水腎症

水腎症は、尿が腎臓にたまることで起こります。多くの場合、尿路の上部にある閉塞と呼ばれる閉塞が、たまりを引き起こします。腎臓の腫れが生じることがあります。これにより、腎盂と呼ばれる腎臓の部分が膨らんだり、拡張したりします。腎臓の瘢痕化につながる可能性があり、腎臓が本来の機能を十分に果たせなくなる可能性があります。

水腎症は、片方または両方の腎臓の腫れです。これは、尿が腎臓から排出されず、その結果、腎臓に尿がたまることで起こります。この状態は、腎臓から尿を排出する管の閉塞が原因である可能性があります。また、出生時に存在する差異により、尿が適切に排出されない場合にも起こる可能性があります。一部の人では、水腎症は時間の経過とともに腎臓の損傷を引き起こします。

水腎症は、どの年齢でも起こる可能性があります。この状態は、多くの場合、症状を引き起こしません。症状が現れる人は、脇腹や背中の痛み、排尿痛、嘔吐、発熱がある場合があります。医療従事者は、水腎症を発見するためのさまざまな方法を持っています。この状態を見つけるための検査は、乳幼児期、または時には赤ちゃんが生まれる前に実施できます。

水腎症の治療法は、その原因によって異なります。より良い状態になり、腎臓の損傷を防ぐために、薬や手術が必要な人もいます。軽度の水腎症は、時間の経過とともに自然に治癒することがあります。

水腎症は多くの場合、症状を引き起こしません。しかし、症状が現れる場合は、以下のようなものがあります。 側面と背中の痛みで、下腹部や鼠径部まで広がる場合があります。 排尿時の痛み、または切迫性または頻尿感。 胃のむかつきと嘔吐。 発熱。 乳幼児の発育不全。 体重減少または食欲不振。 尿中に血が混じる。水腎症の症状がある場合は、医療専門家にご連絡ください。この状態の赤ちゃんは、多くの場合症状を示しません。しかし、高熱などの症状がある場合は、すぐに赤ちゃんを医療機関で診察させてください。

水腎症の症状がある場合は、医療専門家にご連絡ください。この症状のある赤ちゃんには、多くの場合症状がありません。しかし、高熱などの症状がある場合は、すぐに赤ちゃんを医療機関で診察させてください。

水腎症の原因には、尿路に影響を与える閉塞またはその他の健康上の問題が含まれます。尿路には、腎臓と膀胱が含まれます。尿は、尿管と呼ばれる管を通って腎臓から膀胱に流れます。尿は、尿道と呼ばれる別の管を通って膀胱と体から排出されます。

尿路が部分的または完全に閉塞すると、尿が腎臓から排出されなくなり、腫れが生じることがあります。尿路を妨げるその他の問題により、尿が膀胱から尿管を逆流して腎臓に流れ込む可能性があります。尿が逆流する状態を、膀胱尿管逆流といいます。

水腎症の原因には、以下が含まれます。

• **先天的な疾患。**一部の赤ちゃんは、尿管腎盂接合部閉塞と呼ばれる部分的な腎臓閉塞を持って生まれてきます。ほとんどの場合、閉塞は腎臓が膀胱に尿を運ぶ管の1つに付着する場所で形成されます。これらの管を尿管といいます。

  他の赤ちゃんは、構造が典型的なものではない尿管を持って生まれてきます。その結果、尿は膀胱から尿管を逆流して腎臓に流れ込みます。逆流が起こる場合、それは膀胱尿管逆流として知られています。

• **腎結石。**これらは、腎臓の内側に形成されるミネラルと塩の硬い蓄積物です。

• **前立腺肥大。**非常に肥大した前立腺は、膀胱が尿を排出するのを困難にする可能性があります。その結果、尿が腎臓に逆流する可能性があります。

• **尿管の損傷または狭窄。**腹部を切開して行われる骨盤手術では、誤って尿管を損傷する可能性があります。手術後の瘢痕や前立腺がんの放射線療法などにより、尿管が狭くなる可能性があります。

