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Hypospadias (尿道下裂)

概要

包茎は、尿道の開口部が陰茎の先端ではなく、陰茎の下面にある状態です。開口部の位置は様々で、陰茎の先端の下(より一般的)から陰茎の付け根(より一般的ではない)までどこにでも存在する可能性があります。

包茎(hi-poe-SPAY-dee-us)は、胎児と呼ばれる胎児が子宮内で発育する際に起こる状態です。尿道の開口部は陰茎の先端ではなく、陰茎の下面にあります。尿道は、膀胱から尿を排出し、体外へ排出する管です。

包茎は一般的であり、赤ちゃんの世話をする上で困難を引き起こすことはありません。通常、手術によって正常な外観の陰茎を作り、正常に機能させることができます。包茎の治療が成功すれば、ほとんどの男性は尿を正常に排泄できます。そして、包茎の治療が成功すれば、この状態は精子が卵子を受精するのを妨げません。

症状

包茎では、尿道の開口部は先端ではなく陰茎の裏側にあります。ほとんどの場合、尿道の開口部は陰茎の頭の中にあります。まれに、開口部は陰茎の中央部または基部にあります。まれに、開口部は陰嚢内または陰嚢の下にあります。包茎の症状には以下が含まれる場合があります。尿道の開口部が陰茎の先端以外の場所にある。陰茎の下向きカーブ。この状態は、陰茎湾曲と呼ばれます。陰茎の上半分だけが包皮で覆われているため、陰茎がフード状に見える。排尿時の噴射の違い。包茎のほとんどの赤ちゃんは、生まれた直後に病院で診断されます。しかし、尿道開口部の位置にわずかな変化しかない場合は、包茎を特定するのが難しい場合があります。お子さんの陰茎の様子について心配がある場合、または排尿に問題がある場合は、医師または他の医療専門家にご相談ください。

医師に相談するタイミング

多くの場合、陰茎下垂症の赤ちゃんは、生まれた直後、まだ病院にいる間に診断されます。しかし、尿道開口部の位置にわずかな変化しかない場合は、陰茎下垂症の特定が困難な場合があります。お子さんのペニスの外観について心配がある場合、または排尿に問題がある場合は、医師または他の医療専門家にご相談ください。

原因

包茎は、出生時に存在する状態です。男性の胎児において陰茎が発達する際に、特定のホルモンが尿道と包皮の形成を促進します。包茎はこれらのホルモンの作用の変化によって生じます。これにより、尿道ひだの両側が完全に結合することが妨げられます。尿道開口部の位置は、結合が停止した時期によって異なります。\n\nほとんどの場合、包茎の正確な原因は不明です。時に、包茎は遺伝子変化によって引き起こされますが、環境も役割を果たす可能性があります。

リスク要因

包茎の原因は通常不明ですが、以下の要因が関連している可能性があります。

  • 家族歴。 包茎は、家族に包茎の病歴のある乳児でより多くみられます。
  • 遺伝子。 一部の遺伝子変化が、男性生殖器の発達を促進するホルモンの変化に関与している可能性があります。
  • 母親の年齢が35歳以上。 一部の研究では、35歳以上の女性から生まれた男児で包茎のリスクが高くなる可能性があることが示唆されています。
  • 妊娠中の特定の物質への曝露。 包茎と、特定のホルモンや殺虫剤や工業化学物質などの特定の化合物への母親の曝露との関連性が検討されています。しかし、この関連性を確認するにはさらなる研究が必要です。
合併症

包茎を治療しない場合、以下の結果につながる可能性があります。

  • ペニスの見た目の違い。
  • トイレの使い方を習得する際の困難。
  • 勃起時のペニスの異常な湾曲。
  • ペニスからの精液放出の問題。この放出は射精と呼ばれます。
診断

小児科医は身体診察に基づいて尿道下裂を診断できます。より詳細な検査のため、生殖器と尿路の専門である小児泌尿器科医に紹介される可能性があります。専門チームのある医療センターは、治療法の検討と専門的な治療を提供するのに役立ちます。尿道開口部が陰茎の先端になく、診察で精巣が触知できない場合、生殖器の性別の特定が困難な場合があります。これは非定型性器と呼ばれます。このような場合は、複数の専門分野のチームによる更なる評価をお勧めします。メイヨークリニックでのケア メイヨークリニックの専門家チームが、尿道下裂に関連する健康上の問題に対応いたします。まずはここから

