角膜炎

角膜炎は、角膜の炎症です。角膜とは、目の前面にある透明でドーム状の組織で、瞳孔と虹彩を覆っています。角膜炎は、感染症を伴う場合と伴わない場合があります。非感染性角膜炎は、コンタクトレンズの装着時間が長すぎる、異物が目に入るなど、比較的軽微な外傷が原因となる可能性があります。感染性角膜炎は、細菌、ウイルス、真菌、寄生虫が原因となる可能性があります。

目の赤みまたは角膜炎の他の症状がある場合は、眼科医の診察を受けてください。迅速な対応により、軽度から中等度の角膜炎は、視力障害を起こすことなく効果的に治療できることがほとんどです。治療せずに放置したり、感染が重症化したりすると、角膜炎は重篤な合併症を引き起こし、視力が永久的に損なわれる可能性があります。

角膜炎の症状には以下のようなものがあります。 目の充血 目の痛み 涙やその他の眼分泌物の過剰 痛みや炎症のためまぶたが開けにくい 視力ぼやけ 視力低下 光に対する過敏症（光線過敏症） 目に何かが入っているような感じ 角膜炎の症状に気づいたら、すぐに眼科医の診察を受けてください。角膜炎の診断と治療の遅れは、失明など深刻な合併症につながる可能性があります。

角膜炎の症状が見られた場合は、すぐに眼科医の診察を受けてください。角膜炎の診断と治療の遅れは、失明を含む深刻な合併症につながる可能性があります。

Keratitis, an inflammation of the cornea (the clear front part of your eye), can have several causes.

Physical Injury: If something scratches or hurts your cornea, it can lead to a non-infectious type of keratitis. This injury can also create an opening for germs to enter and cause an infection.

Infections: Germs like bacteria, fungi, or parasites can cause keratitis. These germs sometimes live on contact lenses or the lens case. Putting a contaminated lens in your eye can introduce these germs, resulting in infection. Not properly cleaning your contact lenses or wearing them too long can also increase the risk of both infectious and non-infectious keratitis.

Viruses: Certain viruses, like herpes simplex and shingles (herpes zoster), can lead to keratitis.

Specific Bacteria: Some types of bacteria, including staph (Staphylococcus), strep (Streptococcus), and pseudomonas, are common causes of keratitis.

Contaminated Water: Water from lakes, rivers, oceans, or hot tubs can contain bacteria, fungi, and parasites. Swimming in contaminated water can introduce these germs into your eyes and cause keratitis. However, a healthy cornea is usually resistant to infection from these germs unless the surface of the cornea is already damaged, such as from wearing contact lenses for too long.

角膜炎のリスクを高める可能性のある要因には、以下が含まれます。

• **コンタクトレンズ。**コンタクトレンズの着用、特にレンズを装着したまま睡眠をとることは、感染性角膜炎と非感染性角膜炎の両方のリスクを高めます。リスクは通常、推奨時間よりも長く着用すること、不適切な消毒、または水泳中のコンタクトレンズの着用に起因します。

  長時間装用コンタクトレンズを使用する人、またはコンタクトレンズを連続して着用する人のほうが、毎日装用コンタクトレンズを使用し、夜に外す人よりも角膜炎が多いです。

• **免疫力の低下。**病気や薬によって免疫力が低下している場合、角膜炎を発症するリスクが高まります。

• **コルチコステロイド。**眼疾患の治療にコルチコステロイド点眼薬を使用すると、感染性角膜炎を発症するリスクが高まったり、既存の角膜炎が悪化したりする可能性があります。

• **眼の損傷。**過去に眼球の損傷を受けたことがある場合、角膜炎を発症する可能性が高まります。

**コンタクトレンズ。**コンタクトレンズの着用、特にレンズを装着したまま睡眠をとることは、感染性角膜炎と非感染性角膜炎の両方のリスクを高めます。リスクは通常、推奨時間よりも長く着用すること、不適切な消毒、または水泳中のコンタクトレンズの着用に起因します。

角膜炎は、長時間装用コンタクトレンズを使用する人、またはコンタクトレンズを連続して着用する人のほうが、毎日装用コンタクトレンズを使用し、夜に外す人よりも多いです。

