ホジキンリンパ腫

ホジキンリンパ腫は、リンパ系に影響を与える癌の一種です。リンパ系は、体の細菌と病気と戦う免疫システムの一部です。ホジキンリンパ腫は、リンパ系の健康な細胞が変化し、制御不能に増殖し始めると発生します。リンパ系にはリンパ節が含まれます。それらは体全体に見られます。リンパ節のほとんどは、腹部、鼠径部、骨盤、胸部、脇の下、首にあります。リンパ系には、脾臓、胸腺、扁桃腺、骨髄も含まれます。ホジキンリンパ腫は、これらの領域と体の他の臓器すべてに影響を与える可能性があります。かつてホジキン病と呼ばれていたホジキンリンパ腫は、リンパ腫の2つの主要なタイプの1つです。もう1つは非ホジキンリンパ腫です。ホジキンリンパ腫の診断と治療の進歩により、この病気にかかった人々は完全に回復する可能性が高まりました。

Hodgkin lymphoma can have several warning signs. One common sign is a painless swelling of the lymph nodes, often in the neck, underarm, or groin area. This swelling is usually not painful. Other possible symptoms include:

• Fever: Experiencing fevers, even if not constantly high.
• Extreme tiredness: Feeling unusually and persistently fatigued.
• Night sweats: Sweating heavily at night, even when not feeling hot.
• Unintentional weight loss: Losing weight without trying to diet or exercise.
• Itchy skin: Experiencing persistent itching.

It's important to remember that these symptoms can also be caused by other, more common illnesses, like infections. If you have any of these symptoms that are worrying you, it's crucial to see a doctor. They can properly evaluate your condition and determine the underlying cause. They may first look for more common explanations for your symptoms before considering Hodgkin lymphoma.

心配な症状が続く場合は、医師または他の医療専門家と予約を入れてください。ホジキンリンパ腫の症状は、感染症など、より一般的な多くの症状に似ています。医療専門家は、まずそれらの原因をチェックすることがあります。

医療専門家はホジキンリンパ腫の原因を特定できていません。これは、リンパ球と呼ばれる免疫担当血液細胞のDNAの変化から始まります。細胞のDNAには、細胞に何をすべきかを指示する情報が含まれています。DNAの変化は、細胞に急速に増殖し、他の細胞が自然に死滅する際に生き続けるよう指示します。ホジキンリンパ腫細胞は、多くの健康な免疫系細胞を引き寄せ、それらを保護し、成長を助けます。余分な細胞がリンパ節に集まり、腫れやその他の症状を引き起こします。ホジキンリンパ腫には複数の種類があります。患者のリンパ腫の種類は、疾患に関与する細胞の特徴と行動に基づいて決定されます。リンパ腫の種類は、治療法の決定に役立ちます。古典型ホジキンリンパ腫はこの疾患でより一般的なタイプです。このタイプと診断された患者は、リンパ節にリード・シュテルンベルグ細胞と呼ばれる大型のリンパ腫細胞を持っています。古典型ホジキンリンパ腫の亜型には以下が含まれます。結節硬化型ホジキンリンパ腫。混合細胞性ホジキンリンパ腫。リンパ球欠乏型ホジキンリンパ腫。リンパ球豊富型ホジキンリンパ腫。このタイプのホジキンリンパ腫ははるかにまれです。これは、見た目からポップコーン細胞と呼ばれることもあるリンパ腫細胞が関与しています。通常、早期に診断され、古典型ホジキンリンパ腫よりも集中的な治療が必要ない場合があります。

Hodgkin lymphoma risk factors

Several things can make a person more likely to get Hodgkin lymphoma. Understanding these factors can help people talk to their doctors about their risk.

Age: Most people diagnosed with Hodgkin lymphoma are either in their 20s or 30s, or older than 65. This means that while it can happen at any age, these are the age groups where it's most commonly seen.

Family history: If a close blood relative (like a parent, sibling, or child) has had Hodgkin lymphoma, the risk for you increases. This suggests a possible genetic link, meaning certain genes might make a person more susceptible.

Gender: Men are slightly more likely to develop Hodgkin lymphoma than women. This difference isn't huge, but it's a factor worth noting.

Epstein-Barr virus (EBV) infection: Having had an infection caused by the Epstein-Barr virus (EBV), such as infectious mononucleosis (also known as mono), might increase your risk of Hodgkin lymphoma. This virus is quite common, but for some people, it might play a role in the development of the disease.

HIV infection: People with HIV infection have a higher chance of developing Hodgkin lymphoma. This is likely because HIV weakens the immune system, which can affect how the body fights off diseases.

Important Note: There's no way to prevent Hodgkin lymphoma. While these factors increase the risk, they don't guarantee that someone will get the disease. If you are concerned about your risk, it's important to talk to your doctor.