治療

陰茎下裂の中には、軽微で手術を必要としないものもあります。しかし、治療には通常、尿道開口部を陰茎の先端に移動させる手術が含まれます。必要に応じて、陰茎の軸をまっすぐに整える手術も行われます。手術は通常、6~12ヶ月の間に実施されます。陰茎が通常とは異なる外観をしている場合は、包茎手術は行われない可能性が高いです。代わりに、手術中に適切な外観と機能を持つ陰茎を作成するために、包皮の組織を残しておく場合があります。包茎手術中に陰茎下裂が発見された場合、手術は通常完了します。いずれの場合も、小児泌尿器科医への紹介が推奨されます。手術ほとんどの陰茎下裂では、治療には外来で実施される単一の手術が含まれます。陰茎下裂の中には、複数の手術を必要とするものもあります。尿道開口部が陰茎の付け根付近にある場合、外科医は包皮または口腔内からの組織移植を使用して、尿路を適切な位置に再建する必要がある場合があります。手術の結果ほとんどの男性にとって、手術は非常に成功しています。ほとんどの場合、手術後、陰茎は典型的な外観になります。ほとんどの男性は正常に排尿できます。そして、陰茎下裂の治療が成功すれば、精子が卵子を受精するのを妨げることはありません。まれに、新しい尿路が作られた陰茎の裏側に、瘻孔と呼ばれる穴が生じることがあります。これにより、尿漏れが発生します。まれに、創傷治癒または瘢痕形成の問題があります。これらの合併症には、修復手術が必要になる場合があります。術後のケア手術後、お子様は外科医を数回受診する必要があります。その後、トイレトレーニング後と思春期に、お子様の小児泌尿器科医による定期的なフォローアップが、治癒と合併症の可能性をチェックするために推奨されます。予約のリクエスト下記の情報に問題がありますので、フォームを再提出してください。Mayo Clinicから最新の健康情報をメールで受信してください。無料登録して、時間に関する詳細なガイドを受け取ってください。メールプレビューはこちらをクリックしてください。メールアドレスエラーメールフィールドは必須ですエラー有効なメールアドレスを入力してください住所1登録Mayo Clinicのデータの使用に関する詳細をご覧ください。最も関連性の高い役立つ情報を提供し、どの情報が有益であるかを理解するために、お客様のメールとウェブサイトの使用情報を、お客様に関するその他の情報と組み合わせることがあります。Mayo Clinicの患者様の場合、これには保護された健康情報が含まれる場合があります。この情報を保護された健康情報と組み合わせる場合は、そのすべての情報を保護された健康情報として扱い、プライバシーに関する通知に記載されているとおりにのみ使用または開示します。メールの購読解除リンクをクリックして、いつでもメールによるコミュニケーションをオプトアウトできます。購読ありがとうございます。詳細な消化器系の健康ガイドは、まもなく受信トレイに届きます。また、最新の健康ニュース、研究、ケアに関するMayo Clinicからのメールも受信します。5分以内にメールが届かない場合は、迷惑メールフォルダを確認してから、[email protected]までお問い合わせください。申し訳ありませんが、購読中に問題が発生しました。数分後に再試行してください。再試行

診察の準備

多くの場合、陰茎下裂の赤ちゃんは、出生後すぐに病院で診断されます。もしあなたの赤ちゃんが陰茎下裂である場合、小児泌尿器科医に紹介されるでしょう。予約に備えるためのお役立ち情報を以下に示します。予約前にできること:家族や友人に同行してもらいましょう。同行者は、情報を記憶し、サポートしてくれるでしょう。医師または他の医療従事者に質問するリストを作成しましょう。質問には以下のようなものがあります:子供は手術を受ける必要がありますか?手術の最適な時期はいつですか?この手術のリスクは何ですか?子供が手術を受けなかった場合どうなるのでしょうか?この状態は、将来、子供の生殖能力や性機能に影響しますか?将来の子供も同じ状態になる可能性はどのくらいですか?入手できるパンフレットやその他の印刷物がありますか?どのようなウェブサイトを推奨しますか?予約時間中に他の質問をするのもご遠慮なくどうぞ。医師からの説明赤ちゃんの医療従事者からの質問に答える準備をしましょう。例えば:あなたの家族に陰茎下裂と診断された人はいますか?子供のペニスは勃起時に下向きに曲がっていますか?子供が尿をするときに、異常な噴射に気づきましたか?Mayo Clinic Staff

住所: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

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