角膜炎の潜在的な合併症には以下が含まれます。

• まぶたの慢性炎症と瘢痕化
• 角膜の慢性または再発性ウイルス感染症
• 角膜潰瘍と呼ばれる角膜の開放性潰瘍
• 一時的または永続的な視力低下
• 失明

コンタクトレンズを使用する場合は、適切な使用、洗浄、消毒によって角膜炎を予防できます。以下のヒントに従ってください。

• デイリータイプのコンタクトレンズを選び、就寝前に外してください。
• コンタクトレンズを扱う前に、石鹸で手を洗い、すすぎ、十分に乾燥させてください。
• レンズのお手入れについては、眼科医の指示に従ってください。
• コンタクトレンズケア用に特別に作られた滅菌済みの製品のみを使用し、ご使用のレンズの種類に適したレンズケア製品を使用してください。
• コンタクトレンズは推奨される頻度で交換してください。
• コンタクトレンズケースは3～6ヶ月ごとに交換してください。
• レンズを消毒するたびに、コンタクトレンズケース内の溶液を捨ててください。ケースに既に存在する古い溶液に新しい溶液を追加しないでください。
• 水泳中はコンタクトレンズを着用しないでください。 一部のウイルス性角膜炎は完全に排除できません。しかし、以下の手順でウイルス性角膜炎の発症を抑制できる場合があります。
• 口唇ヘルペスやヘルペスの水疱がある場合は、手を十分に洗うまで、目、まぶた、目の周りの皮膚に触れないでください。
• 眼科医の処方による点眼薬のみを使用してください。
• こまめな手洗いによってウイルス感染の発生率を減らすことができます。

角膜炎の診断には、通常、以下が含まれます。

• **眼科検査。**検査のために目を大きく開くのは不快かもしれませんが、眼科医に目を診てもらうことが重要です。
• **ペンライト検査。**眼科医はペンライトを使用して目を検査し、瞳孔の反応、大きさなどの因子を確認することがあります。眼の表面に染色液を塗布することがあります。光と併用することで、この染色液は角膜表面の損傷をより見やすくします。
• **細隙灯検査。**眼科医は、細隙灯と呼ばれる特殊な機器を使用して目を検査します。これは、明るい光源と拡大機能を提供し、角膜炎の特徴と程度、および眼の他の構造への影響を検出します。
• **検査室分析。**眼科医は、角膜炎の原因を特定し、治療計画を立てるために、涙液または角膜細胞のサンプルを採取して検査室で分析することがあります。

非感染性角膜炎 非感染性角膜炎の治療法は、重症度によって異なります。例えば、角膜擦過傷による軽い不快感であれば、人工涙液のみで治療できる場合があります。しかし、角膜炎によって激しい涙目や痛みがある場合は、局所点眼薬が必要になる場合があります。 感染性角膜炎 感染性角膜炎の治療法は、感染の原因によって異なります。 細菌性角膜炎 細菌性角膜炎の主要な治療法は抗生物質点眼薬です。感染の重症度によっては、1日4回程度から30分ごと、夜間も含めて点眼する頻度になります。場合によっては、経口抗生物質を補助的に使用します。 真菌性角膜炎 真菌が原因の角膜炎には、通常、抗真菌点眼薬と経口抗真菌薬が必要です。 ウイルス性角膜炎 ウイルスが感染の原因である場合、抗ウイルス点眼薬と経口抗ウイルス薬が有効な場合があります。他のウイルスでは、人工涙液などの支持療法のみで十分な場合があります。 アカントアメーバ角膜炎 アカントアメーバ寄生虫が原因の角膜炎は、治療が困難な場合があります。抗寄生虫点眼薬が使用されますが、一部のアカントアメーバ感染症は薬剤に耐性があり、数ヶ月間の治療が必要になる場合があります。重症のアントアメーバ角膜炎では、角膜移植が必要になる場合があります。 角膜炎が薬物療法に反応しない場合、または角膜に永久的な損傷を与えて視力を著しく低下させる場合、眼科医は角膜移植を推奨する場合があります。 予約のお願い