ホジキンリンパ腫の診断は、多くの場合、頸部、腋窩、鼠径部のリンパ節の腫れをチェックする検査から始まります。その他の検査には、画像検査や、検査のための細胞採取などがあります。診断に使用される検査の種類は、リンパ腫の位置や症状によって異なる場合があります。身体診察医療従事者は、まず症状について質問することから始める場合があります。また、病歴についても質問することがあります。次に、腫れや痛みがないかを確認するために、体の部分を触診したり、圧迫したりすることがあります。腫れたリンパ節を見つけるために、医療従事者は頸部、腋窩、鼠径部を触診することがあります。しこりや痛みを感じた場合は、必ず伝えてください。血液検査血液サンプルを検査室で検査し、健康状態を把握し、がんの兆候がないかを確認します。生検生検とは、検査室で検査するための組織サンプルを採取する手順です。ホジキンリンパ腫の場合、生検は通常、1つ以上のリンパ節を摘出することからなります。リンパ節は検査室に送られ、がん細胞がないか検査されます。その他の特別な検査では、がん細胞に関する詳細情報が得られます。医療チームはこの情報を使用して治療計画を立てます。ホジキンリンパ腫の兆候がないかを確認するために、肝臓など、体の他の部分から生検が行われることもあります。画像検査医療チームは、体の他の部位にリンパ腫の兆候がないかを確認するために、画像検査を推奨することがあります。検査には、胸部X線検査、CT検査、MRI検査、陽電子放出断層撮影（PET）検査などがあります。骨髄吸引と生検骨髄検査画像を拡大する閉じる骨髄検査骨髄検査骨髄吸引では、医療従事者は細い針を使用して少量の骨髄液を採取します。通常は、寛骨臼と呼ばれる骨盤の後部にある場所から採取されます。多くの場合、同時に骨髄生検が行われます。この2番目の手順では、小さな骨組織片とそれに含まれる骨髄を採取します。骨髄吸引と生検は、骨髄から細胞を採取する手順です。細胞は検査のために送られます。検査では、ホジキンリンパ腫細胞がないかを確認できます。ホジキンリンパ腫の病期検査結果を使用して、ホジキンリンパ腫の病期を決定します。病期は、病状の重症度と、最も効果的な治療法を判断するのに役立ちます。ホジキンリンパ腫の病期分類では、病期を示すために1から4までの数字が使用されます。数字が小さいほど、リンパ腫細胞がリンパ節の1つか少数の領域にしか関与していないことを意味します。早期のがんは、治癒する可能性が高いです。リンパ腫が体のより多くの領域に広がるにつれて、病期の数値が上がります。数値が高いほど、がんが進行していることを意味します。ホジキンリンパ腫の病期には、AとBの文字が含まれることもあります。Aという文字は、リンパ腫の心配な症状がないことを意味します。Bという文字は、発熱や体重減少などの症状があることを意味します。メイヨークリニックでのケアメイヨークリニックの専門家チームが、ホジキンリンパ腫（ホジキン病）関連の健康上の問題についてお手伝いします。ここから始める詳細情報メイヨークリニックでのホジキンリンパ腫（ホジキン病）のケアホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫：違いは何ですか？骨髄生検CTスキャンMRI陽電子放出断層撮影スキャンX線関連情報の表示

