことを尋ねてください。経験している症状を書き留めてください。予約の理由とは関係ないように見える症状も含めてください。主要なストレスや最近の生活の変化など、重要な個人情報を書き留めてください。服用しているすべての薬、ビタミン、サプリメントとその服用量をリストアップしてください。家族や友人を連れてきてください。予約中に提供されたすべての情報を覚えるのは難しい場合があります。一緒に行く人が、あなたが聞き逃したり、忘れたりするかもしれないことを覚えてくれるかもしれません。医療チームに質問する内容を書き留めてください。医療チームとの時間は限られていますので、時間を最大限に活用するために質問リストを作成してください。最も重要な3つの質問を最初にリストアップして、時間がなくなる前に必ず質問できるようにしてください。残りの質問は、重要度の高い順にリストアップしてください。いくつかの基本的な質問を以下に示します。どのような種類の癌ですか?他にどのような検査が必要ですか?治療法は何ですか?治療を受けないことにした場合、どうなる可能性がありますか?私の癌の種類とステージに最適な治療法はありますか?各治療法の潜在的な副作用は何ですか?セカンドオピニオンを求めるべきですか?お勧めできる専門家の名前を教えていただけますか?臨床試験の対象になりますか?持ち帰ることができるパンフレットやその他の印刷物がありますか?お勧めできるウェブサイトはありますか?フォローアップの診察を計画すべきかどうかを決定する要因は何ですか?医師からの期待症状や健康状態に関する質問に答える準備をしておいてください。たとえば、いつ症状が出始めましたか?症状は継続的でしたか、それとも時折でしたか?症状の重症度はどのくらいですか?何か症状を改善するものはありますか?何か症状を悪化させるものはありますか?Mayo Clinic Staff

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