• **尿路感染症。**このタイプの感染症は、腎臓を含む尿路のどの部分にも炎症を引き起こす可能性があります。

• **妊娠。**妊娠中は、腎臓の尿排出系の腫れが一般的です。多くの場合、妊娠中の水腎症は症状を引き起こさず、出産後に消失します。

• **がん。**一部のがんでは、腫瘍が尿路の閉塞を引き起こす可能性があります。これには、膀胱がん、子宮頸がん、結腸がん、前立腺がんが含まれます。

**先天的な疾患。**一部の赤ちゃんは、尿管腎盂接合部閉塞と呼ばれる部分的な腎臓閉塞を持って生まれてきます。ほとんどの場合、閉塞は腎臓が膀胱に尿を運ぶ管の1つに付着する場所で形成されます。これらの管を尿管といいます。

他の赤ちゃんは、構造が典型的なものではない尿管を持って生まれてきます。その結果、尿は膀胱から尿管を逆流して腎臓に流れ込みます。逆流が起こる場合、それは膀胱尿管逆流として知られています。

20歳から60歳までの成人の水腎症リスク要因には、女性であることが含まれます。リスクが高いのは、妊娠など子宮に影響を与える特定の病状が原因である可能性があります。また、嚢胞、膿の蓄積、癌など、卵巣に影響を与える病状が原因である可能性もあります。60歳以上の人のリスク要因には、前立腺肥大や癌による尿路閉塞などがあります。

水腎症は、合併症と呼ばれる他の健康状態につながる可能性があります。治療を受けないと、重症の水腎症の人は、永続的な腎臓の損傷を負うことがあります。まれに、この状態により、患腎が血液をろ過する能力（腎不全とも呼ばれる）を失うことがあります。

診断には、あなたの症状の原因が水腎症かどうかを調べるために、医療チームが取る手順が含まれます。医療専門家はまず、あなたの症状について尋ね、身体検査を行います。尿路系の状態を発見し治療する泌尿器科医と呼ばれる医師に紹介される場合があります。

水腎症かどうかを調べるのに役立つ検査には、以下が含まれる場合があります。

• 血液検査：腎臓の働き具合をチェックします。
• 尿検査：感染症や腎結石が閉塞の原因となっている可能性のある手がかりを探します。
• 超音波検査：腎臓、膀胱、尿路の他の部分を調べます。この検査は、考えられる健康状態を発見するのに役立ちます。
• 尿路のX線検査：腎臓、尿管、膀胱、尿道を輪郭表示するために特殊な造影剤を使用します。この検査はCT尿路造影と呼ばれ、排尿の前後における尿路の画像を捉えます。

医療専門家は、MRIなどの他の画像検査を提案する場合もあります。MAG3スキャンと呼ばれる別の検査オプションでは、腎機能と排液をチェックします。

妊娠中は、ルーチンの超音波検査で、しばしば胎児の水腎症が発見されます。

Hydronephrosis treatment depends on the cause and how severe it is. The aim is to reduce swelling in the kidney and prevent harm to the organ. Different approaches can be used, including medication, draining urine, or surgery.

Possible Treatments:

• Medication: A doctor might prescribe pain relievers. Antibiotics are sometimes needed to treat a urinary tract infection (UTI). Infants with mild hydronephrosis might get antibiotics to prevent UTIs. Many infants with mild hydronephrosis improve on their own, and regular check-ups with imaging tests can monitor their progress.

• Draining Urine or Other Procedures: If there's a blockage or a problem with urine flowing backward, surgery might be necessary. Surgery can also be used to relieve severe pain or vomiting caused by hydronephrosis. Specific situations that might require surgery include:

  • Kidney Stones: These can block urine flow.
  • Enlarged Prostate: A large prostate can press on the tube that carries urine out of the body (ureter).
  • Blocked or Narrowed Ureter: A blockage in the tube carrying urine from the kidney to the bladder.
  • Cancer: Sometimes, hydronephrosis is a symptom of cancer.
  • Removing Excess Urine: In some cases, a thin tube (catheter) is placed in the bladder to drain excess urine.

Importance of Early Treatment: Starting treatment for hydronephrosis early is very important. It helps many people get better and prevents permanent kidney damage.

Seeking Medical Advice: If you or someone you know has concerns about hydronephrosis, it's crucial to contact a healthcare professional for an evaluation and appropriate treatment plan.