ホジキンリンパ腫には多くの種類の治療法があります。治療はしばしば化学療法から始まります。あなたの医療チームはリンパ腫の反応を調べ、追加の治療が必要かどうかを判断するかもしれません。選択肢としては、放射線療法、化学療法、免疫療法、分子標的療法、骨髄移植（幹細胞移植とも呼ばれる）などがあります。場合によっては、複数の治療法を組み合わせることもあります。あなたにとって最適な治療法は、患っているホジキンリンパ腫の種類によって異なります。あなたの医療チームは、リンパ腫の病期、症状の有無、全体的な健康状態なども考慮するかもしれません。化学療法化学療法は、強力な薬剤を用いてがんを治療します。多くの化学療法薬が存在します。ほとんどの化学療法薬は静脈内に投与されます。錠剤の形で提供されるものもあります。古典的ホジキンリンパ腫の治療には、通常、化学療法と放射線療法の併用が含まれます。場合によっては、化学療法のみで十分な場合があります。より進行した疾患には、化学療法とがん細胞内の特定の化学物質を攻撃する薬剤（分子標的療法と呼ばれる）を組み合わせた治療が行われる場合があります。びまん性大細胞型B細胞リンパ腫の場合、化学療法は分子標的療法と放射線療法と併用される場合があります。化学療法の副作用は、投与される薬剤によって異なります。一般的な副作用には、吐き気や脱毛があります。心臓病、肺損傷、不妊症、その他の癌など、深刻な長期的な合併症が発生する可能性があります。放射線療法放射線療法は、強力なエネルギービームを用いてがんを治療します。エネルギーは、X線、陽子、その他の供給源から得ることができます。放射線療法中は、機械があなたの周りを移動している間、あなたはテーブルに横たわります。機械は、体の特定の箇所に放射線を照射します。ホジキンリンパ腫の場合、放射線は患っているリンパ節とその病気が広がる可能性のある近くの領域に照準を合わせることができます。通常は化学療法と併用されます。早期のびまん性大細胞型B細胞リンパ腫の場合、放射線療法のみで十分な場合があります。放射線療法の副作用には、疲労や、放射線が照射された部位の皮膚の日焼けのような反応などがあります。その他の副作用は、放射線が照射された部位によって異なります。首への放射線照射は、口の乾燥や甲状腺の損傷を引き起こす可能性があります。胸への放射線照射は、心臓や肺を損傷する可能性があります。骨髄移植骨髄移植（骨髄幹細胞移植とも呼ばれる）は、健康な骨髄幹細胞を体内に注入する治療法です。これらの細胞は、化学療法やその他の治療によって損傷した細胞を置き換えます。ホジキンリンパ腫が再発した場合、または他の治療に反応しない場合、骨髄移植が選択肢となる場合があります。骨髄移植では、まず自分の血液幹細胞を採取し、凍結保存します。次に、高用量の化学療法と放射線療法を行い、体内の癌細胞を破壊します。最後に、保存された幹細胞を解凍して体に戻し、健康な骨髄の構築を支援します。移植後には感染症のリスクが高まります。分子標的療法がんの分子標的療法は、がん細胞内の特定の化学物質を攻撃する薬剤を使用する治療法です。これらの化学物質をブロックすることにより、分子標的療法はがん細胞を死滅させることができます。びまん性大細胞型B細胞リンパ腫の治療には、化学療法と併用されることがよくあります。古典的ホジキンリンパ腫の場合、特定の状況下では分子標的療法が選択肢となる場合があります。免疫療法がんの免疫療法は、体の免疫系のがん細胞の殺傷を助ける薬剤を用いた治療法です。免疫系は、体の中にあってはならない細菌やその他の細胞を攻撃することで、病気を撃退します。がん細胞は、免疫系から隠れることで生き延びています。免疫療法は、免疫系細胞ががん細胞を見つけ出して殺すのを助けます。ホジキンリンパ腫の場合、他の治療に反応しない場合など、特定の状況下で免疫療法が検討される場合があります。詳細情報メイヨークリニックにおけるホジキンリンパ腫（ホジキン病）のケア骨髄移植化学療法放射線療法関連情報の表示 さらに関連情報を見る 予定をリクエストする 下記の情報に問題があります。強調表示された情報を修正してフォームを再送信してください。メイヨークリニックのがん専門知識をあなたの受信箱にお届けします。無料登録して、がんへの対処に関する詳細なガイドと、セカンドオピニオンの入手方法に関する役立つ情報を受け取ってください。いつでも登録解除できます。メールプレビューはこちらをクリックしてください。メールアドレス 最新のがんニュースと研究、メイヨークリニックのがんケアと管理オプションについてもっと知りたいです。 トピックを選択 エラー メールフィールドは必須です エラー 有効なメールアドレスを入力してください 住所 1 登録 メイヨークリニックによるデータの使用に関する詳細情報をご覧ください。最も関連性の高い役立つ情報を提供し、どの情報が有益であるかを理解するために、お客様のメールとウェブサイトの使用状況に関する情報を、お客様に関する他の情報と組み合わせることがあります。メイヨークリニックの患者様の場合、これには保護された医療情報が含まれる場合があります。この情報を保護された医療情報と組み合わせる場合、そのすべての情報を保護された医療情報として扱い、プライバシーに関する通知に記載されているとおりにのみ使用または開示します。メールコミュニケーションは、メール内の登録解除リンクをクリックすることで、いつでもオプトアウトできます。ご登録ありがとうございます がんへの対処に関する詳細なガイドは、まもなく受信箱に届きます。また、がんに関する最新のニュース、研究、ケアに関するメイヨークリニックからのメールも受信します。5分以内にメールが届かない場合は、迷惑メールフォルダを確認してから、[email protected]までお問い合わせください。申し訳ありませんが、登録中に問題が発生しました 数分後に再試行してください 再試行

ホジキンリンパ腫の診断は困難な場合があります。診断に対処するのに役立つ以下の戦略とリソースがあります。ホジキンリンパ腫について学ぶがんについて十分に理解することで、治療とケアに関する意思決定を快適に行うことができます。医療チームと話し合う地元の図書館やインターネットで情報を検索してください。リンパ腫研究財団と白血病・リンパ腫協会から情報検索を開始できます。強力なサポートシステムを維持するサポートシステムがあれば、対処するのに役立ちます。友人、家族、正式なサポートグループ、またはがんに対処している他の人々からサポートを受けてください。現実的な目標を設定する目標を設定することで、コントロールできていると感じ、目的意識を持つことができます。達成不可能な目標を設定することは避けてください。たとえば、フルタイムで働くことができない場合は、パートタイムで働くことができるかもしれません。多くの人が、働き続けることが有益であると感じています。自分自身のための時間を取るよく食べ、リラックスし、十分な休息をとることで、がんによるストレスや疲労に対処するのに役立ちます。休息が必要な場合や、活動量を制限する必要がある場合に備えて、ダウンタイムを計画してください。アクティブを維持するがんの診断を受けたからといって、好きなことをしなければならないわけではありません。体調が良ければ、何かをしてください。できる限りアクティブで関与し続けることが重要です。